曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效及其對(duì)血脂的影響分析

楊秀臺(tái)

（北京市仁和醫(yī)院心血管內(nèi)三科，北京 102600）

社會(huì)經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，導(dǎo)致冠心病心絞痛患者逐年增多，已經(jīng)為患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，冠心病心絞痛的發(fā)病機(jī)制是患者的管腔狹窄產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈痙攣進(jìn)而引發(fā)心肌缺血，患者發(fā)病后如果不積極救治會(huì)使患者的生命健康產(chǎn)生威脅，冠心病心絞痛的常用藥物為硝酸酯類、β受體阻滯劑以及曲美他嗪等，曲美他嗪能夠起到有效的提升心肌代謝功能，并促進(jìn)葡萄糖的氧化，聯(lián)合瑞舒伐他汀能夠有效降血脂，并改善炎癥介質(zhì)的有效釋放，以致形成細(xì)胞浸潤(rùn)的產(chǎn)生，對(duì)于冠心病心絞痛的治療有顯著療效?，F(xiàn)將本醫(yī)院在2017年6月～2019年6月期間進(jìn)行治療的患者（冠心病心絞痛）80例作為觀察對(duì)象，分析曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效及其對(duì)血脂的影響，報(bào)道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本醫(yī)院2017年6月～2019年6月期間進(jìn)行治療的患者（冠心病心絞痛）80例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：與醫(yī)護(hù)人員能夠進(jìn)行正常的溝通，無語(yǔ)言功能性障礙疾病；入組患者均經(jīng)本人同意、家屬知曉，并簽訂知情研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者，不愿意配合參與此次研究者；利用數(shù)字隨機(jī)分配法對(duì)患者進(jìn)行分配分組，分為觀察小組與對(duì)照小組，每小組患者人數(shù)為40。觀察組：男性患者人數(shù)例數(shù)為22，女性患者人數(shù)例數(shù)為18，平均年齡數(shù)據(jù)（60.8±2.6）歲，對(duì)照組：男性患者人數(shù)例數(shù)為21，女性患者人數(shù)例數(shù)為19；平均年齡數(shù)據(jù)（60.2±2.5）歲；本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)認(rèn)定批準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)過分析，指標(biāo)信息相似，差異不明顯（P＞0.05），比較研究有意義。

1.2 方法

將曲美他嗪（國(guó)藥準(zhǔn)字H20055465 施維雅(天津)制藥有限公司，每日3次，每次1片）聯(lián)合瑞舒伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字J20170008 阿斯利康藥業(yè)(中國(guó))有限公司，一次5 mg，一日一次）用于觀察組患者，將瑞舒伐他汀應(yīng)用于對(duì)照組患者。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血脂指標(biāo)（LDL-C、TC、HDL-C、T G）水平情況及治療效果、血壓（收縮壓、舒張壓）水平、心絞痛發(fā)作次數(shù)，治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：分為顯效、有效、無效。有效：臨床癥狀明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，無效：臨床癥狀無變化，心絞痛發(fā)作次數(shù)增多或無改變，顯效：臨床癥狀消失正常，沒有出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象?；颊咧委熡行?（總病患例數(shù)-無效病患例數(shù)）/總病患例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效及其對(duì)血脂的影響分析調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析，采用（±s）表示血脂指標(biāo)、血壓（收縮壓、舒張壓）水平，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，治療效果及心絞痛發(fā)作次數(shù)行卡方檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示，P＞0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)，P＜0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-治療效果研究結(jié)果

觀察組治療有效率數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組患者治療有效率數(shù)據(jù)指標(biāo)，能夠看出明顯優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），治療療效對(duì)比詳情見表1。

表1 治療效果研究結(jié)果[n（%）]

2.2 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-兩組患者血脂指標(biāo)比較

觀察組患者血脂指標(biāo)（LDL-C、TC、HDL-C、TG）水平相比對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)更加顯著（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者血脂指標(biāo)比較（x ±s；mmol/L)

2.3 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-血壓（收縮壓、舒張壓）水平指標(biāo)結(jié)果

觀察組血壓水平相比對(duì)照組血壓水平，具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），血壓情況數(shù)據(jù)對(duì)比分析詳情見表3。

表3 血壓（收縮壓、舒張壓）水平指標(biāo)結(jié)果（x± s；mmHg)

3 討 論

冠心病心絞痛屬于心內(nèi)科的常見疾病，患者會(huì)表現(xiàn)出心絞痛反復(fù)發(fā)作，但患者的病情不會(huì)快速進(jìn)展，此疾病病屬于慢性病[1-2]?，F(xiàn)階段沒有特效的治療藥物，一般會(huì)采用介入治療及藥物干預(yù)的方法，但效果不夠理想。曲美他嗪為哌嗪類藥物，能夠阻滯受體拮抗鈣離子，聯(lián)合瑞舒伐他汀使用，能夠有效地調(diào)節(jié)血液黏度，改善患者血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，能夠有效促進(jìn)心肌細(xì)胞分解，對(duì)于冠心病心絞痛的治療療效確切[3]。

本文研究顯示，觀察組治療效果相比對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05），觀察組治療效果相比對(duì)照組發(fā)現(xiàn)，觀察組指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)更加明顯（P＜0.05），觀察組血壓水平相比對(duì)照組血壓水平，具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

綜述，應(yīng)用曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀在冠心病心絞痛的治療中，能夠減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，臨床效果明顯。