農(nóng)村居家養(yǎng)老志愿型服務模式研究

□文/符海濤

（江南大學 江蘇·無錫）

［提要］ 目前，志愿型服務對農(nóng)村居家養(yǎng)老進行服務嵌入有五種可推廣模式：政府主導模式、市場帶動模式、組織引領模式、核心個體參與模式、志愿型服務信息平臺模式。這五種模式在功能上互補，時空上并存。提升志愿型服務對農(nóng)村居家養(yǎng)老的支撐能力，實現(xiàn)社會福利供給效益最大化與農(nóng)村養(yǎng)老的良性發(fā)展，應推進多元主體提供多層次志愿型服務、農(nóng)村老人依據(jù)自我需求獲取服務發(fā)展，加快核心信息平臺建設與農(nóng)村信息資源的整合與共享，因地制宜地推廣志愿型服務模式。

一、引言

據(jù)2010 年第六次全國人口普查結果，我國老年人數(shù)占全國總人口的13.26%，比2000 年的數(shù)據(jù)上升了2.93%。隨著我國人口老齡化程度的加深，農(nóng)村老人對居家養(yǎng)老服務的需求在質(zhì)與量層面呈現(xiàn)遞增的態(tài)勢，但是適合農(nóng)村老人多樣化居家養(yǎng)老需求的服務供給不足，已經(jīng)對老人生活質(zhì)量的提高產(chǎn)生負面影響。因此，通過志愿型服務嵌入的方式，構建一個“多元主體提供多層次志愿型服務、農(nóng)村老人依據(jù)自我需求獲取服務”的服務框架，因地制宜地推廣五種志愿型服務模式，對于整合服務資源，解決養(yǎng)老服務供給不足，具有較強的現(xiàn)實意義。

梳理文獻，多數(shù)學者分別從政府、市場等途徑對志愿型居家養(yǎng)老服務供給展開研究。有的強調(diào)政府與社會組織間的伙伴關系；有的強調(diào)市場在服務資源配置方面的決定作用；有的指出了社會組織與社區(qū)的地位與作用；還有的肯定個人參與發(fā)揮的積極作用。但鮮有學者就志愿型服務供給過程中消費者的參與方面展開研究，他們更多地將目光聚焦于供給主體。同時，更多研究強調(diào)單一供給主體，往往忽略了“多元供給主體整合嵌入”這一方式。在家庭養(yǎng)老功能弱化和機構養(yǎng)老發(fā)展不足的現(xiàn)實背景下，以協(xié)作為基礎的居家養(yǎng)老將成為養(yǎng)老服務的戰(zhàn)略發(fā)展方向?，F(xiàn)實需求決定了嵌入性理論應用的必要。

“嵌入性”這一概念是由波蘭尼在《大變革》中首次提出的。隨著嵌入性理論的不斷應用發(fā)展，它構建了一個從社會結構層面來研究經(jīng)濟社會生活的“合法性”新視角。若不作苛刻要求，站在某種相近意義上對概念提出者賦予概念的既定意義進行拓展分析，這樣或許會延長這一概念的分析鏈條，并使其有更寬廣的意義。對此，本文基于對嵌入性理論的理解，將“服務嵌入”概念引入到農(nóng)村居家養(yǎng)老的發(fā)展過程中，為下文農(nóng)村居家養(yǎng)老志愿型服務模式的提出提供相應的理論支撐。

二、志愿型服務嵌入：一個理論分析框架

（一）服務嵌入的內(nèi)涵與邊界?！胺涨度搿敝赣啥嘣黧w供給的多層次志愿型服務嵌入到農(nóng)村居家養(yǎng)老中的這一過程，由老人依據(jù)需求選擇服務。為充分理解“服務嵌入”概念，將從以下層面展開分析：志愿型居家養(yǎng)老服務嵌入的整體框架包含服務嵌入的主體、服務嵌入的客體、服務嵌入的結構和服務嵌入的方式；服務嵌入主體指服務的供給者，是由不同性質(zhì)與地位單位組成的；服務嵌入客體是服務供給的對象，也是服務的直接受用群體，在這里具體指的是農(nóng)村居家老人；服務嵌入結構是多層次的志愿型居家養(yǎng)老服務。屬于同層次的服務可以由同一或不同主體提供，視農(nóng)村老人情況不同而做細分；服務嵌入的方式是指農(nóng)村居家老人的選擇性消費，根據(jù)個人經(jīng)濟狀況等因素而決定。綜上，服務嵌入主體、客體是與服務嵌入結構與方式相對應且融合的。因而下文主要是針對服務嵌入結構與方式展開研究。

（二）服務嵌入的結構層次

1、多元性的服務嵌入主體。志愿型居家養(yǎng)老服務供給的主體是具有不同性質(zhì)、多元嵌入的主體。在農(nóng)村，老人居家養(yǎng)老服務的需求涉及生活照料等多個層面。由單一供給主體提供的居家養(yǎng)老服務很難滿足不同的需求，因而志愿型服務嵌入的主體應該是多元且呈現(xiàn)不同性質(zhì)的，主要囊括政府、市場、社區(qū)、社會組織、個人主體。多元供給主體的參與有利于優(yōu)勢互補、揚長避短，充分彌補農(nóng)村老人單一依靠自身及其親屬提供養(yǎng)老服務這一方式的不足。

2、多樣性的服務嵌入形式。政府是提供志愿型服務的主導者，其通過政策支持等方式為農(nóng)村老人提供志愿型服務，發(fā)揮服務供給的托底作用。具體方式可以是政府設置志愿型居家養(yǎng)老服務網(wǎng)點，以“政府購買服務，組織機構提供”向老人輸送服務。市場是提供志愿型服務的引領者。市場以養(yǎng)老服務需求為導向，充分挖掘適合與豐富老人生活的志愿型居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)社會福利和市場利益共贏。社區(qū)是提供志愿型服務的參與者。社區(qū)可以建立起一套居家養(yǎng)老服務的網(wǎng)格化管理模式，由專門人員負責了解信息并開展各類文娛活動，借此加強網(wǎng)格間老人相互交流。社會組織是提供志愿型服務的補充者。如志愿者協(xié)會提供涉及生活、精神娛樂等方面的服務。個人是提供志愿型服務的重要參與者。主要表現(xiàn)為：個體的踴躍參加；養(yǎng)老服務機構擴大招錄范圍，尋找優(yōu)秀志愿者，對其提供知識技能培訓，依據(jù)需求細化服務內(nèi)容。

3、交叉性的服務嵌入內(nèi)容。政府、市場等主體為農(nóng)村老人提供的志愿型居家養(yǎng)老服務彼此交織。政府可以以購買服務的形式為農(nóng)村老人間接提供服務；市場則可以以老人居家需求為導向，積極開發(fā)多層次服務項目；農(nóng)村社區(qū)則可以在應用成果的基礎上，直接向老人提供服務；社會組織則可以進一步組織人員提供豐富老人業(yè)余生活的服務。需要注意的是，不同服務供給主體提供的同一志愿型居家養(yǎng)老服務在涉及具體內(nèi)容、服務質(zhì)量等方面會存在一些差異，這主要是為部分老人不同的需求而考慮的。

（三）服務嵌入的方式與機制。在農(nóng)村居家養(yǎng)老過程中，既需要嵌入主體提供多層次志愿型居家養(yǎng)老服務，還需要嵌入客體進行選擇性消費。嵌入主體和嵌入客體之間是相互策應的關系。嵌入主體的存在基于嵌入客體的需求，嵌入客體的消費需求得益于嵌入主體的介入與提供。為了打通嵌入主體與嵌入客體之間的聯(lián)系，避免非對稱性信息的出現(xiàn)，刺激消費需求，需要為彼此之間構建一個公共平臺，將“線上服務供給”與“線下需求消費”聯(lián)通。通過該平臺，可以把嵌入主體與嵌入客體聯(lián)系起來，將農(nóng)村老人的需求與評價信息反饋給嵌入主體，為嵌入主體調(diào)整服務內(nèi)容和提高服務質(zhì)量提供依據(jù)。另外，可以讓客體在主體所提供服務范圍內(nèi)有選擇地確定所需服務。如此直接提升了嵌入客體對嵌入主體提供的志愿型養(yǎng)老服務的認同感，有效實現(xiàn)嵌入主體和嵌入客體雙贏。

三、志愿型服務嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老實踐模式

介于對志愿型服務嵌入的重要性與框架進行分析的基礎之上，從實踐層面提出志愿型服務對農(nóng)村居家養(yǎng)老進行服務嵌入的五種可推廣模式。

（一）政府主導模式。政府主導模式主要是以發(fā)揮政策傾斜和公共資源優(yōu)勢為手段，從培育、引導組織發(fā)展入手，以構建“政府-市場-社區(qū)-社會組織-個人”的志愿型居家養(yǎng)老服務供給體系為目標，在協(xié)調(diào)多方主體上建立起的一個長效穩(wěn)定的網(wǎng)格化管理模式與資源互助機制。蘭州市城關區(qū)基于本市老齡化程度加深的現(xiàn)狀創(chuàng)辦了首家虛擬養(yǎng)老院。政府依托現(xiàn)代信息技術開展志愿型服務，探索出了一種滿足老年人多元化居家養(yǎng)老需求的新方式。從方案規(guī)劃到平臺構建，政府在尊重市場規(guī)律的前提下，始終主導與監(jiān)督管理，發(fā)揮制度設計層面職能，在流程中運用網(wǎng)絡化管理和現(xiàn)代信息技術，將企業(yè)鏈、社區(qū)與組織和志愿服務鏈接成一體化服務系統(tǒng)，打造了全方位的服務信息平臺，構建起了專業(yè)化監(jiān)督機制與志愿型服務供給體系，在滿足多樣化志愿型養(yǎng)老服務需求基礎之上，實現(xiàn)了市場的快速擴張，形成了“服務上配合，資源上補充”的狀態(tài)。這是政府主導模式特征的體現(xiàn)。

（二）市場帶動模式。以市場為依托進行志愿型服務嵌入與供給，是以消費需求為信息源，面向有需求的利益受眾群體，以形式多樣的志愿型居家養(yǎng)老服務為嵌入點并結合渠道傳播與人力資本使用而形成的志愿型服務供給。該服務供給滿足受眾群體的居家養(yǎng)老消費需求以及形成市場上新的服務供給形式的過程范式為市場帶動模式。蘇州市滄浪區(qū)針對老齡化探索出了滿足不同需求的居家養(yǎng)老模式。在該模式中，通過引入市場競爭機制，實現(xiàn)了福利服務的民營化，形成了多元化的福利供給體系。其運營主體為兼有公益性和商業(yè)性的“鄰里情”虛擬養(yǎng)老院。從受眾群體增加和業(yè)務拓展可以清晰發(fā)現(xiàn)：在做好政府援助對象免費服務的同時，其加強對條件符合老人的宣傳，大力擴展自費用戶，增加服務訂單量；通過擴大服務項目范圍等手段吸引市場加盟，達到了擴大資金來源的目的?？傮w上，該模式通過市場化和商業(yè)化的運作思路與手段，實現(xiàn)了業(yè)務拓展，形成了市場化運作、企業(yè)化管理和專業(yè)化服務的運作流程，市場化帶動發(fā)展特征顯著。

（三）組織引領模式。以組織合作為目標，服務供給為手段，提升效率與質(zhì)量為目的，為組織服務范圍內(nèi)老人提供多層次志愿型服務的過程范式叫組織引領模式。組織指社區(qū)與社會組織合作的有機整體。組織通過多種渠道提供的服務受到客體實際需求的影響。老齡化程度較高的南京市鼓樓區(qū)在深入調(diào)查研究的基礎上，策劃、設計和建設了“居家養(yǎng)老服務網(wǎng)”工程，委托在區(qū)注冊的民間組織實施后續(xù)的具體運作與完善，形成了以政府購買為輔，組織運作為主的居家養(yǎng)老模式。具體實施措施為：圍繞“社會組織、社區(qū)共同扶助”的工作思路，協(xié)調(diào)組織間合作，完善服務網(wǎng)絡，建設信息服務平臺；以老人需求為目標，拓展服務領域；提升服務內(nèi)容質(zhì)量，健全監(jiān)督評估機制。該模式在一定程度上加速了多部門間的聯(lián)系與合作，有效減少了服務斷層現(xiàn)象，消除了服務分割壁壘，實現(xiàn)了志愿型服務向高質(zhì)量、高效益方向發(fā)展，獲得了較高的社會效益與福利供給，是組織引領模式特征的體現(xiàn)。

（四）核心個體參與模式。核心個體參與模式是指以個體參與為中心，通過交流與培訓等形式擴大志愿服務群體，在志愿型服務信息網(wǎng)絡平臺上向農(nóng)村老人傳播服務信息，實現(xiàn)志愿型服務在實際應用中質(zhì)量與水準的提升。特點表現(xiàn)為：核心個體提供專業(yè)信息咨詢與服務技術培訓，整合志愿群體，提升服務質(zhì)量；普通個體在該模式下可以較好發(fā)揮個人能力，個體接受程度高。綠城社工服務站采取了直線型的組織管理結構，探索了社區(qū)、社工、社會組織聯(lián)動的志愿者培訓模式。三方主體相互配合，以實現(xiàn)高質(zhì)量和整合服務群體為目標，采用專業(yè)化的管理培訓方式，通過“培訓+考核”培養(yǎng)了志愿者的志愿精神，提高了專業(yè)素質(zhì)，在一定程度上保證了志愿者的服務標準與質(zhì)量到位。另外，綠城施工服務站還建立了遠程網(wǎng)絡信息平臺系統(tǒng)，在平臺上進行志愿招募、網(wǎng)絡宣講等活動，在專業(yè)信息咨詢與服務技術培訓方面取得了一定成效。

（五）志愿型服務信息平臺模式。該模式主要指在村域內(nèi)通過信息網(wǎng)絡技術的方式，實現(xiàn)信息化管理和志愿型服務信息交互，提高居家養(yǎng)老志愿型服務質(zhì)量和水平的一種模式。以電子設備、網(wǎng)絡系統(tǒng)為依托構建的平臺發(fā)展的硬件條件是消費需求的反饋，軟件條件是志愿型服務的嵌入互動與整合發(fā)布。以紹興為代表的智慧居家養(yǎng)老服務模式，建立了以“政府-信息服務平臺-居家養(yǎng)老服務企業(yè)-一鍵通”為主體的多級化網(wǎng)絡管理體系。其信息化運作主要特征為：形成了以居家養(yǎng)老服務企業(yè)組建紹興居家養(yǎng)老服務名錄庫，分包承接政府購買養(yǎng)老服務的網(wǎng)絡化運作格局；依托一鍵通終端設備，實現(xiàn)與老人實時聯(lián)絡；下屬社區(qū)與社會組織以平臺信息反饋為依據(jù)，整合服務資源，提供契合需求的志愿服務。該模式總體上在志愿型服務提供與信息化應用方面取得了成效，因而具有明確的志愿型服務信息平臺模式特征。

四、結論及探討

本章就目前存在的問題進行總結分析，并對未來農(nóng)村居家養(yǎng)老的志愿型服務模式的發(fā)展與優(yōu)化提出一些方向性建議：

（一）志愿型服務深化發(fā)展，政府主導成為常態(tài)化。過往碎片化、短期化的志愿型服務供給方式無法從根本上消除主體錯位缺位等問題。政府主導模式所具有的理性化、規(guī)范化、長效化等特點，在保證志愿型服務提供的穩(wěn)定性和連續(xù)性方面具有積極作用。只有將居家養(yǎng)老的志愿型服務置于制度化軌道，才能保證多元主體參與服務供給的有序化進行與體系的長效化穩(wěn)定。因此，需要堅持以“政府主導”，調(diào)動各方力量，激活相關要素，激勵參與主體，實現(xiàn)人力、財力、物力的有機結合。唯有如此，才能使農(nóng)村志愿型服務發(fā)揮出應有的成效。

（二）政府主導作用凸顯，主體向多元參與發(fā)展。片面強調(diào)政府而忽視市場和社會組織功能發(fā)揮，其結果常常表現(xiàn)為“政府失靈”與“主體單一性”。因而，在未來的農(nóng)村居家養(yǎng)老發(fā)展進程中，應積極促進多元主體參與服務提供。政府應做到充分“簡政放權”，對于只能通過政府干預才能完成的，理應積極參與；對于依靠社會主體就可完成的，政府應“順勢而為”，從側面為其發(fā)揮提供政策環(huán)境。如此，既能充分保證高效挖掘資源，亦能通過社會組織參與減少志愿型服務斷層現(xiàn)象，消除服務分割壁壘，還可利用個體參與實現(xiàn)專業(yè)技能擴散及人才隊伍壯大。

（三）志愿型服務方式多樣化，信息化技術潛力充分挖掘。多數(shù)農(nóng)村具有信息化水平低下，基礎建設薄弱；居住分散，服務供給不易擴散等特點。以志愿型服務嵌入為依托的信息平臺模式建設因其自身特點，顯現(xiàn)出較強的靈活性與實踐性，值得推廣與應用。在未來，因地制宜地推廣志愿型服務信息平臺模式需要注重對農(nóng)村老人進行信息補貼與實現(xiàn)線上收集與線下服務提供的同步對接，使多元主體基于平臺實現(xiàn)信息獲取鏈的暢通。在充分利用現(xiàn)代信息技術手段的前提下，以信息平臺建設為支撐，聚焦養(yǎng)老資源配置整合，優(yōu)化服務提供，形成的技術與服務相融合的志愿型服務信息平臺模式，一定可以將居家養(yǎng)老服務提高到一個嶄新的水平。