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    側(cè)臥氣墊更換體位法預防壓瘡臨床效果分析

    2021-01-06 06:13:45張水平
    中國典型病例大全 2021年14期
    關(guān)鍵詞:壓瘡臨床效果

    張水平

    摘要:目的:探討側(cè)臥氣墊更換體位法預防壓瘡臨床效果分析;方法:選取我院2021年7月-2021年11月收治的住院患者100例作為研究對象,利用隨機數(shù)表將其分為治療組與對照組,每組各50例,對照組患者接受常規(guī)護理干預,治療組患者接受側(cè)臥氣墊更換體位法進行干預,觀察并對比兩組患者治療效果結(jié)果:治療組患者總有效顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05)結(jié)論:給予住院患者側(cè)臥氣墊更換體位法進行護理,可以減少患者壓瘡發(fā)生情況,改善患者的不良情緒,值得臨床推廣。

    關(guān)鍵詞:側(cè)臥氣墊更換體位法;壓瘡;臨床效果

    【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)14--01

    壓瘡是因活動受限及長期臥床患者的一種并發(fā)癥,其中神經(jīng)科和骨科住院患者具有較高的發(fā)生率[1]。老年長期臥床患者機體抵抗力較低,一旦發(fā)生壓瘡,局部皮膚組織會逐漸潰爛壞死,不利于患者疾病的痊愈。為患者進行壓瘡護理干預,不僅有效降低壓瘡的發(fā)生率,還能提高患者的生命質(zhì)量。研究指出,通過定時翻身、增加營養(yǎng)、采用防壓瘡工具、采用水膠體敷料、泡沫敷料改善環(huán)境等方法均能夠有效預防壓瘡的發(fā)生率,其中翻身是最為簡單有效的方法。為了進一步探討預防壓瘡的翻身方法,本研究主要探討側(cè)臥氣墊更換體位法預防壓瘡臨床效果分析,具體報道如下:

    1.資料與方法

    1.1臨床資料

    選取我院2021年7月-2021年11月收治的高齡患者 100 例作為研究對象,利用隨機數(shù)表將其分為治療組與對照組,每組各50例。治療組患者,男性47例,女性53例,年齡為63~92歲,平均為(75.22±7.25)歲,對照組患者,男性48例,女性52例,年齡為60~91歲,平均為(74.21±7.36)歲,兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性納入標準:①所選研究對象均符合壓瘡標準;②所選研究對象均無其它嚴重并發(fā)癥者;

    排除標準:①不符合壓瘡標準;②依從性較差者。

    1.2方法

    1.2.1對照組

    常規(guī)護理予以 2 組患者制定翻身計劃,縮短翻身間隔時間。保持皮膚干燥及床鋪的平整、潔凈。勤換衣物,加強皮膚護理,防止發(fā)生感染。以促進水腫的盡快消退和肉芽組織的良好生長,縮短創(chuàng)面愈合時間。做好膳食指導和營養(yǎng)支持。

    1.2.2治療組

    治療組患者接受側(cè)臥氣墊更換體位法進行干預,采用江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司生產(chǎn)的型號7600 條紋式氣墊床。使用前先檢查各個部件,看各節(jié)充氣管道有無脫落,如有脫落應將其連接好。氣墊床的長度與寬度和普通病床規(guī)格相同,將病床上鋪一床墊絮,再將氣墊床正面向上平鋪在病床上,表面用棉質(zhì)床單覆蓋。避免尖銳物品如針頭、剪刀等刺破氣墊,以免氣墊漏氣,遇有漏氣與小孔時,可用502膠粘貼。將患者臥于氣墊床.上,連接末端充氣管與充氣泵,接通電源,打開充氣泵開關(guān),綠燈亮,護士根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)氣量大小。氣泵對氣墊不斷交替充氣換氣,使人體表面不斷交換改變與氣墊的接觸,產(chǎn)生按摩的作用,從而有效防止壓瘡發(fā)生。與此同時,護士間隔3~4小時協(xié)助患者翻身,避免長期一種體位造成軀體不適,翻身時將患者抬離床面,切忌拖、拉、推的動作,翻身后應理順各種管道,避免管道摩擦、摁傷皮膚。做好皮膚護理:每日常規(guī)溫水擦洗皮膚3次,大便后及時清洗會陰部,及時更換沾污的床上用物,保持患者皮膚清潔、干燥,床鋪整潔、干燥、無渣屑。各班經(jīng)常檢查按摩受壓部位,危重患者等病情穩(wěn)定3天后做肢體被動活動,按摩背部皮膚,促進血液循環(huán),減少壓瘡發(fā)生。加強營養(yǎng):在病情允許情況下,應給予高蛋白、高維生素飲食,以增強機體抵抗力和組織修復能力,不能進食者,應考慮靜脈補充,吞咽障礙者給予鼻飼。

    1.3觀察指標

    觀察并對比兩組患者治療效果,觀察并對比兩組患者干預前后。治療效果: 顯效:壓瘡創(chuàng)面基本愈合,無滲出,肉芽組織生長較好。 有效: 壓瘡創(chuàng)面明顯改善,未出現(xiàn)新的壓瘡面,肉芽組織明顯生長,為有效。壓瘡創(chuàng)面無明顯改善,甚至擴大,或出現(xiàn)新壓瘡,為無效??傆行?= 顯效率 + 有效率。

    1.4統(tǒng)計學方法

    應用SPSS25.0統(tǒng)計軟件包分析研究,計量資料采用()表示,兩組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用相對數(shù)表示,兩組間比較采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2.結(jié)果

    2.1臨床效果

    觀察并對比兩組患者治療效果,治療組患者總有效顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),具體見表1

    3.討論

    壓瘡與患者營養(yǎng)不良、長期臥床等有關(guān),不僅會增加護理工作量,還會嚴重影響患者生活質(zhì)量[3]。各級醫(yī)療機構(gòu)在診療期間應始終把預防和控制壓瘡作為臨床加強患者醫(yī)療安全和持續(xù)性質(zhì)量改進的重要指標之一[4]。

    側(cè)臥氣墊更換體位法可有效防止股骨結(jié)節(jié)及髂嵴垂直受壓,使部分壓力落在軟枕上,部分壓力落在臀部最大平面上,能更好地分布壓力,促進過程中的血液循環(huán),減少股骨結(jié)節(jié)和髂嵴壓瘡的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示,治療組患者總有效顯著優(yōu)于對照組患者(P<0.05),綜上所述,給予住院患者側(cè)臥氣墊更換體位法進行護理,可以減少患者壓瘡發(fā)生情況,改善患者的不良情緒,值得臨床推廣。

    參考文獻:

    [1] 李金花, 任姍姍. 動態(tài)交替式氣墊床預防重癥患者壓瘡的效果[J]. 中國醫(yī)學物理學雜志, 2019, 36(5):4.

    [2] 穆曉川. 手術(shù)室改良體位護理對長時間側(cè)臥位患者壓瘡及舒適度的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志, 2021, 50(8):3.

    [3] 吳少芳. 曲線型仰臥護理模式對骨科術(shù)后壓瘡的預防效果及患者舒適度體驗[J]. 中國實用護理雜志, 2019, 35(1):5.

    [4] 徐秀珍, 王芝靜, 孫杰,等. 集束化護理在神經(jīng)外科側(cè)臥位手術(shù)患者體位安置與壓瘡防護中的應用[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2020, 29(15):4.

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