論健康體檢市場規(guī)范化的必要性

蔣聰

在我國社會經(jīng)濟(jì)穩(wěn)固發(fā)展過程中，人們的生活水平及生活質(zhì)量均較以往有了顯著提高，同時，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變，人們的健康觀念也悄然發(fā)生變化，這使得越來越多的人開始重視健康體檢，健康體檢市場呈現(xiàn)出較為明顯的現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化與規(guī)?；l(fā)展趨勢。但是，在各種公立、民營、合資體檢機(jī)構(gòu)的涌現(xiàn)影響下，當(dāng)前健康體檢市場愈發(fā)混亂，一些問題趨于嚴(yán)重。對此，通過分析現(xiàn)階段健康體檢市場存在的問題，指出健康體檢市場規(guī)范化發(fā)展的價值與意義，研究健康體檢市場創(chuàng)新發(fā)展的有效策略，進(jìn)而確保健康體檢社會價值的正常發(fā)揮，并提升我國人民的健康水平。

一、引言

近年來，基于我國社會發(fā)展水平的顯著提高以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變，人們對于健康體檢的認(rèn)識和重視越來越高，其中，在經(jīng)歷2003年SARS疫情以及2020年新冠肺炎疫情后，如何借助全面而又系統(tǒng)的健康體檢來保障公眾的身體健康，已經(jīng)成為衛(wèi)生保健領(lǐng)域所研究的重點(diǎn)課題。但是，圍繞現(xiàn)階段我國健康體檢市場，由于相關(guān)配套設(shè)施發(fā)展仍處于起步階段，導(dǎo)致包括體檢項目混亂、體檢結(jié)構(gòu)專業(yè)性不足在內(nèi)的諸多問題依舊存在，并不能發(fā)揮健康體檢的最大化普及價值。因此，需進(jìn)一步圍繞健康體檢市場建立規(guī)劃化的管理體系，在加強(qiáng)監(jiān)督、明確制度的過程中確保健康體檢機(jī)構(gòu)的和諧競爭，進(jìn)而形成良好的市場氛圍，并促進(jìn)現(xiàn)代健康體檢理念與新型健康體檢模式的全面普及。

二、 現(xiàn)階段我國健康體檢市場發(fā)展情況分析

圍繞健康體檢產(chǎn)業(yè)，得力于多年的探索和發(fā)展，目前其已經(jīng)成為我國醫(yī)療行業(yè)的朝陽產(chǎn)業(yè)，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國健康體檢市場呈現(xiàn)出較為明顯的擴(kuò)增趨勢，截止2019年年底，我國健康體檢市場健康檢查人數(shù)已經(jīng)達(dá)到6億人次。其中，現(xiàn)階段我國健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況如下：

（一）國內(nèi)居民健康意識變化方向調(diào)整

從目前來看，由于醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變導(dǎo)致人們對于以疾病預(yù)防為主的健康管理有了新的認(rèn)識，使得全社會對于烈性傳染病的事前預(yù)防和慢性病危因素的及時發(fā)現(xiàn)更加重視，在此基礎(chǔ)上，國人健康意識逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，不僅健康思維更加傾向于以預(yù)防為主，同時用于健康體檢方面的消費(fèi)支出也越來越多。此外，在2020年新型冠狀肺炎病毒疫情爆發(fā)后，以健康體檢保障國內(nèi)居民身體健康，已經(jīng)成為未來很長一段時間內(nèi)衛(wèi)生保健行業(yè)的重要發(fā)展特征，因此，從整體來看，我國健康體檢產(chǎn)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景，發(fā)展?jié)摿ο鄬^大，符合我國衛(wèi)生保健領(lǐng)域的發(fā)展需求。

（二）產(chǎn)業(yè)增速相對較快，與西方國家差距縮小

在發(fā)達(dá)國家，健康管理的概念提出較早，因此早在20世紀(jì)70年代健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展便已經(jīng)得到了較為充足的資金支持和環(huán)境支持，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)前約有70%的美國人口都位于健康管理范圍之內(nèi)，而對于我國來說，我國健康體檢產(chǎn)業(yè)起步較晚，相關(guān)技術(shù)理念與發(fā)展思維仍處于探索階段，這導(dǎo)致我國市場表現(xiàn)出一定的不穩(wěn)定特征，很多健康體檢機(jī)構(gòu)面臨較大的市場風(fēng)險。但是，從目前來看，我國對于健康體檢產(chǎn)業(yè)的政策支持力度和戰(zhàn)略支持力度均相對較高，這使得整個產(chǎn)業(yè)的增長速度相對較快，與西方國家的差距在逐漸縮小，同樣于世界市場上擁有較為不錯的產(chǎn)業(yè)競爭力。

（三）市場格局趨于穩(wěn)定，行業(yè)競爭格局已經(jīng)形成

從2015年前后開始，國內(nèi)健康體檢機(jī)構(gòu)開始紛紛進(jìn)行橫向并購，其中，包括美年健康收購慈銘體檢、愛康國賓收購國藥陽光在內(nèi)的收購事件均標(biāo)志著健康體檢產(chǎn)業(yè)的成熟化發(fā)展，在此基礎(chǔ)上，現(xiàn)階段我國健康體檢行業(yè)格局已經(jīng)初步形成，且表現(xiàn)出一定的寡頭市場特征，這使得健康體檢行業(yè)的技術(shù)資源與人才資源逐漸集中，最終為整個行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。此外，根據(jù)2019年由中關(guān)村智源健康管理研究院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)布的《健康管理藍(lán)皮書》，當(dāng)前我國已有各種健康體檢機(jī)構(gòu)約7000余家，且位于廣東省和浙江省的機(jī)構(gòu)相對較多，這說明廣東、浙江兩省對于健康體檢服務(wù)的需求相對較高，是未來健康體檢產(chǎn)業(yè)得發(fā)展重點(diǎn)。

三、現(xiàn)階段我國健康體檢市場發(fā)展存在的問題

（一）體檢機(jī)構(gòu)專業(yè)性不足

目前，我國健康體檢產(chǎn)業(yè)仍處于起步發(fā)展階段，雖然在國家支持下一些具有較高服務(wù)質(zhì)量的健康體檢機(jī)構(gòu)已經(jīng)得到了較好地發(fā)展機(jī)遇，但由于整個健康體檢市場缺乏完善的監(jiān)督管理體系，導(dǎo)致市場中不良機(jī)構(gòu)魚龍混亂，影響了國內(nèi)健康體檢市場的口碑與信譽(yù)。其中，一些健康體檢機(jī)構(gòu)只是將原有醫(yī)院體檢功能進(jìn)行拆分處理，并未構(gòu)成較為完善的健康體檢業(yè)務(wù)體系，不僅專業(yè)性相對不足，同時也具有一定的醫(yī)療風(fēng)險。此外，在當(dāng)前健康體檢市場競爭環(huán)境下，惡性競爭的問題依舊較為嚴(yán)重，尤其是競爭對手互相不承認(rèn)體檢結(jié)果現(xiàn)象的存在，容易造成健康體檢市場資源的嚴(yán)重浪費(fèi)，并最終阻礙健康體檢產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。

（二）體檢項目與價格混亂

長期以來，健康體檢強(qiáng)調(diào)的是于高危人群中進(jìn)行疾病篩選，而并非全面開花式的覆蓋普查，但是，針對當(dāng)前國內(nèi)健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，一些體檢機(jī)構(gòu)對于健康體檢的認(rèn)識普遍出現(xiàn)了偏差，即其所設(shè)立的體檢項目雖然專業(yè)性較強(qiáng)，但與服務(wù)體驗者的基本需求明顯不符，導(dǎo)致了一定體檢資源的浪費(fèi)，不利于體檢行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。此外，由于缺乏完善的市場監(jiān)管機(jī)制，一些體檢機(jī)構(gòu)所制定的體檢項目與體檢價格極不合理，尤其是近年來價格高昂的基因篩查的提出，與健康體檢行業(yè)發(fā)展的初衷存在較大矛盾，違背了用最少的錢查最多的問題的健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展原則。

（三）體檢機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量難以保障

從目前來看，雖然我國對于健康體檢產(chǎn)業(yè)的政策支持力度相對較高，但由于國內(nèi)尚未制定有針對性地管理法規(guī)，導(dǎo)致包括體檢從業(yè)人員、設(shè)備、技術(shù)在內(nèi)的諸多因素缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，很難確保體檢產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化與現(xiàn)代化發(fā)展。其中，一些體檢機(jī)構(gòu)為提升利益，不惜購入不合格體檢試劑，不僅容易導(dǎo)致“沒病誤查”與“有病漏查”的問題出現(xiàn)，同時也有可能危害民眾的身體健康。此外，一些體檢機(jī)構(gòu)存在較為嚴(yán)重的形式主義問題，即只收費(fèi)、不檢查，體檢服務(wù)水平相對較差，體檢流程不夠規(guī)范，既不能夠充分保障公眾接受健康體檢的權(quán)利和需求，又在惡性市場競爭影響下滋生了較為嚴(yán)重的侵害消費(fèi)者問題，最終破壞了健康體檢市場的平衡與穩(wěn)定，容易使整個產(chǎn)業(yè)遭受較大的發(fā)展風(fēng)險。

四、國內(nèi)健康體檢市場規(guī)范化的價值與作用

（一）有利于實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置

根據(jù)WHO提出的“人人享有衛(wèi)生保健權(quán)利”理念，健康體檢應(yīng)深入公眾，在成為健康教育重要一環(huán)的基礎(chǔ)上以改善人們生活方式和生活習(xí)慣作為主要發(fā)展目標(biāo)。而在健康體檢產(chǎn)業(yè)不斷規(guī)范化的過程中，能夠通過政府調(diào)節(jié)確保整個市場的和諧競爭，既有助于喚醒整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展活力，保障產(chǎn)業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新力和競爭力，又能夠借助構(gòu)建交互式的產(chǎn)業(yè)交流機(jī)制以實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，最終充分滿足公眾的健康體檢服務(wù)需求。

（二）有利于提高體檢機(jī)構(gòu)的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益

在健康體檢機(jī)構(gòu)運(yùn)作過程中，良好的市場信譽(yù)與口碑往往是提升其發(fā)展水平的關(guān)鍵所在，因此，通過構(gòu)建規(guī)范化的健康體檢市場，能夠在使受檢者健康投資獲取充分回報的過程中幫助體檢機(jī)構(gòu)不斷擴(kuò)充自身的市場空間。同時，借助就現(xiàn)有國內(nèi)健康體檢市場進(jìn)行規(guī)范化管理，使得國內(nèi)體檢品牌得以形成，有助于提高國內(nèi)健康體檢市場的軟競爭力，并促進(jìn)健康體檢產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展。

五、國內(nèi)健康體檢市場規(guī)范化的有效策略

針對現(xiàn)階段我國健康體檢市場，雖然在國家政策支持下我國健康體檢市場環(huán)境相對友好，但由于健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展多受到技術(shù)、人才等多方面因素影響，導(dǎo)致包括英國BUPA、日本PL等國際體檢巨頭對于國內(nèi)健康體檢市場的影響仍相對較大，如何為國內(nèi)健康體檢機(jī)構(gòu)創(chuàng)設(shè)良好的發(fā)展環(huán)境，仍是一件亟待解決的重要問題。其中，基于上述研究，當(dāng)前我國健康體檢市場規(guī)范化發(fā)展的有效路徑如下：

（一）出臺相關(guān)法律法規(guī)，創(chuàng)設(shè)完善政策環(huán)境

現(xiàn)階段，國內(nèi)較為正規(guī)的健康體檢機(jī)構(gòu)均依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》來開展體檢工作，但其中適用于體檢行業(yè)的規(guī)定只包含醫(yī)師與護(hù)士的職業(yè)規(guī)范，即條例本身的局限性相對較高。在此基礎(chǔ)上，國家需針對健康體檢行業(yè)盡快出臺科學(xué)且合理的管理規(guī)定，在于多方面提升健康體檢行業(yè)門檻的基礎(chǔ)上限制不良機(jī)構(gòu)對于健康體檢市場的影響，進(jìn)而從源頭上就健康體檢市場進(jìn)行規(guī)范。此外，針對健康體檢機(jī)構(gòu)角度，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定就其體檢從業(yè)人員、體檢設(shè)備、體檢價格、體檢流程進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，在形成專業(yè)化健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式的過程中提升體檢機(jī)構(gòu)的市場口碑，最終滿足體檢機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化發(fā)展需求。

（二）拓寬市場發(fā)展思維，提升體檢服務(wù)水平

在國內(nèi)健康體檢產(chǎn)業(yè)進(jìn)入全新發(fā)展階段后，由技術(shù)提供轉(zhuǎn)型為服務(wù)提供已經(jīng)成為健康體檢機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展的重要途徑，其中，體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)著手于構(gòu)建集售前服務(wù)、人員配置、硬件配置、市場化運(yùn)作、售后服務(wù)為一體的產(chǎn)業(yè)管理體系，在不斷強(qiáng)化科學(xué)管理思想、樹立品牌理念的過程中提升自身的市場競爭力，進(jìn)而在積極迎接國家政策調(diào)整所致全新產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境的同時保障自身的長遠(yuǎn)發(fā)展。此外，在健康體檢過程中，應(yīng)圍繞消費(fèi)者即受檢者建立健全充足的利益保障體系，在由政府牽頭、有關(guān)部門主導(dǎo)、健康體檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)形成監(jiān)督管理體系的基礎(chǔ)上盡可能避免機(jī)構(gòu)與受檢者間的矛盾，進(jìn)而有效提升體檢機(jī)構(gòu)的公眾信任度，并促使體檢機(jī)構(gòu)與區(qū)域醫(yī)院一起共同成為公眾醫(yī)療健康的重要保障。

六、結(jié)語

總而言之，在現(xiàn)階段健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，健康體檢已經(jīng)作為醫(yī)療行業(yè)的重要組成一環(huán)而得到了整個醫(yī)療及衛(wèi)生保健領(lǐng)域的重視和關(guān)注。因此，應(yīng)在國家法律法規(guī)不斷規(guī)范的背景下逐步針對健康體檢產(chǎn)業(yè)構(gòu)建完善的監(jiān)督管理模式，在有針對性解決以往健康體檢市場存在各種問題的過程中確保健康體檢機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新發(fā)展，進(jìn)而充分發(fā)揮健康體檢事業(yè)對于保障公眾身體健康的社會效益，并進(jìn)一步提升我國人民的健康生活水平。

（作者單位：四川省資陽市安岳縣人民醫(yī)院）