推進(jìn)天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策研究

一、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的概念

2017 年12 月出版的中國首部《中國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》藍(lán)皮書中，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的核心功能定義為“盡量提高生命的長度、豐度和自由度”。藍(lán)皮書指出，與一般意義的“健康”、“養(yǎng)老”、“養(yǎng)生”和“療養(yǎng)”等概念相比，“康養(yǎng)”是一個(gè)更具包容性的概念，涵蓋范圍廣闊，與之對(duì)應(yīng)的康養(yǎng)行為也十分寬泛：康養(yǎng)既可以是一種持續(xù)性、系統(tǒng)性的行為活動(dòng)，又可以是諸如休息、療養(yǎng)、康復(fù)等具有短暫性、針對(duì)性、單一性的健康和醫(yī)療行為。延伸到更大范圍，從生命的角度出發(fā)，康養(yǎng)要兼顧生命的三個(gè)維度：一是生命長度，即壽命；二是生命豐度，即精神層面的豐富度；三是生命自由度，即國際上用以描述生命質(zhì)量高低的指標(biāo)體系?？梢姡谏鲜鋈齻€(gè)維度下，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)不僅服務(wù)于老年人和亞健康群體，還服務(wù)于幼年、青年、壯年等任何存在康養(yǎng)需求的社會(huì)各個(gè)群體。

二、發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的必要性

第一，從國家政策層面，我國政府對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展高度重視。第十九屆五中全會(huì)提出，要提高人民收入水平，強(qiáng)化就業(yè)優(yōu)先政策，建設(shè)高質(zhì)量教育體系，健全多層次社會(huì)保障體系，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理。在此前，自2013 年起，國家就相繼出臺(tái)了《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（2013）、《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（2014）、《關(guān)于支持健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展若干政策措施的意見》（2015）、《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》（2015）、《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》（2016）以及《健康中國2030 規(guī)劃綱要》（2016）等政策文件，可見國家從政策上，大力支持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

第二，從人口老齡化的現(xiàn)狀來看，發(fā)展康養(yǎng)結(jié)合的健康服務(wù)已成為重要民生課題。我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老已經(jīng)成為全國性的嚴(yán)重問題。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2019 年末，我國60 歲及以上人口約有2.54 億，占總?cè)丝诘?8.1%。預(yù)計(jì)到2050 年前后，老年人口占比將達(dá)34.9%，占世界老年人口的四分之一，比世界發(fā)達(dá)國家的老齡人口還要多出約6700 萬人。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國家衛(wèi)健委等機(jī)構(gòu)共同發(fā)布的中國醫(yī)改聯(lián)合研究報(bào)告，目前失能和部分失能老人近4000萬，完全失能老人近1000 萬人，預(yù)計(jì)2050 年失能老人將達(dá)到9750 萬。日益加重的老齡化負(fù)擔(dān)以及老年患病人群的不斷增加對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了巨大挑戰(zhàn)。

第三，從產(chǎn)業(yè)發(fā)展層面，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)將成為服務(wù)業(yè)發(fā)展水平的新著力點(diǎn)。在我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)僅占國民生產(chǎn)總值的4%～5%，低于部分發(fā)展中國家?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)屬于綜合性產(chǎn)業(yè)，為其提供信息、數(shù)據(jù)、知識(shí)、服務(wù)、文化、人財(cái)物等支持的行業(yè)和機(jī)構(gòu)都包括在內(nèi)?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，服務(wù)內(nèi)容多樣化，是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要一環(huán)，為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供巨大動(dòng)力。2016 年，國務(wù)院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，預(yù)計(jì)健康產(chǎn)業(yè)總規(guī)模2020 年將突破8 萬億元，2030 年將突破16 萬億元，我國將建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系，形成一批具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力和國際競爭力的大型企業(yè)。這說明，“健康中國”戰(zhàn)略將上升為國家戰(zhàn)略，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)也將成為國民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)。

三、天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

第一，天津已初步形成健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)的區(qū)域集聚布局。天津地區(qū)區(qū)位優(yōu)越、生態(tài)良好，是承載衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)功能的重要地域。天津市政府非常重視康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，目前已經(jīng)形成了一批有較強(qiáng)產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)能力的健康產(chǎn)業(yè)集聚平臺(tái)。主要包括，著力打造干細(xì)胞基因技術(shù)的高新區(qū)“生命健康谷”產(chǎn)業(yè)群、大力發(fā)展智慧醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的寶坻區(qū)以及靜海團(tuán)泊湖地區(qū)規(guī)劃建設(shè)的綜合健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)等。與此同時(shí)，天津已形成以濱海新區(qū)為主體的兩大核心園區(qū)（濱海新區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園和天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)西區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園），并實(shí)現(xiàn)了多家生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)孵化器的聯(lián)動(dòng)式發(fā)展，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)生態(tài)已經(jīng)初具規(guī)模。

第二，中日（天津）健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作示范區(qū)的獲批為天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)帶來最佳機(jī)遇。2020 年4 月，國家發(fā)改委批復(fù)國內(nèi)6 座城市建設(shè)中日地方發(fā)展合作示范區(qū)，6 個(gè)示范區(qū)根據(jù)城市定位或優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，聚焦方向各有不同。天津正式獲批中日（天津）健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作示范區(qū)，不僅標(biāo)志著天津與日本地方間的開放合作開啟了新篇章，也迎來了天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)大有可為的歷史機(jī)遇期。2020年9月15日，靜海區(qū)人民政府印發(fā)《靜海區(qū)關(guān)于支持中日（天津）健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作示范區(qū)發(fā)展政策措施》，明確提出將從房地產(chǎn)的多樣化利用、產(chǎn)業(yè)用地、引進(jìn)人才、吸引投資等方面大力支持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，并“支持對(duì)合作示范區(qū)開展控制性詳細(xì)規(guī)劃管理創(chuàng)新，探索提高控制性詳細(xì)規(guī)劃調(diào)整效率，適應(yīng)新業(yè)態(tài)發(fā)展需求。”

第三，天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展總體勢(shì)頭良好，但也存在短板。主要體現(xiàn)在：產(chǎn)業(yè)鏈不完善，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展程度還不夠高，內(nèi)部融合程度較低，尚未形成完成產(chǎn)業(yè)鏈；產(chǎn)業(yè)投資不均衡，康養(yǎng)制造業(yè)投入不足，醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造投資降幅較大；產(chǎn)業(yè)發(fā)展人才短缺，高端醫(yī)療保健人才、復(fù)合型經(jīng)營管理人才和專業(yè)技能型人才普遍供給不足；過度依賴本地產(chǎn)業(yè)和資源，如何利用京津冀一體化的發(fā)展機(jī)遇，整合周邊資源，提升健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面。

四、促進(jìn)天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策與建議

天津十四五規(guī)劃明確提出，要促進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，更好滿足人民群眾多層次、多樣化、個(gè)性化的健康需求。為此，對(duì)發(fā)展天津康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)提出以下對(duì)策建議：

第一，要做好產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，為發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)預(yù)留空間?？叼B(yǎng)行業(yè)在高速發(fā)展過程中，出現(xiàn)康養(yǎng)服務(wù)的專項(xiàng)行政法規(guī)缺乏、相關(guān)規(guī)定執(zhí)行力不足、現(xiàn)實(shí)操作性弱等情況，急需建立有效的指導(dǎo)機(jī)制與執(zhí)行機(jī)制，制定更加詳細(xì)的指導(dǎo)性政策意見以及發(fā)展戰(zhàn)略。建議政府明確康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)和相關(guān)行業(yè)定位，調(diào)整完善產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，制定相關(guān)產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入、財(cái)稅金融、土地利用、醫(yī)養(yǎng)融合等政策，以吸引更多的投資，引導(dǎo)行業(yè)健康發(fā)展。

第二，要加大高端人才引進(jìn)和基礎(chǔ)人才培養(yǎng)，做好康養(yǎng)人才持續(xù)供給。人才是一個(gè)產(chǎn)業(yè)能夠持續(xù)發(fā)展的核心，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)、人才的培養(yǎng)。除高端醫(yī)學(xué)、管理類人才引進(jìn)和人才培養(yǎng)外，還應(yīng)增加基礎(chǔ)人才的培養(yǎng)和輔助人員的專業(yè)技能培訓(xùn)。重視康養(yǎng)職業(yè)教育設(shè)施建設(shè)，為康養(yǎng)職業(yè)人才培養(yǎng)源源不斷的合格人才。還可借鑒日韓等國在康養(yǎng)行業(yè)的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行康養(yǎng)師培訓(xùn)，并將其納入國家人力資源資格管理范疇。

第三，要推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)老智能社區(qū)建設(shè)。中醫(yī)藥具備醫(yī)療、預(yù)防、保健等多方面價(jià)值，使其早期介入“治未病”，參與全生命周期健康管理，對(duì)社會(huì)康養(yǎng)事業(yè)發(fā)展非常有益。相關(guān)部門要配套做好開展中醫(yī)康養(yǎng)、養(yǎng)老技師培訓(xùn)、考核、認(rèn)證等工作，形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，建立分級(jí)認(rèn)證體系，培養(yǎng)起老中青相結(jié)合的中醫(yī)康養(yǎng)、養(yǎng)老技師隊(duì)伍，推動(dòng)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展。

第四，要促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合的系統(tǒng)化發(fā)展。康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)涵蓋養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、文化、體育、旅游等諸多業(yè)態(tài)。因此，要聚合康養(yǎng)教育、營養(yǎng)文化餐飲體驗(yàn)、保健產(chǎn)品生產(chǎn)、養(yǎng)生養(yǎng)性運(yùn)動(dòng)、城鎮(zhèn)特色生態(tài)旅游、休閑娛樂度假、城市建設(shè)、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、民風(fēng)民俗等各種業(yè)態(tài)，打造產(chǎn)業(yè)融合的系統(tǒng)化發(fā)展模式。

第五，提升康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)軟實(shí)力、增強(qiáng)競爭力。發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)除了政策扶持、硬件加強(qiáng)之外，還必須提升產(chǎn)業(yè)自身的軟實(shí)力。通過軟實(shí)力吸引更多的投資、人才、以及各類需求人群的聚集。這就需要掌握重大疾病防治關(guān)鍵技術(shù)以及健康城市建設(shè)先進(jìn)適用技術(shù)，擁有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和良好的服務(wù)水平。

第六，用人工智能賦能康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。人工智能在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的廣泛應(yīng)用，將催生出康養(yǎng)新技術(shù)、新模式、新場景、新業(yè)態(tài)。用好大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、可穿戴設(shè)備和智能機(jī)械等，通過打造數(shù)字化、智能化的康養(yǎng)社區(qū)，提供醫(yī)、食、住、行等便捷服務(wù)，使符合國人傳統(tǒng)習(xí)俗和家庭觀念的居家養(yǎng)老模式得到更大發(fā)展。