曹 楠
(四川省閬中市郎家拐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,四川 南充 637400)
慢性萎縮性胃炎在中醫(yī)中屬于痞滿、嘈雜之癥,根本在于脾胃虛弱,主要由于痰濕和瘀阻導(dǎo)致胃經(jīng)不通所致。針對這一疾病,中醫(yī)已經(jīng)積累了大量的治療方法和豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。人體中的穴位對應(yīng)相應(yīng)的臟腑,而具研究顯示,穴位具有一種特異的導(dǎo)電性,測定穴位的電阻值能夠了解相對應(yīng)臟腑的健康狀況[1]。溫陽活血法治療慢性萎縮性胃炎的療效便可以通過測定穴位電阻的方式來驗(yàn)證。以下是相關(guān)報告。
調(diào)取我院治療的50例慢性萎縮性胃炎患者病例資料,其中共有男性患者資料27例,女性患者資料23例,病人年齡在29歲~64歲之間,平均年齡(37.1±2.8)歲,病程在1.8年~5.4年之間,平均病程(3.3±0.6)年。所有患者均符合慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),按照中醫(yī)理論將患者分為了脾胃虛寒型、胃經(jīng)瘀阻型,胃陰虧虛型和肝脾失調(diào)型。排除了孕期婦女,惡性腫瘤患者,精神疾病患者及意識不清醒患者。
穴位的電阻測定法:使用朱式耳廓全息檢測儀檢測患者穴位處皮膚的電阻。檢測過程中嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度和濕度,以27℃和60%左右為宜。在每個穴位點(diǎn),使用檢測儀獲得20個點(diǎn)的電阻值,求出20個點(diǎn)的平均值作為該穴位的最終電阻值,并在穴位旁1 cm處采用同樣的方法檢測非穴位點(diǎn)的電阻值,以便進(jìn)行數(shù)據(jù)對照。
溫陽活血治療:溫陽活血的中藥治療藥方為炙甘草9 g,干姜、白術(shù)各15 g,益母草、陳皮各6 g,神曲、石斛各10 g,黨參20 g,高良姜和肉蓯蓉各10 g,紅花3 g。辨證施治,結(jié)合患者癥狀對藥方進(jìn)行加減。食欲不振者加麥冬10 g,石斛15 g;有腹脹癥狀者加吳茱萸3 g,佛手、砂仁各6 g;有嚴(yán)重胃痛癥狀者加木香和元胡各6 g;嘔吐者加6 g姜半夏[2]。用水煎制,每日兩劑,堅持服用兩周。
觀察患者在用藥期間的癥狀變化,包括胃痛的嚴(yán)重程度在,舌脈情況,大便情況,精神狀態(tài)等。對患者兩側(cè)胃經(jīng)上的穴位以及穴位旁1 cm處進(jìn)行電阻值測定,保證數(shù)據(jù)精準(zhǔn),經(jīng)多次校對。將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件,用t檢驗(yàn)治療前后數(shù)據(jù)差異,以x2檢驗(yàn)計數(shù)資料,P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
由表1可知,所有患者兩側(cè)的胃經(jīng)穴位電阻值與穴位旁的電阻值對比均較低(P<0.05),兩側(cè)穴位的電阻值差異不明顯(P>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 萎縮性胃炎患者兩側(cè)胃經(jīng)穴位與非穴位區(qū)的電阻值比較(±s)
表1 萎縮性胃炎患者兩側(cè)胃經(jīng)穴位與非穴位區(qū)的電阻值比較(±s)
?
統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果最終表明,脾胃虛寒,胃陰虧虛型患者,經(jīng)溫陽活血法治療后胃經(jīng)穴位的電阻值上升,肝脾失調(diào),血液瘀滯型患者電阻下降,P<0.05。考慮電阻值升高的原因?yàn)榻?jīng)絡(luò)中的氣血運(yùn)行不暢所致。
溫陽活血法是目前治療慢性萎縮性胃炎常用的方法,經(jīng)多年研究發(fā)現(xiàn),其對慢性萎縮性胃炎患者的胃功能改善也有一定的作用。藥理學(xué)表面,中藥具有發(fā)揮改善胃功能和血流動力學(xué)的作用;附子通過改善胃功能的作用,增強(qiáng)腸胃收縮力,降低外周血管阻力;有擴(kuò)張血管的作用,且能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌激素,有助于恢復(fù)胃功能[4]。
脾胃相互表里,負(fù)責(zé)運(yùn)化氣血,脾胃虛寒會導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯,出現(xiàn)痰濕和淤血,最終由虛癥引發(fā)實(shí)證,胃腸出現(xiàn)病理性改變。溫陽活血藥方具有活血化瘀,溫補(bǔ)脾腎,健脾和中的功效,通過促進(jìn)血液流通,改善微循環(huán),最終達(dá)到治療疾病的目的[3]。本次通過測定患者用藥前后胃經(jīng)各個穴位的電阻值,最終證實(shí),溫陽活血法能夠使萎縮性胃炎患者的虛癥得補(bǔ),調(diào)理肝脾,疏通血瘀和氣滯,具有很好的治療效果。