認知行為干預在心臟介入術護理中的應用及滿意度

江學玲

摘要：目的：分析心臟介入術期間的認知行為干預內容，探究患者該措施應用成效和在滿意度方面影響。方法：研究患者55例，均在院方批準此次方案后抽取，將其分為2組，具體組別為：對照組、觀察組，選用分組指導為：電腦隨機法;其中，27例患者在對照組中收納，28例患者在觀察組中收納，2組調查統(tǒng)計后發(fā)現，均接受心臟介入術治療，其入院時間開始于2020年1月，結束于2021年8月，而后提供臨床護理，干預方案為：前者常規(guī)護理，后者認知行為護理，就2組心臟介入術患者臨床成效進行比較，指標包括：心理狀態(tài)（焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS），滿意度水平（非常滿意、一般、不滿意）。結果：（1）臨床護理前，SAS評分、SDS評分差別小，P>0.05;常規(guī)護理、認知行為干預后，以上評分相較對照組，觀察組低，P<0.05;（2）滿意度方面，（77.78%）VS（96.43%），觀察組心臟介入術患者高，P<0.05。結論：心臟介入術治療過程中，在其焦慮情緒、抑郁情緒較好改善，提高患者滿意度方面，認知行為干預模式具備顯著優(yōu)勢，可進一步推行、應用。

關鍵詞：心臟介入術患者;心理狀態(tài);滿意度;認知行為干預;效果評價

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

Abstract： Objective： To analyze the content of cognitive behavioral intervention during cardiac interventional surgery， and explore the effect of the application of this measure and its impact on patients’ satisfaction. Methods： 55 patients were selected after the hospital approved the program and divided into 2 groups. The specific groups were control group and observation group. The grouping guidance was： computer random method; Among them， 27 patients were admitted in the control group and 28 patients were admitted in the observation group. After investigation and statistics of the two groups， it was found that all patients received cardiac interventional treatment， and their admission time began in January 2020 and ended in August 2021， and then provided clinical care. The intervention plan was as follows： The former routine nursing and the latter cognitive behavioral nursing were compared on the clinical effects of the two groups of patients undergoing cardiac interventional surgery. The indicators included： psychological state （self-rating anxiety Scale SAS， self-rating depression scale SDS）， satisfaction level （very satisfied， general， dissatisfied）. Results ：（1） there was little difference between SAS score and SDS score before clinical nursing， P > 0.05; After routine nursing and cognitive behavior intervention， the above scores were lower in the observation group than in the control group， P < 0.05; （2） In terms of satisfaction， （77.78%） VS （96.43%）， the observation group was higher in patients undergoing cardiac intervention， P < 0.05. Conclusion： In the process of cardiac interventional therapy， the cognitive behavioral intervention model has significant advantages in improving anxiety and depression and improving patient satisfaction， which can be further implemented and applied.

Key words： patients with cardiac interventional surgery; Mental state; Satisfaction; Cognitive behavioral intervention; Effect evaluation

心血管疾病治療中，心臟介入手術有較高應用率，屬于有創(chuàng)性干預措施，指的是數字減影連續(xù)投照下，對患者體表血管進行穿刺，而后將導管送入的過程，該階段內，患者心理情緒尤為重要，在得不到及時疏導前提下，會明顯增加其迷走神經反射風險，對其手術療效影響嚴重[1]。本文主要分析心臟介入術中的認知行為干預內容，探究患者該措施成效，現將相關信息做以下論述。

1背景和方法

1.1臨床背景

2020年1月，為抽取研究對象的起始時間，2021年8月為截止時間，篩選患者均于本院收治，分為2組后，對照組27例、觀察組28例，其病例數總計55，且2組患者分組依據為：電腦隨機法，經調查，2組患者均開展心臟介入術治療，分析資料如下。對照組：性別分布中，12例為女患者、15例為男患者，年齡方面，區(qū)間值為27-65，均值（46.03±2.11）歲;觀察組：性別分布中，13例為女患者、15例為男患者，年齡方面，區(qū)間值為29-62，均值（45.58±2.29）歲。以上基礎信息（性別分布、年齡值）中，心臟介入術患者予以比較，對照組、觀察組差別小，P>0.05。

1.2護理方法

常規(guī)護理在對照組心臟介入術患者中實施，如：基礎檢查、患者身體指征監(jiān)測等;

認知行為干預在觀察組心臟介入術患者中實施，具體內容有：（1）入院評估。患者入院初期，其自身身體素質、心理健康程度尤為重要，需由護理人員負責，通過查詢患者基本資料、主動交流進行了解，而后初步評估其情緒狀態(tài)，并借助患者感興趣話題拉近雙方距離，增加患者信任感[2];（2）認知干預。心臟介入術治療前，關于手術步驟、優(yōu)勢等信息，在護患溝通過程中，護理人員需及時講解，并對網絡文獻、視頻資料搜集，為患者直觀化呈現，幫助患者正確認識疾病、手術，重建患者治療自信心。（3）康復鍛煉。手術治療后，早期運動鍛煉對疾病預后極為重要，可選取患者生命指征穩(wěn)定狀態(tài)時開展，并圍繞有氧活動進行，如：太極拳、體操、散步等，對于具體強度、時間，由護理人員嚴格把控，其參照標準為：患者身體素質、耐受性[3];（4）膳食行為。忌煙酒、忌強刺激食品，在糖類、高脂肪、高膽固醇類食物攝入比例中，適當減少，并增加高維生素、纖維素食物，確保其營養(yǎng)指標均衡性。

1.3判定內容

心臟介入術患者中，比較以下內容：（1）心理狀態(tài)：焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS;（2）常規(guī)護理滿意度、認知行為干預滿意度：非常滿意、一般、不滿意。

1.4統(tǒng)計分析

研究計量資料、計數資料，精準錄入于EXCEL中，心臟介入術患者心理狀態(tài)（SAS評分、SDS評分）用（x±s）表示，滿意度水平用（%）表示，組間檢驗時，具體形式為T、X2，且涉及全部數據處理時，選取軟件為SPSS24.0版本，P<0.05。

2研究結果

2.1心理狀態(tài)

比較SAS評分、SDS評分，心臟介入術患者關于護理前數據比較，無區(qū)別性，P>0.05;護理干預后，以上評分在觀察組中低，P<0.05。見表1.

2.2護理滿意度

護理滿意度中，組間數據有差異，且觀察組心臟介入術患者高，P<0.05。見表2.

3討論

醫(yī)學研究表明，手術用時短、痛苦程度輕、損傷小，均為心臟介入手術典型特征，介于內科、外科治療之間，且有諸多適應癥，例如：室間隔缺損、房間隔缺損等[4]。

在本文中，研究結果為：常規(guī)護理、認知行為干預前，心臟介入術患者關于SAS評分、SDS評分比較，無差異，P>0.05;護理干預后階段，評分予以比較，觀察組居更低水平，P<0.05;滿意度中，觀察組VS對照組，評測數據高，P<0.05。原因在于：認知行為干預模式，主要圍繞患者心理開展，從入院初期的身體指征、心理健康程度評估開始，對患者各項情況有效掌握，而后積極溝通、知識普及措施，能夠在其焦慮情緒、抑郁情緒方面有效疏導，增強患者治療自信心，提高配合度[5];另外，行為干預中的早期鍛煉、膳食方案調整，有利于增強患者自身體質，對手術恢復期間體內流失營養(yǎng)物質及時補充，更好的保障患者手術療效[6]。

總而言之，心臟介入術治療患者的認知行為干預，效果確切，推廣意義顯著。

參考文獻：

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[4]王芳，郭麗麗，許爽.心臟康復護理在冠心病PCI術后患者中的應用效果[J].中國民康醫(yī)學，2021，33（13）：133-135.

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