長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一體化研究

□文/董 浩 蘇立寧

（安徽大學(xué)管理學(xué)院 安徽·合肥）

［提要］中國(guó)老齡化速度之快、老齡人口基數(shù)之大，史無(wú)前例。從人類社會(huì)發(fā)展來(lái)看，人口老齡化是無(wú)法避免的必然趨勢(shì)，也是我國(guó)在今后較長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)需要面對(duì)的基本國(guó)情。龐大的老齡人口意味著沉重的養(yǎng)老壓力，盡管以政府、家庭和社會(huì)為主體的多元養(yǎng)老模式已經(jīng)形成，但是在養(yǎng)老實(shí)踐中仍然存在著異地養(yǎng)老困難、養(yǎng)老服務(wù)水平地區(qū)間不均衡以及服務(wù)對(duì)象多樣化需求難以得到有效滿足等問(wèn)題。本文主要基于長(zhǎng)三角一體化背景，對(duì)江浙滬皖四地養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展面臨的阻礙進(jìn)行探討，最終提出促進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)四省市之間養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的路徑。

一、問(wèn)題的提出

自20世紀(jì)80年代新公共管理運(yùn)動(dòng)浪潮以來(lái)，越來(lái)越多的公共領(lǐng)域引入了民營(yíng)化的運(yùn)作方式。民營(yíng)化以促進(jìn)政府職能的轉(zhuǎn)變、提高公共服務(wù)效率以及降低服務(wù)成本從而緩解財(cái)政壓力的優(yōu)勢(shì)被各國(guó)政府所推崇。當(dāng)國(guó)內(nèi)人口老齡化日益嚴(yán)峻，面臨大量空巢獨(dú)居老人生活無(wú)人照料的困境時(shí)，民營(yíng)化的引入大大減輕了政府的負(fù)擔(dān)。通過(guò)服務(wù)外包，政府將本來(lái)屬于自己的非必要職能轉(zhuǎn)移給更專業(yè)的市場(chǎng)部門(mén)完成，緩解壓力的同時(shí)往往還能取得更好的服務(wù)效能。

當(dāng)然在這個(gè)過(guò)程中也不能一味地神化政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的作用，如果政府不加以引導(dǎo)管控，就會(huì)出現(xiàn)“不服務(wù)、亂服務(wù)、差服務(wù)”的情況。為了避免解決這一情況，除了用來(lái)規(guī)范“誰(shuí)來(lái)買(mǎi)、向誰(shuí)買(mǎi)、怎么買(mǎi)”問(wèn)題的完備法律，與之配套的考核監(jiān)督機(jī)制也必不可少，在服務(wù)外包后應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)服務(wù)供給方進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量考核。但是，上述措施只能從反方向保障最基本的服務(wù)質(zhì)量，而無(wú)法從正面來(lái)主動(dòng)提高服務(wù)質(zhì)量。

需要注意的是，政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)本質(zhì)上是以政府為主導(dǎo)的縱向多元協(xié)同治理，強(qiáng)調(diào)的是政府主導(dǎo)下各方力量的共同參與。但是，協(xié)同治理作為公共管理新實(shí)踐，還意味著不同區(qū)域間的橫向合作。因而，面臨越發(fā)嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢(shì)，在強(qiáng)調(diào)不同主體間縱向合作的同時(shí)，還需要加強(qiáng)區(qū)域間橫向的資源整合。

2018年5月，江蘇、浙江、安徽、上海的民事部門(mén)開(kāi)始全面戰(zhàn)略合作，研究發(fā)布了《長(zhǎng)三角區(qū)域養(yǎng)老合作與發(fā)展·上海共識(shí)》（下稱《共識(shí)》），鼓勵(lì)長(zhǎng)江三角洲地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作發(fā)展。《共識(shí)》中涉及的內(nèi)容包括加強(qiáng)合作、咨詢、強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)校對(duì)、加強(qiáng)相互認(rèn)證、促進(jìn)異地養(yǎng)老、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)、加強(qiáng)聯(lián)合監(jiān)督、培養(yǎng)專業(yè)人才、推進(jìn)重點(diǎn)合作領(lǐng)域的科學(xué)研究，建設(shè)新的社會(huì)保障體系以促進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)綜合老年人護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)的融合發(fā)展。然而，《共識(shí)》在實(shí)施過(guò)程中由于各種現(xiàn)實(shí)原因仍然面臨重重阻礙，實(shí)現(xiàn)開(kāi)放交融的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)任重而道遠(yuǎn)。面臨嚴(yán)峻的人口老齡化趨勢(shì)，從現(xiàn)實(shí)角度來(lái)探討如何整合區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)資源、打破養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的藩籬，具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。

二、養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域一體化發(fā)展前景

長(zhǎng)三角地區(qū)三省一市民政廳于2019年共同簽署了一份備忘錄，旨在推進(jìn)長(zhǎng)三角區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，三省一市聯(lián)合起來(lái)共同探索建立養(yǎng)老融合的有效對(duì)接方式。根據(jù)合作備忘錄，將建立定期協(xié)作協(xié)商機(jī)制，建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)異地處罰及時(shí)跨區(qū)域告知、長(zhǎng)三角地區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)黑名單、白名單制度以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)誠(chéng)信系統(tǒng)，試點(diǎn)推廣區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的趨同化、養(yǎng)老護(hù)理員資格、相關(guān)專業(yè)人才從業(yè)資質(zhì)異地互認(rèn)，利用大數(shù)據(jù)建設(shè)區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)信息管理統(tǒng)一平臺(tái)，統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在區(qū)域內(nèi)的合理布局，促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老資源的自由流通強(qiáng)化區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)資源共享，充分激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的活力，將嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢(shì)轉(zhuǎn)化為潛在的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)。

當(dāng)長(zhǎng)三角地區(qū)全面實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域協(xié)同發(fā)展之后，呈現(xiàn)的將是一個(gè)市場(chǎng)要素暢通無(wú)阻的大環(huán)境，各種資格標(biāo)準(zhǔn)可以在異地得到互認(rèn)，各省市的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品以及人才可以在異地自由流通。通過(guò)建立定期協(xié)作協(xié)商制度，大大加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)官方、非官方養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的溝通，定期會(huì)晤可以共同協(xié)商發(fā)展方向、集思廣益共同討論面臨的養(yǎng)老難題；通過(guò)建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，可以有效地評(píng)估各地區(qū)不同的養(yǎng)老需求，及時(shí)地整合各地的養(yǎng)老服務(wù)資源，將有限的養(yǎng)老資源最大化利用，同時(shí)通過(guò)建立信息平臺(tái)還可以將老年人的信息進(jìn)行異地共享，當(dāng)老年人去異地時(shí)也可以獲得和原住地相同的養(yǎng)老服務(wù)，這就加強(qiáng)了老年人的異地養(yǎng)老意愿。另外，還可以形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合理的區(qū)域布局，長(zhǎng)三角地區(qū)各省市可以根據(jù)自己的發(fā)展特點(diǎn)謀劃最佳的產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，最終在區(qū)域內(nèi)形成差異化的產(chǎn)業(yè)布局，然后通過(guò)信息平臺(tái)及時(shí)共享資源，以滿足老年人的多樣化需求。但是，在目前的政策條件下，長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展仍處于摸索階段，還存在一些問(wèn)題亟待解決。

三、長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一體化進(jìn)程中遇到的阻礙

2016年初，習(xí)近平對(duì)加強(qiáng)老齡工作作出重要指示：“有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉。要立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，完善生育、就業(yè)、養(yǎng)老等重大政策和制度，做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)?！边@就為養(yǎng)老服務(wù)工作提出了工作方向。加強(qiáng)區(qū)域間的系統(tǒng)合作可以將有限資源進(jìn)行整合，充分實(shí)現(xiàn)資源最大化利用，從而緩解巨大的養(yǎng)老壓力?！豆沧R(shí)》的出臺(tái)體現(xiàn)出長(zhǎng)三角地區(qū)政府部門(mén)在養(yǎng)老服務(wù)合作方面的積極探索，自2019年開(kāi)始，長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化按下快捷鍵，江蘇、浙江、安徽三省的40個(gè)城市與上海16個(gè)區(qū)全面開(kāi)展了區(qū)域養(yǎng)老一體化試點(diǎn)合作工作，但是在實(shí)踐的過(guò)程中仍然存在以下阻礙。

（一）頂層設(shè)計(jì)不完善與政府推動(dòng)乏力。以地理位置為依據(jù)的行政劃分長(zhǎng)期以來(lái)形成了行政轄區(qū)慣性思維和“以鄰為壑”式的政策壁壘，割裂了區(qū)域內(nèi)公共服務(wù)的天然聯(lián)系。區(qū)域協(xié)同發(fā)展與地方保守政策間的矛盾日益加劇，區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老補(bǔ)貼和養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的屬地化管理方式成為長(zhǎng)三角地區(qū)政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展進(jìn)程中最大的障礙。很多老年人由于陪同子女在外地養(yǎng)老，區(qū)域間不同的政策導(dǎo)致他們?cè)诮Y(jié)算社會(huì)保險(xiǎn)的時(shí)候需要兩地奔波，增加了異地養(yǎng)老成本，給老年人帶來(lái)了諸多不便，也給不同區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的融合發(fā)展帶來(lái)了很大的難度。地方政策的差距、繁瑣的程序大大增加了養(yǎng)老服務(wù)工作的工作量，降低了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尋求合作、向外發(fā)展的意愿。盡管在近幾年的區(qū)域協(xié)同發(fā)展中，長(zhǎng)三角部分地區(qū)已經(jīng)開(kāi)放了醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老金異地支取，但是仍然存在著手續(xù)繁雜、結(jié)算滯后等諸多問(wèn)題。這些現(xiàn)實(shí)情況都暴露出養(yǎng)老服務(wù)政策的頂層設(shè)計(jì)不完善的問(wèn)題，同時(shí)也反映出政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的重視程度不夠，推動(dòng)乏力。

（二）區(qū)域間經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。長(zhǎng)三角城市群以上海市為中心，涵蓋江浙皖地區(qū)多個(gè)市區(qū)，其中包括6座人均GDP過(guò)萬(wàn)元的城市。長(zhǎng)三角地區(qū)經(jīng)濟(jì)體量巨大，但是也存在區(qū)域間經(jīng)濟(jì)發(fā)展極不平衡的問(wèn)題。經(jīng)濟(jì)水平差距過(guò)大，就導(dǎo)致區(qū)域間的市場(chǎng)要素?zé)o法均衡流通，一些行業(yè)內(nèi)發(fā)展領(lǐng)先的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及優(yōu)秀專業(yè)人才扎堆聚集在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市，例如上海南京吸附了很多優(yōu)質(zhì)資源，這不僅造成本市養(yǎng)老功能負(fù)荷過(guò)重，而且也不利于其他城市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。另外，由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)水平不協(xié)調(diào)，老年人的退休工資也有較大的差距，導(dǎo)致不同地區(qū)老年人購(gòu)買(mǎi)能力不平衡，現(xiàn)實(shí)中大城市高昂的養(yǎng)老費(fèi)用讓其他地區(qū)渴望獲得更好養(yǎng)老服務(wù)的老人望而卻步，阻礙了老年人口的流動(dòng)，限制了異地養(yǎng)老，也不利于市場(chǎng)的整合。

（三）區(qū)域利益共享機(jī)制缺失。區(qū)域利益共享機(jī)制是指一種互惠互利、合作共贏的聯(lián)合機(jī)制。在這一機(jī)制的指導(dǎo)下，各方主體形成一個(gè)整體共同追求整體利益的最大化，只有實(shí)現(xiàn)了整體利益最大化，才能實(shí)現(xiàn)部分利益最大化。正是由于利益共享機(jī)制的缺失，長(zhǎng)三角區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各自為政，為了在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)而不愿意分享資源經(jīng)驗(yàn)，擔(dān)心自己的市場(chǎng)份額被競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手所占。這就使私人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走進(jìn)矛盾怪圈，一方面想要通過(guò)合作來(lái)尋求更進(jìn)一步的發(fā)展；另一方面又擔(dān)心合作后自己的優(yōu)勢(shì)就不復(fù)存在、原來(lái)的市場(chǎng)份額會(huì)被其他機(jī)構(gòu)占領(lǐng)。因此，從價(jià)值層面來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)不同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的跨域合作，促進(jìn)區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)同發(fā)展必須要構(gòu)建利益共享機(jī)制，從意識(shí)層面使市場(chǎng)部門(mén)認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)整合后對(duì)于區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的積極意義以及巨大的市場(chǎng)前景，從而建立合作共贏的共識(shí)。

（四）GDP主義的內(nèi)在邏輯仍然客觀存在。很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，我國(guó)政績(jī)考核都是以GDP論英雄，雖然最近幾年提出了“綠色GDP”的理念，但是在政績(jī)考核的過(guò)程中仍然還是看一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。這就導(dǎo)致地方政府在協(xié)同發(fā)展的過(guò)程中還是會(huì)在一定程度上保護(hù)自己的優(yōu)勢(shì)資源，以期在政績(jī)考核中作為亮點(diǎn)取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。在長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一體化的過(guò)程中，當(dāng)某地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作相對(duì)于其他地區(qū)有顯著優(yōu)勢(shì)的時(shí)候，地方政府可能會(huì)出于自身利益最大化的考量而將其保護(hù)起來(lái)，或者只允許其不充分地參與合作，從而形成地區(qū)保護(hù)主義。這樣一來(lái)，區(qū)域間的養(yǎng)老服務(wù)合作都是有所保留的不充分合作，無(wú)法取得最佳的合作效果，也就阻礙了進(jìn)一步的深入合作。

四、促進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展的途徑

（一）完善協(xié)作協(xié)商的工作機(jī)制。迫于越發(fā)嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢(shì)，長(zhǎng)三角四省市相關(guān)部門(mén)頒布了一系列養(yǎng)老服務(wù)方面的法規(guī)政策，其中影響較大的有《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》《安徽省居家養(yǎng)老服務(wù)條例》《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》等，但是面對(duì)復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老環(huán)境，這些政策在實(shí)施過(guò)程中仍然存在一些顯著的問(wèn)題。由于政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)的頂層設(shè)計(jì)不完善，長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)政策存在差異，這主要體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老金補(bǔ)貼等政策上。不同的補(bǔ)貼政策形成了老年人群體在購(gòu)買(mǎi)力上的差異，導(dǎo)致區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的平衡難以實(shí)現(xiàn)。另外，政策壁壘在給老年人帶來(lái)諸多不便的同時(shí)，也阻礙了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)間的跨域合作。因此，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域協(xié)同發(fā)展的前提就是打破這一政策藩籬，推進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)社會(huì)保障的同城化，制定一套適用于長(zhǎng)三角各市區(qū)共同的社會(huì)保障政策，以指導(dǎo)區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)實(shí)現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的異地互認(rèn)和銜接，必將有利于促進(jìn)區(qū)域內(nèi)老齡人口的流動(dòng)，同時(shí)區(qū)域間補(bǔ)貼政策的協(xié)同也有利于養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的均衡發(fā)展，這些都有利于促進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)的一體化發(fā)展。

（二）打造行業(yè)發(fā)展的聯(lián)合平臺(tái)。一是打造養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品交易展示平臺(tái)，可以建立四省市之間的養(yǎng)老博覽會(huì)，給長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一個(gè)溝通交流的平臺(tái)，通過(guò)博覽會(huì)展示各自的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)彼此之間的深度合作。二是為了進(jìn)一步推動(dòng)長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，應(yīng)當(dāng)充分利用大數(shù)據(jù)構(gòu)建長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，將老年人的社保、身體狀況以及需求等信息錄入平臺(tái)。當(dāng)區(qū)域間老年人口發(fā)生流動(dòng)時(shí)，流入地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以在平臺(tái)上了解到老年人相關(guān)的信息，從而針對(duì)性地提供養(yǎng)老服務(wù)，而不用再耗時(shí)耗力地對(duì)老年人進(jìn)行了解。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，一方面可以了解他們的需求，從而為老年人提供更專業(yè)的服務(wù)；另一方面通過(guò)分析可以清晰區(qū)域間的資源使用情況，在區(qū)域間合理地調(diào)配養(yǎng)老服務(wù)資源，將有限的養(yǎng)老資源最大化利用，盤(pán)活長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。同時(shí)，通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，區(qū)域內(nèi)的各養(yǎng)老主體可以在該平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)有效交流，既可以分享成功的養(yǎng)老模式和經(jīng)驗(yàn)，又可以就某些問(wèn)題向其他機(jī)構(gòu)尋求解決之道。養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)的構(gòu)建為實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角地區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展提供了必要的技術(shù)支撐，利用大數(shù)據(jù)圍繞老年人的需求，做到養(yǎng)、醫(yī)、學(xué)、樂(lè)一條龍服務(wù)。

（三）構(gòu)建開(kāi)放有序的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)體系。想要促進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展，構(gòu)建一個(gè)開(kāi)放有序的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，首要任務(wù)就是建立區(qū)域內(nèi)相同的產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)三角各省市地區(qū)目前在養(yǎng)老產(chǎn)品、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療保障等各方面的標(biāo)準(zhǔn)均有所差異，這就導(dǎo)致在養(yǎng)老服務(wù)異地發(fā)展遇阻，不利于市場(chǎng)要素在長(zhǎng)三角地區(qū)內(nèi)的異地流動(dòng)。應(yīng)當(dāng)制定相同的從業(yè)資格、機(jī)構(gòu)資格，推進(jìn)相關(guān)資格的異地互認(rèn)。通過(guò)長(zhǎng)三角各省市之間的從業(yè)資格機(jī)構(gòu)資格互認(rèn)，可以促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才以及機(jī)構(gòu)等市場(chǎng)要素的自由流通，也有利于促進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)人才和機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

只有當(dāng)長(zhǎng)三角各地區(qū)具有統(tǒng)一的各類標(biāo)準(zhǔn)之后，相同的資格條件在異地也能獲得一樣的養(yǎng)老服務(wù)待遇，老年人才可以暢通無(wú)阻的跨地區(qū)養(yǎng)老。當(dāng)老年人養(yǎng)老成本在各地趨于平等之后，可以進(jìn)一步推進(jìn)各地從事養(yǎng)老服務(wù)人員的工資待遇協(xié)同，如果各地從事養(yǎng)老服務(wù)人員的工資差別過(guò)大，就無(wú)法避免地導(dǎo)致人才的過(guò)度聚集，不利于其他地區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（四）促進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域的深度合作。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)涉及面廣，包括機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以及養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)等，在長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展的進(jìn)程中，應(yīng)當(dāng)首先促進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域的深度合作。在人工智能、大數(shù)據(jù)得到廣泛運(yùn)用的今天，“智慧養(yǎng)老”成為主流。如，合肥市德頤順養(yǎng)老服務(wù)中心自主研發(fā)了全國(guó)首款情感陪護(hù)機(jī)器人“小樂(lè)”，利用人工智能來(lái)滿足老年人的日常情感陪護(hù)以及提供基本服務(wù)。合肥市政府也提出“養(yǎng)老不離家，打造沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”的口號(hào)，老年人不用外出只需要在自己家中，通過(guò)語(yǔ)音指示，就可以得到相應(yīng)的醫(yī)療、家政等服務(wù)。人工智能的快速發(fā)展為養(yǎng)老服務(wù)提供新出路，長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以加強(qiáng)智慧養(yǎng)老領(lǐng)域的深度合作，政府方面也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)的扶植力度，緊跟時(shí)代充分利用大數(shù)據(jù)及人工智能，在滿足老年人個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)物質(zhì)需求的同時(shí)還可以做到情感陪護(hù)。

五、總結(jié)

長(zhǎng)三角地區(qū)的三省一市自改革開(kāi)放以來(lái)一直是我國(guó)經(jīng)濟(jì)活力最強(qiáng)、開(kāi)放程度最高的區(qū)域之一，進(jìn)入新時(shí)代以后合作治理已經(jīng)成為公共管理的新實(shí)踐，因此近年來(lái)將推動(dòng)長(zhǎng)三角一體化發(fā)展作為黨中央的重大發(fā)展戰(zhàn)略部署實(shí)施。作為區(qū)域一體化進(jìn)程中的重要組成部分，養(yǎng)老服務(wù)的區(qū)域一體化發(fā)展在嚴(yán)峻老齡化趨勢(shì)下顯得更加急迫。本文通過(guò)探析長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化的前景，對(duì)充分合作下長(zhǎng)三角地區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)進(jìn)行展望，對(duì)比當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀找出阻礙區(qū)域協(xié)同養(yǎng)老的問(wèn)題，并相應(yīng)的為解決問(wèn)題提出幾點(diǎn)建設(shè)性的意義，旨在加快養(yǎng)老服務(wù)的區(qū)域協(xié)同化發(fā)展。我國(guó)即將進(jìn)入老齡社會(huì)，長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老壓力巨大，長(zhǎng)三角地區(qū)的養(yǎng)老融合發(fā)展積累了豐富經(jīng)驗(yàn)后應(yīng)向全國(guó)范圍內(nèi)推廣，為更大范圍內(nèi)的養(yǎng)老協(xié)同提供借鑒，通過(guò)政府、社會(huì)、個(gè)人之間的縱向合作以及區(qū)域內(nèi)各級(jí)政府的橫向合作，在更好地為我國(guó)龐大的老齡人口服務(wù)、更好地滿足他們的物質(zhì)精神需求的同時(shí)，也能抓住老年人廣闊的市場(chǎng)，帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，并通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)同發(fā)展促進(jìn)區(qū)域間的經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)各方面的協(xié)同發(fā)展，真正做到區(qū)域一體化發(fā)展。