雷貝拉唑應用于治療老年慢性萎縮性胃炎的療效及對血清胃泌素、內皮素水平的影響研究

畢海嬌

【摘要】目的：分析對老年慢性萎縮性胃炎患者給予雷貝拉唑的治療價值。方法：對照組應用奧美拉唑治療，同期觀察組則改為雷貝拉唑治療。結果：治療總有效率觀察組97.37%，對照組84.21% ，P<0.05;治療前2組的GAS、ET水平對比P>0.05，治療后GAS水平觀察組較對照組更高，ET水平觀察組較對照組更低P<0.05。結論：對老年慢性萎縮性胃炎患者通過應用雷貝拉唑進行治療的效果滿意，并可有效調節(jié)血清GAS、ET水平。

【關鍵詞】慢性萎縮性胃炎;老年患者;雷貝拉唑;胃泌素;內皮素

慢性萎縮性胃炎是典型的消化系統(tǒng)疾病，且好發(fā)于高齡老年人群，該疾病的發(fā)生與幽門螺桿菌感染（Hp）、遺傳、飲食、免疫等諸多因素有關，特別是Hp感染是誘發(fā)胃黏膜炎癥反應的關鍵性機制，隨著病情進展還容易誘發(fā)癌變。通過盡早阻斷慢性萎縮性胃炎患者的病情進展是預防胃癌的關鍵性環(huán)節(jié)，在該類患者治療中通過進行抗Hp治療是緩解癥狀以及避免病情復發(fā)的重要手段。以下將分析對老年慢性萎縮性胃炎患者通過給予雷貝拉唑的治療效果，并觀察其血清胃泌素（GAS）以及內皮素（ET）水平的變化。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年6月本院76例老年慢性萎縮性胃炎患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組：38例，男20例/女18例：年齡61～87歲，均值為（69.5±1.6）歲;患病時間為4～22個月，均值（10.6±1.3）個月。對照組：38例，男19例/女19例：年齡60～88歲，均值為（69.4±1.7）歲;患病時間為3～23個月，均值（10.5±1.4）個月。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組均給予左氧氟沙星0.2g/次，每日口服2次，給予呋喃唑酮片口服，100mg/次，每日口服3次，共計用藥治療2周。在此基礎上對照組應用奧美拉唑治療，20mg/次，每日口服1次，需要連續(xù)口服8周。同期觀察組則改為雷貝拉唑治療，20mg/次，每日口服1次，連續(xù)用藥8周。

1.3評價標準

（1）對比2組的臨床療效，顯效：癥狀以及體征均完全消失，腺體萎縮、腸上皮化生以及非典型增生等情況均完全消失;有效：癥狀體征獲得緩解，通過復查胃鏡胃黏膜呈現(xiàn)紅白相間以及急性炎癥表現(xiàn)消失，同時腺體萎縮、腸上皮化生等均明顯緩解;無效：患者的復查結果以及癥狀表現(xiàn)等均未獲得明顯改善。（2）對于患者的血清GAS以及ET水平進行測定。

1.4統(tǒng)計學方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床療效組間對比

治療總有效率觀察組97.37%，對照組84.21% ，P<0.05。

2.2血清GAS、ET水平組間對比

治療前2組的GAS、ET水平對比P>0.05，治療后GAS水平觀察組較對照組更高，ET水平觀察組較對照組更低P<0.05。

3討論

慢性萎縮性胃炎在老年人群中較為常見，其近年來的患病率較高，該疾病的發(fā)生多于Hp感染、食物因素、精神心理、環(huán)境、遺傳易感因素等有關，特別是Hp感染是誘發(fā)該疾病的重要原因，由于Hp分泌因子對胃部功能造成不良影響，使得慢性萎縮性胃炎病情持續(xù)進展?，F(xiàn)階段對Hp感染性胃腸道疾病的治療方案較多，然而仍未能夠形成統(tǒng)一用藥方案。雙聯(lián)抗生素方案是抗Hp的常用治療手段，也是該類患者進行治療的基礎性環(huán)節(jié)，與此同時通過應用抑制胃酸分泌類藥物，有助于控制患者的胃酸過量分泌并促進黏膜愈合。雷貝拉唑具有優(yōu)良的抑制胃酸分泌作用，并可發(fā)揮抗Hp效果，通過給予老年慢性萎縮性胃炎患者雷貝拉唑進行治療，有利于胃黏膜腺體功能的改善與恢復，并且還可促使患者胃內微循環(huán)的改善并增強抗Hp作用。而本次研究結果則顯示，觀察組通過應用雷貝拉唑治療，患者的血清GAS、ET水平治療后明顯改善，且評估結果優(yōu)于同期應用奧美拉唑的對照組，與此同時治療總有效率觀察組較對照組大幅提升。表明雷貝拉唑的運用，能夠在老年慢性萎縮性胃炎患者的治療中獲得確切療效。

綜上所述，對老年慢性萎縮性胃炎患者通過應用雷貝拉唑進行治療的效果滿意，并可有效調節(jié)血清GAS、ET水平。

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