天津市靜海區(qū)醫(yī)院(301600)王彥
近年來,在巨大的社會生產生活壓力、不健康的生活習慣、人乳頭瘤病毒感染等多種因素影響之下,導致我國患有宮頸癌疾病的患者非常多[1]。宮頸癌發(fā)病早期無明顯的臨床癥狀,但是隨著病情的加重,患者機體會出現白帶異常、血尿、腹部疼痛、肢體水腫、貧血等癥狀,嚴重威脅女性身體健康與生命安全。因此,女性需要對宮頸癌疾病有較多的認識,以此在身體不適或者通過定期體檢方式,及時就醫(yī)檢出疾病,采用有效的方法進行治療,促使身體盡快康復,顯著減輕疾病發(fā)生發(fā)展所致的不良影響[2]。其中手術、放化療等手段為當前治療宮頸癌的有效方法,實際應用后有著理想的應用效果,但是應用部分療法后存在著患者疾病遠期治療效果不理想的情況,所以需要臨床醫(yī)生對于現如今治療宮頸癌的新方法——HPV細胞免疫療法進行深入的研究,以此全面把握該治療方法的應用要點,在后續(xù)的宮頸癌疾病治療當中進行良好的應用。
現階段在進行腫瘤疾病治療過程中,免疫療法應用較多且取得了理想的應用效果,作用于病灶區(qū)域可對腫瘤細胞進行有效的識別、殺傷處理,最大化地減少常規(guī)治療方式應用于腫瘤疾病治療期間對于健康細胞組織造成的破壞,促使患者機體癌細胞得到良好的消滅,身體逐步恢復健康[3]?;颊呖梢垣@得滿意的近遠期療效,所以免疫療法值得在多種腫瘤疾病當中大力進行應用和推廣[4]。當前宮頸癌疾病發(fā)生的主要原因為人乳頭瘤病毒感染,如果該病毒沒有得到有效清除,易導致病毒進入基因組,造成癌蛋白E6、E7過度表達情況出現,以此可以通過HPV免疫抑制治療進行控制治療,改善病情,達到預防、治愈疾病的目的。
2.1 作用機制 對于宮頸癌通過HPV細胞免疫治療的作用機制進行探究分析,主要為:HPV屬于環(huán)狀雙鏈DNA屬,可在人體基底上皮細胞、黏膜表面處進行感染,包含高危型、低危型等多型HPV,基因包括早期、晚期基因及長控制序列(無編碼),屬于高危型HPV的轉化蛋白,可在人體發(fā)生病毒感染后發(fā)生正常細胞惡化癌變的情況,即E6與E7編碼蛋白可導致人體宮頸癌疾病嚴重化,感染細胞大量增殖,人體內腫瘤抑制基因無法發(fā)揮有效的作用,危害患者身體健康[5]。對于HPV E6編碼蛋白而言,可對腫瘤抑制基因P53產生作用,導致人體抗病能力下降,E7編碼蛋白則可以對Prb產生作用,使得人體細胞周期持續(xù)循環(huán)基因活躍性提升,誘使癌細胞大量產生,如果宮頸癌患者在疾病治療期間,未做好這些編碼蛋白的干預控制工作,會導致患者病情愈發(fā)嚴重,所以需要通過HPV細胞免疫加強治療控制,提升宮頸癌疾病的治療效果[6]。利用HPV疫苗預防宮頸癌患者機體癌基因蛋白期間,可進行體液免疫防疫,也就是通過HPV16L1衣殼蛋白可在癌基因蛋白之上生成病毒樣顆粒,該顆粒具有無毒特點,由此可在患者身體生成免疫保護,避免人體再次發(fā)生病原體感染,由于現階段部分群體接種HPV疫苗后,仍然存在一定程度的宮頸癌患病風險,所以近些年很多學者開始進行了HPV治療性疫苗的研究,希望該類疫苗可在宮頸癌患者疾病的具體治療當中發(fā)揮好的作用[7]。具體分析HPV治療疫苗在宮頸癌治療當中的應用情況可知,治療性疫苗應用期間旨在對疾病患者進行體液免疫、細胞免疫兩個方面的治療工作,免疫反應通過早期HPV基因編碼蛋白抗原表位來實現,可以對E6與E7編碼蛋白進行攻擊,達到細胞免疫治療的效果,作用機制主要為由于宮頸癌患者機體內存在著誘發(fā)疾病的E6、E7編碼蛋白,這些編碼蛋白在特定條件下會造成癌細胞的大量增殖,有著非常穩(wěn)定的抗原決定基,對其進行干預處理,一般情況下不會發(fā)生抗原丟失、免疫反應不明顯的情況,最終的宮頸癌治療結果理想?,F階段主要可利用重組病毒治療性疫苗、核酸疫苗、重組細菌疫苗等多種HPV治療性疾病治療宮頸癌,促使患者機體產生較強的免疫反應,提升抗腫瘤效應,有效挽救患者生命,抑制腫瘤物繼續(xù)生長[8]。
2.2 缺陷與不足 HPV細胞免疫療法在治療宮頸癌中獲得了非常好的結果,臨床醫(yī)生可對該療法的應用效果及作用機制等方面的內容進行全面且系統(tǒng)的研究分析,在治療患者的宮頸癌疾病期間,可結合患者身體基本情況,制定合理的治療方案,促使患者宮頸癌治療結果達到預期,尤其是對于晚期宮頸癌患者而言,可延長患者生存時間。同時研究人員需要對宮頸癌患者實際接受HPV細胞免疫療法治療疾病的全過程進行跟蹤調查,找出其中存在的問題,繼續(xù)做好問題的解決工作,最終使得HPV細胞免疫療法可以更好地治療患者疾病[9]??偨Y分析當前利用HPV細胞免疫療法治療宮頸癌存在的問題,主要包括:首先,HPV細胞免疫療法的應用成本非常高,而且儲藏難度非常大,導致該種治療方法僅可以在部分地方利用,無法大面積地普及推廣開來,患者疾病治療成本高,經濟負擔重,使得很多無經濟實力支付治療費用的患者疾病預后結果差,生存時間短,不利于宮頸癌這一惡性腫瘤疾病的有效治療,所以需要國家對宮頸癌的HPV細胞免疫療法繼續(xù)進行研究,促使該療法的應用成本顯著降低,提高患者疾病治療的效果。其次,HPV治療性疫苗研發(fā)工作成效有待于選取更多的樣本進行研究,目前對于宮頸癌進行HPV細胞免疫治療取得了好的結果,部分病情嚴重的患者經過治療,自身壽命明顯延長,說明免疫細胞治療方法良好地遏制了患者病情的惡化,但是用于此種療法治療宮頸癌疾病效果研究的臨床病例數相對較少,導致疾病治療效果方面還存在著較多的爭議,需要研究人員多采集一些經過HPV細胞免疫治療疾病的患者案例,做好療效的研究工作,以此為后續(xù)更多臨床醫(yī)生選擇利用該種療法,為治療宮頸癌患者疾病提供科學依據,有效殺滅癌細胞,使得患者近期與遠期的疾病預后結果良好。
基于HPV細胞免疫療法進行的宮頸癌疾病治療效果非常好,需要在該類型疾病預后過程中多使用,但是當前宮頸癌通過該療法治療期間還有著一些缺陷和不足,有待于研究人員在之后進行的HPV細胞免疫治療宮頸癌的研究當中,對于出現的相關問題進行有效地處理解決,尤其是對治療性HPV疫苗需要繼續(xù)加大力度進行研發(fā)、存儲及應用,以期未來可以造福更多的宮頸癌患者。