高 燕
(昆山市第二人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215300)
腹腔鏡下疝氣修補術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,痛感輕的臨床特點。已經(jīng)成為腹股溝疝最常用的一種治療方式。但容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)機體反應(yīng),影響患者的治療效果[1-2]。對患者采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)護理方式,能夠顯著提高患者的整體護理效果。為了驗證其臨床價值,本次選取在我院進行治療的疝氣修補術(shù)患者作為研究對象,具體詳情見下文。
研究病例共計80例,均為在我院2018年7月~2020年7月進行腹腔鏡下疝氣修補術(shù)的患者,對80例患者進行調(diào)查研究,分組方法采用的是抽簽法,即:對照組、實驗組,每組有患者40例。兩組患者的基本資料如下:對照組中男33例,女7例,中位年齡(44.3±3.1)歲;實驗組中男28例,女12例,中位年齡(45.5±4.2)歲。比較基本資料無差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組-一般護理,監(jiān)測患者各項生命體征,并為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境。
實驗組-手術(shù)護理配合:(1)術(shù)前護理,根據(jù)患者的文化水平進行健康教育,使患者能夠了解疾病及手術(shù)注意事項等相關(guān)情況,并進行心理疏導(dǎo),給予患者鼓勵、安慰,講解成功案例,增加患者的治療信心和治療依從性;(2)術(shù)中護理,體位指導(dǎo),并配合醫(yī)生盡早完成手術(shù),在手術(shù)結(jié)束后為患者放置引流管,并縫合傷口;(3)術(shù)后護理,給予患者吸痰處理,并提醒患者注意保暖;指導(dǎo)患者取平臥位,并保證頭偏往一側(cè),避免誤吸;清點、清潔手術(shù)設(shè)備和器械;叮囑患者術(shù)后8 h后可進行下床活動,為患者制定個性化的飲食計劃,定期為患者清潔皮膚、更換敷料,告知患者術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈活動,對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做好預(yù)見性處理,定期進行復(fù)查。
并發(fā)癥發(fā)生指標(biāo)觀察,比較患者的并發(fā)癥發(fā)生率,并發(fā)癥包括:肺部感染、尿潴留、切口感染。
用SPSS 17.0 計算,并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù)采用(n,%)和x2進行描述和檢驗,當(dāng)P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組患者中11例患者有并發(fā)癥,發(fā)生率高達(dá)27.50%;實驗組有2例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率僅為5.0%;實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]
目前對于疝氣的治療方式主要分為傳統(tǒng)治療方式和腹腔鏡下疝氣修補術(shù)。腹腔鏡下疝氣修補術(shù)具有創(chuàng)傷小,傷口美觀,術(shù)后恢復(fù)快優(yōu)勢,相比于開放式善氣修補術(shù),腹腔鏡手術(shù)更具有優(yōu)勢。對于手術(shù)操作具有更高的要求,因此在手術(shù)時需要配備護理人員來完成手術(shù)操作。護理主要分為手術(shù)前護理,手術(shù)中護理和手術(shù)后護理。能夠在整個手術(shù)過程中配合醫(yī)生進行全程護理。通過手術(shù)前對病人進行心理疏導(dǎo),改善患者的不良情緒,幫助患者樹立治療信心,能夠提高治療依從性。通過手術(shù)中護理指導(dǎo)患者的體位,并指導(dǎo)患者配合醫(yī)生完成手術(shù)。通過術(shù)后對患者進行吸痰處理,飲食規(guī)劃等護理方式,減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了驗證其優(yōu)勢,選取我院患者進行研究,研究結(jié)果顯示:實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率更低,再一次驗證其臨床價值。
應(yīng)用腹腔鏡下疝氣修補術(shù)進行治療效果顯著,安全性更高,值得在臨床中推廣應(yīng)用。