分析安全管理在老年患者護(hù)理管理中的應(yīng)用

田翠芳

（南京市江寧醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科內(nèi)二病區(qū)，江蘇 南京 211100）

為了研究護(hù)更加安全有效的護(hù)理方式，探討其安全管理在老年患者護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值，本文特展開分組探討，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取50例老年患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法劃分為參照組和管理組，各25例。所有患者皆未實(shí)施手術(shù)治療，無嚴(yán)重的心腎重要器官腫瘤疾病，無精神疾病史，兩組患者對比基本病例資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究已取得醫(yī)院倫理會研究批準(zhǔn)。所有患者及家屬皆知情并簽署研究同意書。

1.2 方法

參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，定期監(jiān)測生命體征，確保病房環(huán)境的干凈整潔，用藥、飲食指導(dǎo)以及常規(guī)的功能恢復(fù)鍛煉等，管理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施安全管理：（1）心理狀態(tài)管理：很多老年患者在長期病痛治療過程中容易滋生一系列的不良心理情緒，降低患者的治療護(hù)理依從性。嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生輕生自殺等危險(xiǎn)想法，注意患者的心理情緒，針對性的做好心理疏導(dǎo)，減少或避免安全隱患的產(chǎn)生；（2）完善醫(yī)院的防護(hù)措施：在病房走廊、衛(wèi)生間等地安裝扶手，保證患者順利坐起站立，在病床兩側(cè)安裝欄桿，避免發(fā)生意外滾落的情況；（3）體位護(hù)理：對于長期臥床的患者，要按時(shí)幫助其翻身按摩，避免發(fā)生壓瘡和肌肉萎縮；（4）隱私管理：護(hù)理人員要嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私，避免個(gè)人信息泄露影響患者的人身安全。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者管理前后護(hù)理質(zhì)量和安全管理效果評分，統(tǒng)計(jì)整理在護(hù)理期間患者發(fā)生摔倒、誤傷、身體功能障礙以及心理障礙等不良情況，進(jìn)行評分，滿分為100分；對在護(hù)理期間的投訴率和對護(hù)理的滿意度等來衡量護(hù)理質(zhì)量，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好[2]。

（2）對比兩組患者對護(hù)理服務(wù)工作的滿意度情況，通過問卷調(diào)查的形式將其滿意度劃分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級，總分100分，90分以上為非常滿意，70～89分為滿意，70以下為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/25×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)皆納入SPSS 22.0中分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者管理前后護(hù)理質(zhì)量和安全管理效果評分對比（見表1）

表1 兩組患者護(hù)理前后護(hù)理質(zhì)量和安全管理效果評分對比（ ±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后護(hù)理質(zhì)量和安全管理效果評分對比（ ±s，分）

組別 例數(shù) 護(hù)理質(zhì)量評分 安全管理效果評分管理前 管理后 管理前 管理后參照組 25 65.37±8.19 78.82±9.24 63.47±7.75 75.93±8.58管理組 25 66.14±8.33 88.71±9.53 62.81±7.40 89.16±9.03 t-0.330 3.725 0.308 5.311 P-0.743 0.001 0.759 0.001

2.2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)工作的滿意度情況對比（見表2）

表2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)工作的滿意度情況對比[n（%）]

3 討 論

人們對于健康的管理重視度越來越高，尤其是患者對于護(hù)理安全性有了更高的要求[2]。近年來，時(shí)有發(fā)生護(hù)理安全事件，例如患者意外跌落病床，上廁所摔倒等，一般患者可能不會造成重大影響，但對于老年患者，尤其是因?yàn)樘悄虿?、高血壓?dǎo)致腦動(dòng)脈供血不足以及冠心病、腦梗后遺癥的患者而言，這些護(hù)理安全事故足以威脅其生命安全[3]。實(shí)施安全管理顯得十分有必要。

常規(guī)護(hù)理只能提供基本的護(hù)理服務(wù)，滿足患者的基本護(hù)理需求，在安全性方面顯得較為薄弱。但在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加安全管理，就能夠有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理安全性不足的缺陷，通過心理狀態(tài)管理、完善醫(yī)院的防護(hù)措施、體位護(hù)理和隱私管理等綜合安全管理措施，不僅能夠滿足患者更高的護(hù)理需求，而且充分體現(xiàn)出“以患者為中心”的護(hù)理宗旨，可以實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量和安全管理效果提升的護(hù)理管理目標(biāo)。是一種具有加高應(yīng)用價(jià)值的護(hù)理管理方式。

在老年患者護(hù)理管理中應(yīng)用安全管理能夠提高護(hù)理質(zhì)量，滿足患者更高的護(hù)理需求，提高其對護(hù)理工作的滿意度，取得顯著的護(hù)理安全管理效果。