新農(nóng)村建設(shè)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的創(chuàng)新

李文忠 山東省鄆城縣張營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于農(nóng)村底層的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，它是為廣大村民患者提供服務(wù)和治療的重要機(jī)構(gòu)，也是國(guó)家衛(wèi)生體系的重要根據(jù)地。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的日常工作中，檔案管理是掌握農(nóng)村患者的身體狀況、發(fā)展農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)、建設(shè)新農(nóng)村的重要資源。長(zhǎng)期以來(lái)，由于人們的忽視和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的落后水平，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案沒(méi)有得到妥善的保存和管理，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)行管理帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，造成了難以挽回的損失，同時(shí)一定程度上也阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展[1]。如何做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理已經(jīng)成為建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的核心，只有做好檔案管理工作，才能更好的服務(wù)于患者，為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)添磚加瓦。

一、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的現(xiàn)狀

（一）對(duì)檔案管理重視不夠

在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的現(xiàn)在，尤其在新農(nóng)村建設(shè)的氛圍下，絕大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都把精力用在了醫(yī)療工作中，重視醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)檔案管理的重要性缺乏認(rèn)識(shí)，重視程度不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理屬于是基礎(chǔ)管理工作，很難引起院領(lǐng)導(dǎo)的重視，大量的資金和人力都投入在衛(wèi)生院的建筑和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置上。這樣的情況下，無(wú)疑是阻礙了檔案管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作一直止步不前。由于檔案管理的不到位，導(dǎo)致檔案的使用率大大降低，沒(méi)有發(fā)揮出它的作用，進(jìn)而影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的進(jìn)步。

（二）檔案管制制度不完善

在農(nóng)村基層，沒(méi)有專職的檔案管理人員，更沒(méi)有完善的檔案管理制度。絕大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是一人身兼多職的狀況下，再來(lái)接手檔案管理工作，讓本沒(méi)有足夠精神再來(lái)兼職的他們只能勉強(qiáng)將公務(wù)文件和病理檔案整理在一旁。由于他們兼職的超負(fù)荷工作，導(dǎo)致這個(gè)職位沒(méi)有穩(wěn)定性，并且他們也沒(méi)有經(jīng)過(guò)檔案專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，很難勝任檔案管理這個(gè)工作。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，90%以上的兼職人員都是沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)的技能培訓(xùn)，操作過(guò)程也相當(dāng)隨意散漫，與規(guī)范化的管理工作相差甚遠(yuǎn)，出現(xiàn)問(wèn)題沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和指導(dǎo)制度。

（三）檔案管理信息化水平不高

首先，在農(nóng)村的環(huán)境下，除了檔案管理的意識(shí)不夠，其次管理?xiàng)l件較差也是導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生止步不前的重要因素。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有固定的檔案專用庫(kù)房和檔案儲(chǔ)存器具，都是隨意的堆棄在庫(kù)房，根本沒(méi)有妥善的保管[2]。因?yàn)檗r(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理設(shè)施過(guò)于落后，信息化水平不高，導(dǎo)致檔案管理在建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的過(guò)程中沒(méi)有發(fā)揮其更好的作用。在農(nóng)村衛(wèi)生院建設(shè)設(shè)施上，要多考慮完善重要科室的現(xiàn)代化設(shè)備，使得檔案管理信息化，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。

二、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的創(chuàng)新途徑

（一）提高檔案管理的重要性

一直以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理認(rèn)識(shí)程度不高，平時(shí)的日常管理工作也都是衛(wèi)生救助和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，這時(shí)候，需要檔案管理專員向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)介紹檔案管理的重要性，并提升檔案管理的效益。通過(guò)加強(qiáng)檔案管理部門的業(yè)務(wù)能力，員工素質(zhì)來(lái)發(fā)揮出檔案管理的作用，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的重視和監(jiān)督。檔案管理專業(yè)除了平時(shí)的日常管理工作之外，應(yīng)該定期的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新檔案管理的技巧，使檔案管理成為衛(wèi)生院發(fā)展的重要途徑，讓領(lǐng)導(dǎo)看到管理檔案的價(jià)值所在。只有提高領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，才能減少檔案管理在開展的過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

（二）提高網(wǎng)絡(luò)化的檔案管理手段

隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步，各個(gè)領(lǐng)域都用上了互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術(shù)，同樣的現(xiàn)代化互聯(lián)網(wǎng)科技給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也帶來(lái)了方便。不少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也添置了很多先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)局域網(wǎng)的運(yùn)用給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理模式帶來(lái)了巨大的改變。檔案內(nèi)容的收集電子化、檔案信息的儲(chǔ)存與處理也實(shí)現(xiàn)了多元化和數(shù)字化，不再使用傳統(tǒng)的紙質(zhì)方法開具清單。利用網(wǎng)絡(luò)化的資源信息，縮短了檔案工作人員手工整體檔案的時(shí)間和精力，更好的檔案管理為建設(shè)新農(nóng)村衛(wèi)生院作出了貢獻(xiàn)。為更好的服務(wù)村民患者，可以采用信息化的檔案管理制度，在便民服務(wù)中采取電子查詢的方法，積極引用先進(jìn)的電子檔案管理軟件，發(fā)揮出檔案管理的優(yōu)勢(shì)。只有不斷的提高和更新網(wǎng)絡(luò)化的檔案管理手段，使得檔案趨向于信息化、自動(dòng)化、紙質(zhì)和電子檔相結(jié)合才是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的重要途徑[3]。

（三）完善檔案管理的規(guī)章制度

制定一套完整的檔案管理規(guī)章制度是保證檔案管理有條有理開展的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。從上述提高檔案管理的重要性中不難看出，檔案管理的制度建立迫在眉睫。我國(guó)的《檔案法》中提到，圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，合理的構(gòu)建一套完整的檔案管理體系和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，制定好檔案的接收制度、借閱制度、銷毀制度以及對(duì)管理人員的獎(jiǎng)罰制度和崗位責(zé)任制度是使得檔案管理規(guī)范化、科學(xué)可行的核心根本。只有建立完善的檔案管理制度，才能讓管理檔案的專員有理可尋，有法可依。

（四）提高管理檔案專員的業(yè)務(wù)能力

面的三點(diǎn)改進(jìn)都建立在管理專員的綜合素質(zhì)之上，因此培養(yǎng)和提高管理專員的業(yè)務(wù)能力也是至關(guān)重要的一點(diǎn)。提高管理檔案專員的綜合素質(zhì)可以從加大培訓(xùn)力大、學(xué)習(xí)黨的十九大精神以及熟練掌握專業(yè)的管理系統(tǒng)軟件這幾個(gè)方面著手。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在建設(shè)新農(nóng)村的時(shí)代背景下，作為基層的衛(wèi)生管理所，理應(yīng)順應(yīng)時(shí)代、跟上步伐、勇于創(chuàng)新。通過(guò)不斷的更新檔案管理的方式方法，在具備條件的情況下，投入物力人力，來(lái)促進(jìn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的展開，抓好檔案管理工作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作的開展提供相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。