基于數(shù)字化資源平臺建設翻轉《護理技術》課堂的實踐研究

劉靜

摘 要：對于現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展而言，目前信息技術對教育發(fā)展、提高質量具有革命性影響，實現(xiàn)優(yōu)質教育資源數(shù)字化是其發(fā)展的趨勢。順應這種形勢的變化，中職學校應當打破原來的教學方式和學習方式，充分開發(fā)和利用數(shù)字化資源，做好本校的數(shù)字化資源平臺建設工作。數(shù)字化資源平臺的建立，通過課程建設和教學改革，將本校最優(yōu)秀的課程通過數(shù)字互聯(lián)網(wǎng)傳播，促進教育公平、實現(xiàn)優(yōu)質教育資源廣泛共享、適應學習者個性化發(fā)展和多樣化終身學習需求，推動教育理念變革，培養(yǎng)具有優(yōu)秀的技能創(chuàng)新人才。

關鍵詞：數(shù)字化資源;翻轉課堂;實踐研究

一、概念界定

數(shù)字化資源平臺一般是指根據(jù)實踐中存在的教育和教學需要，由學?；蚱渌麢C構收集和開發(fā)的主要用于教學輔助的數(shù)字化資源。職業(yè)教育的數(shù)字化資源平臺主要是圍繞專業(yè)進行建設，形成某一專業(yè)的數(shù)字資源庫，目的也是輔助職校教師的教學活動。關于數(shù)字化教學平臺，它是一種在傳統(tǒng)的課堂環(huán)境中所運行的新的教育產(chǎn)品。它為學習過程和課堂計劃提供了一種新的技術方法，扮演著教學環(huán)境的角色。

二、存在問題

隨著教育信息化的不斷深化，如何建成教育數(shù)字化學習資源的高共享、高重用品質，已經(jīng)成為中職教育數(shù)字化學習資源建設的瓶頸。再者職業(yè)教育的特點是注重學生操作能力的培養(yǎng)，崗課融合，做中學、學中教，需要在有限的時間內(nèi)協(xié)助學生達到預期的崗位實踐學習目的，如果能在現(xiàn)代化課堂上適時引入推介虛擬仿真交互平臺等信息化的技術，可以讓學生身臨其境地學習感受職業(yè)崗位的操作場景，達到職業(yè)認同的目的。

傳統(tǒng)《護理技術》教學模式存在的最大弊端就是忽略學生主動性、創(chuàng)造性和學生的認知主體作用：其一，教學內(nèi)容單一，重知識記憶，輕實踐應用。其二，教學形式機械，教師全盤講授灌輸，學生習慣于接受、繼承知識，導致缺乏自學能力。其三，大部分護理教師都是從“學?！碑厴I(yè)到“學?！本蜆I(yè)的工作線路，缺乏臨床實踐經(jīng)驗。傳統(tǒng)的教學模式顯然不能滿足培養(yǎng)具有評判性思維的綜合型護理人才的需求。

因此，運用信息技術建立一個符合職業(yè)教育教學特點的數(shù)字化教學體系，以學生為中心，融合學科以及專業(yè)，有機整合各種類型的教學資源，用于實際的職業(yè)教學過程當中，能夠為學生以及教師提供一個全方位的教學服務，從而實現(xiàn)職業(yè)教學活動的順利進行，意義重大。

三、實踐目標

通過構建數(shù)字化教學平臺，網(wǎng)絡為載體，以課程為依托，用于管理、整合、展示數(shù)字化課程資源，實現(xiàn)師生互動，深化課程管理，強化課程建設的平臺，要求學生在課前完成相應的學習任務：提前觀看網(wǎng)絡授課視頻、在線合作學習和討論，在課堂上進行師生互動交流，在教師的指導下完成作業(yè)答疑和協(xié)作探究等活動實現(xiàn)翻轉課堂。

1.基于學情，精準分析：利用微視頻，精準調研學情，為數(shù)字化教學平臺開展護理技術實踐課程做充分的保障。

2.修訂教材，規(guī)范教學：整合醫(yī)院護士長的技術優(yōu)勢和學校護理教師的教學優(yōu)勢，以護理技術實踐為切入點，優(yōu)化教學內(nèi)容，修訂校本教材，共同指導、考核、評價，提升學生專業(yè)知識和技能水平。

3.對接崗位，共建資源：對接崗位技能項目，共建資源庫，以精品課程為依托，團隊共建微視頻、試題庫、虛擬技能評價系統(tǒng)等，使得學生實踐技能水平與醫(yī)院用人要求無縫對接。

四、實踐過程

1.修訂活頁教材

《護理技術》是護理專業(yè)的一門主干核心課程，具有豐富的科學知識內(nèi)涵和技能性很強的特點，對培養(yǎng)具有扎實基本知識和嫻熟基本技能的合格護理人才起著舉足輕重的作用。

本校本課程根據(jù)北京師范大學出版社出版的《護理技術》各項目內(nèi)容編寫。由本校的護理技術骨干教師與校企合作的醫(yī)院護理專家進行重新修訂《護理技術實訓手冊》。手冊的實踐教學分為生命需求照顧技術、醫(yī)院感染防治技術、病情觀察監(jiān)測技術、治療給藥護理技術、危重配合搶救技術五大內(nèi)容。教材在編寫中針對每一項操作都分為臨床情境、感知目標、體驗任務和創(chuàng)新實踐，針對每一個操作設置的案例讓學生身臨其境地感知操作的真實性，同時培養(yǎng)學生的職業(yè)人文素養(yǎng)。

同時配套編寫《護理技術實訓學習指導》作為學生的輔助學習，每一項目均設有目標導航、學習重點、學習過程和學習評價四部分，其中“學習過程”包括課前自主學習、課中合作探究、課后鞏固拓展，便于大家把握學習方向，檢驗學習效果。

2.共建教學資源

根據(jù)校本教材的修訂，添加必要的信息技術，搭建護理技術課程體系，依托云平臺，開展信息化教學，在新舊知識串聯(lián)、信息平臺使用、師生交互式發(fā)展中翻轉課堂，實現(xiàn)高效課堂的優(yōu)化升級。以建設精品課程的為依托，邊建設邊應用、以應用促建設為原則，共建共用教學資源。提高了學生的學習興趣， 更有利于師生在新形勢下較好地運用體驗新型優(yōu)質資源，交互發(fā)展。團隊共建精品課程，具體分工合作如下。

（1）微視頻制作

翻轉課堂需要大量教學資源，微視頻為翻轉課堂的實施提供了支持。我們根據(jù)教材中的重難點在每個微視頻的片頭添加教學目標描述，明確告知學習者本視頻的學習目標，使其對學習產(chǎn)生責任感，使學習過程順利進行。課前學生不再閱讀枯燥無味的課本進行預習，而是通過數(shù)字化平臺微視頻自主學習，對于學習過程中遇到的問題與困難，可在課堂上通過教師的指導、同學的幫助來解決。

如對于皮內(nèi)注射操作重要的環(huán)節(jié)持針手法、進針角度、注入藥物、拔針手法，心肺復蘇操作重點打開氣道、人工呼吸及胸外心臟按壓等，學生在練習時可以循環(huán)播放相關微視頻，認真觀看，及時糾正錯誤手法，避免因遺忘而影響教學效果。微視頻將抽象難懂的知識形象地呈現(xiàn)出來，幫助學生理解知識，解決問題，突破難點。

（2）試題庫完善

護理技術知識點涵蓋廣泛，涉及各項操作要點，根據(jù)課程特點考試命題時既要覆蓋教學大綱的重點難點內(nèi)容又要兼顧考試題目與臨床護理緊密聯(lián)系的特點。通過建立護理技術標準化試題庫實現(xiàn)由人工命題到計算機隨機命題的轉變實施教考分離能更客觀地評價授課教師的教學效果和學生對知識的掌握情況促進了護理技術課程的建設試題庫的建設，有利于提高學生的學習效果。

我們提供平臺的試題庫測試同時還在課堂通過“藍墨云班”課信息平臺組建試題庫來實現(xiàn)課前的翻轉，課中的檢測和課后的評價。

（3）多維度評價

護理技術數(shù)字課程除了臨床知識鏈接與拓展思考、教學微視頻、教學PPT、習題等豐富的教學資源及教學設計。教師可以上述教學資源和教學設計為基礎，在數(shù)字課程云平臺的支持下，通過我?！霸崎喚怼逼脚_檢測數(shù)據(jù)進行補充、調整，形成個性化教學安排，利用數(shù)字化教學平臺包括對成績的過程性評價和技能的過程評價。

成績的過程性評價是計算機自動采集每次考試、每個學生、每道考題的得分數(shù)據(jù)，極大豐富了數(shù)據(jù)的采集容量，深化了考試數(shù)據(jù)運用的深度，大大了提升基于考試數(shù)據(jù)的教學診斷精準度。從而有效提升學生自我改進升和教師教學改進的針對性和精準度，實現(xiàn)對學生的有效評價。

技能的過程性評價，我們將智能虛擬軟件上傳平臺，學生通過虛擬操作軟件平臺，根據(jù)流程進行操作，軟件會根據(jù)學生操作中的失誤點進行反饋，教師可以根據(jù)最終反饋的結果對學生進行再次指導，彌補了教師在技能考核中無法精準觀察到的不足，通過數(shù)字化軟件的評價，學生的技能水平明顯提升。

五、成效展示

1.提升學生綜合素養(yǎng)

學校通過完善護理技術的數(shù)字化資源平臺應用課堂，從校本課程的修訂到多維評價，使課程結構對接醫(yī)院結構，課程內(nèi)容對接醫(yī)院技術，專業(yè)技能教學有效率，明顯促進學生專業(yè)技能的發(fā)展。在護理技術課程中通過數(shù)字化資源平臺的的實踐，實現(xiàn)學生課堂的翻轉，培養(yǎng)學生創(chuàng)新性思維和評判性思維，不同階段的學生的專業(yè)操作技能水平都得以提升。

醫(yī)院護理專家的全面參與數(shù)字化資源庫建設使帶給學生更多的是準確的醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范流程，醫(yī)院的勞動紀律、職業(yè)操守，前沿的行業(yè)信息、創(chuàng)新意識及醫(yī)院文化等一系列職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，在專業(yè)知識和技能授予的同時也培養(yǎng)了學生的職業(yè)情操，為以后更好從事醫(yī)療機構打下基礎。實習學生的評價提高了，技能水平明顯提高。

2.縮短學生崗位適應期

醫(yī)院護理專家全程參與數(shù)字化資源建設中，重構課程，編寫題庫，設置案例，拍攝微視頻。在教與學的過程中，滲透臨床護理規(guī)范在教學技能課堂中，形成團隊合作，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、聚焦問題、解決問題的職業(yè)能力。醫(yī)院技術專家積極介入教學，不僅對學生的操作技能有更具體和更高的要求，還將醫(yī)院最新的新技術帶進課堂。護理專業(yè)技術不斷發(fā)展，既定的護理實訓課教材具有一定的滯后性，有些操作項目的設置明顯落后于醫(yī)院發(fā)展。通過學生和醫(yī)院的反饋，都能夠發(fā)現(xiàn)我們的學生在工作之后很快就做到了學生到職業(yè)人的身份轉換，學生在經(jīng)過兩年的在校學習后第三年將要去醫(yī)院進行實習，通過補充和拓展臨床護理的新進展，縮短了學生的崗位適應期。不僅是在技能操作上的勝任，更多的是就業(yè)后心理上的穩(wěn)定。

3.提高教師教學能力

通過數(shù)字化資源平臺建設應用于護理技術教學不僅讓學生有很大的收獲，對于學校專業(yè)教師來說也是難能可貴的學習機會。學校專業(yè)教師在與醫(yī)院技術專家協(xié)同教學的過程中也是一個自我學習和成長的過程，教師應該將這些新鮮的知識及時補充和更新到自己的教學實施過程中去，教師在這樣的學習過程中技能水平也得到了很大的進步。利用雙方的優(yōu)勢開發(fā)不同類型的小本培訓項目，組建教師專業(yè)發(fā)展共同體，使教師發(fā)展有平臺、有支持、有階段。與此同時在學校的教學過程中，共同探討教材的修訂、內(nèi)容的設置、微視頻的拍攝等通過與學校專業(yè)教師的集體備課、與教學對象的教授和交流的過程，對在教學過程中教學手段、教學方法的運用也能夠游韌有余，很好地達成教學任務，提升教學水平。