目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦血糖水平的影響分析

陳鳳

摘要：目的 分析目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦血糖水平的影響。方法 選取2020年9月-2021年10月本院收治的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦72例作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=36，實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和觀察組（n=36，實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理）。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組空腹血糖水平、餐后2h血糖水平改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度97.22%高于對(duì)照組的77.78%（P<0.05）。結(jié)論 妊娠期糖尿病產(chǎn)婦接受目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理后，加強(qiáng)了血糖水平的控制效果，提高了護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：妊娠期糖尿病;目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理;血糖水平;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）15--01

妊娠期糖尿病對(duì)母嬰健康有著較大的威脅，容易造成新生兒早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫、呼吸綜合征、巨大兒等不良妊娠結(jié)局。因此產(chǎn)婦一旦確診妊娠期糖尿病需要及時(shí)接受專業(yè)治療，控制血糖水平，減少并發(fā)癥產(chǎn)生，保障母嬰安全。但是從目前收治病例上看，許多產(chǎn)婦存在治療依從性較差、自制力差的情況，血糖水平波動(dòng)較大。對(duì)此，我科室將目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理應(yīng)用于妊娠期糖尿病產(chǎn)婦治療期間，效果良好，內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取72例我院收治的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦為研究對(duì)象（納入時(shí)間：2020年9月-2021年10月）。隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組各36例產(chǎn)婦。對(duì)照組：年齡21-40歲，平均年齡（29.54±3.03）歲，其中初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦14例;觀察組：年齡22-41歲，平均年齡（29.86±2.75）歲，其中初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦13例。組間資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員用通俗易懂的語言向產(chǎn)婦說明妊娠期糖尿病的危害性，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)療法與飲食控制的健康教育，詳細(xì)說明每種藥物的使用方法和注意事項(xiàng)等。

觀察組產(chǎn)婦采用目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理，具體方法如下：（1）由婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)建立微信群，邀請(qǐng)產(chǎn)婦及家屬加入群組，每周定期在微信群中開展妊娠期糖尿病健康教育，積極解答產(chǎn)婦的疑問，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)。（2）組建專業(yè)目標(biāo)導(dǎo)向管理小組：護(hù)理人員需要根據(jù)每位妊娠期糖尿病患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性護(hù)理方案，指導(dǎo)她們正確填寫膳食日記和運(yùn)動(dòng)情況。為他們?cè)O(shè)立個(gè)人目標(biāo)檔案，檔案中需要詳細(xì)記錄妊娠周數(shù)、血糖水平、體重、胎兒宮內(nèi)情況等。產(chǎn)婦每次復(fù)診，護(hù)理人員都需要根據(jù)結(jié)果調(diào)整指導(dǎo)方案。（3）入組后一周，產(chǎn)婦需要攜帶膳食日記和運(yùn)動(dòng)情況記錄表到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，目標(biāo)管理護(hù)理人員根據(jù)產(chǎn)婦的血糖水平、胎兒發(fā)育情況、體重增長(zhǎng)速度來考慮是否增加微信回訪次數(shù)，調(diào)節(jié)目標(biāo)管理內(nèi)容。（4）飲食管理目標(biāo)：妊娠期糖尿病產(chǎn)婦需要攝入均衡營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)格控制糖分的攝入。并根據(jù)組內(nèi)成員的自身狀況量身制定完善的飲食計(jì)劃，并將每日膳食方案發(fā)放到產(chǎn)婦手中，叮囑產(chǎn)婦要按照食譜內(nèi)容進(jìn)餐。并結(jié)合產(chǎn)婦的血糖值、孕周以及體重的變化實(shí)時(shí)修改飲食方案。同時(shí)糾正產(chǎn)婦存在的不良生活方式和作息時(shí)間，做到科學(xué)健康飲食，養(yǎng)成少食多餐和作息規(guī)律的習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)目標(biāo)管理：在不同孕周進(jìn)行不同運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和方式需要在確保母嬰安全的情況下進(jìn)行，一般以有氧運(yùn)動(dòng)為主，可以進(jìn)行上肢運(yùn)動(dòng)、散步等，需要產(chǎn)婦長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間持續(xù)40-60min，心率控制不應(yīng)超過120次/min。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行X檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖水平

護(hù)理后，觀察組空腹血糖水平、餐后2h血糖水平改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1：

2.2護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度97.22%高于對(duì)照組的77.78%（P<0.05）。見表2：

3討論

在我國(guó)妊娠期糖尿病的發(fā)病率較高，在妊娠期采取正確的干預(yù)方式可幫助產(chǎn)婦有效控制血糖水平，降低代謝性疾病的發(fā)生，改善妊娠結(jié)局。妊娠期糖尿病的治療主要通過加強(qiáng)血糖控制來延緩病情發(fā)展，最為安全和有效的方法之一就是飲食治療與運(yùn)動(dòng)療法，通過孕期檢測(cè)、飲食指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)能夠達(dá)到理想的控糖效果。本次研究將目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理應(yīng)用于治療的過程中，這種護(hù)理模式是一種正向激勵(lì)理論，將大目標(biāo)細(xì)分為多個(gè)小目標(biāo)，按照循序漸進(jìn)的方式逐個(gè)完成，達(dá)到最初制定的大目標(biāo)。通過本次研究結(jié)果上看，將妊娠期糖尿病產(chǎn)婦作為主體，通過體重、血糖的控制，膳食和運(yùn)動(dòng)的干預(yù)在很大程度上降低了不良風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高了護(hù)理效果和治療效果。

綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病產(chǎn)婦實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理，改善了血糖水平，提高了護(hù)理質(zhì)量，獲得了高度認(rèn)可，應(yīng)用價(jià)值較高。

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