中醫(yī)院校新生基本心理需要與心理健康的關(guān)系研究

張俊杰 劉婷 陳艷玲 顧瓊 于海波

摘?要：為探討中醫(yī)院校新生基本心理需要與心理健康之間的關(guān)系，采用基本心理需要量表和癥狀自評(píng)量表對(duì)760名大學(xué)新生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果表明：大學(xué)新生基本心理需要性別差異不顯著，能力需要和基本心理需要總分存在生源地差異;心理健康各因子分有顯著的性別差異;基本心理需要和心理健康呈顯著負(fù)相關(guān)，且基本心理需要各因子對(duì)心理健康得分回歸顯著。中醫(yī)院校新生基本心理需要的滿足能夠顯著預(yù)測(cè)個(gè)體的心理健康，基本心理需要的積極發(fā)展有助于提升大學(xué)新生的心理健康水平。

關(guān)鍵詞：大學(xué)新生;基本心理需要;心理健康

中圖分類號(hào)：G444;R395.6

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，大學(xué)生心理健康狀況對(duì)其健康成長(zhǎng)和全面發(fā)展的意義越發(fā)突出。2018年，教育部《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》更明確提出“心理健康教育是提高大學(xué)生心理素質(zhì)、促進(jìn)其身心健康和諧發(fā)展的教育，是高校人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，也是高校思想政治工作的重要內(nèi)容”。大學(xué)生在入學(xué)之后面臨著生活、學(xué)習(xí)和社交等方面的轉(zhuǎn)變，這一過(guò)程中既有挑戰(zhàn)也有機(jī)會(huì)，能否順利適應(yīng)事關(guān)整個(gè)大學(xué)生涯乃至個(gè)體畢生的發(fā)展，適應(yīng)不良則可能帶來(lái)諸多心理的困惑或問(wèn)題。對(duì)此，已有研究顯示：大學(xué)新生心理健康狀況不容樂(lè)觀。馬川在分析近兩萬(wàn)名大學(xué)新生的調(diào)查數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，近半數(shù)大一學(xué)生反映在軀體問(wèn)題、抑郁情緒等方面存在不同程度的問(wèn)題[1]。趙彤等人基于3275名大學(xué)新生的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大學(xué)新生有較為嚴(yán)重的強(qiáng)迫、人際敏感、偏執(zhí)、焦慮[2]，還有學(xué)者在分析了多年來(lái)大學(xué)生心理健康的變遷后發(fā)現(xiàn)，大學(xué)新生的整體心理健康水平基本穩(wěn)定，但心理健康問(wèn)題依然存在[3-4]。

另一方面，個(gè)體產(chǎn)生各類心理活動(dòng)與行為表現(xiàn)的基本動(dòng)力源自于其心理需要，各種心理需要滿足與否以及尋求滿足的方向更是推動(dòng)著人們認(rèn)識(shí)與實(shí)踐活動(dòng)的源泉。自我決定理論提出，個(gè)體內(nèi)在的、必需的基本心理需要包括勝任的需要、關(guān)系的需要和自主的需要[5]，這三種需要分別指向個(gè)體在能力、人際關(guān)系和自主控制等方面[6]。一旦基本心理需要的滿足受到阻礙，則會(huì)引起個(gè)體的負(fù)面情緒和不良行為等多方面問(wèn)題[7-8]，還會(huì)進(jìn)一步影響個(gè)體的心理健康狀況。要培養(yǎng)學(xué)生自尊自信、積極向上的健康心態(tài)，促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展，首先應(yīng)了解大學(xué)新生的心理健康狀況及其影響因素，并對(duì)基本需要和心理健康之間的關(guān)系進(jìn)行梳理。本研究以中醫(yī)院校新生為對(duì)象，探討大學(xué)新生的基本心理需要與其心理健康的關(guān)系。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用方便抽樣的方法，選取安徽中醫(yī)藥大學(xué)760名新生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。年齡為18.45±1.01歲，其中男生280人（36.8%），女生480人（63.2%）;獨(dú)生子女241人（31.7%），非獨(dú)生子女519人（68.3%）;生源地為城市187人（24.6%），鄉(xiāng)村573人（75.4%）。

1.2 工具

1.2.1 基本心理需要量表

基本心理需要量表由Deci和Ryan編制，喻承甫等人于2012年修訂，用以測(cè)量個(gè)體基本心理需要滿足的程度[9]。全量表共21個(gè)項(xiàng)目，分為三個(gè)子量表，即能力需要（6個(gè)項(xiàng)目）、關(guān)系需要（8個(gè)項(xiàng)目）、自主需要（7個(gè)項(xiàng)目），三個(gè)分量表的Cronbach'sα系數(shù)分別為0.66，0.75和070。量表采用5級(jí)評(píng)分制，1表示完全不同意，7表示完全同意，得分越高表明心理需要滿足的程度越高。

1.2.2 癥狀自評(píng)量表

癥狀自評(píng)量表（Symptom Checklist 90，簡(jiǎn)稱SCL-90）是大學(xué)生心理健康水平的常用測(cè)量工具[10]，全量表共包括90個(gè)條目，采用5級(jí)評(píng)分制，即“沒(méi)有”“很輕”“中等”“偏重”“嚴(yán)重”5個(gè)等級(jí)，分別從軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等因子以及總分或總均分來(lái)反映個(gè)體心理健康狀況，得分越高則心理健康問(wèn)題可能越嚴(yán)重。

1.3 數(shù)據(jù)處理

本研究采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，使用SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)、相關(guān)分析和回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1 基本心理需要與心理健康水平的描述性統(tǒng)計(jì)及差異檢驗(yàn)

基本心理需要和心理健康各因子的描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1。研究顯示，大學(xué)新生基本心理需要得分高于中間值4，處于中等偏上水平。其中關(guān)系需要的滿足程度最高，其次為自主需要和能力的需要;心理健康問(wèn)題較多表現(xiàn)再?gòu)?qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感和焦慮情緒。

通過(guò)獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)對(duì)不同性別和不同生源地大學(xué)生進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，男女大學(xué)生在基本心理需要上沒(méi)有顯著差異，但女大學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性和心理健康總得分上顯著高于男生;不同生源地大學(xué)生在心理健康及其各因子得分上沒(méi)有顯著差異，但城市大學(xué)生在能力需要和基本心理需要總分顯著高于鄉(xiāng)村生源的大學(xué)生，結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 基本心理需要與心理健康水平的相關(guān)分析

采用Pearson相關(guān)法對(duì)基本心理需要和心理健康及其各因子之間進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果見(jiàn)表2。研究顯示，大一新生基本心理需要滿足狀況與其心理健康水平之間呈顯著負(fù)相關(guān)，不僅如此，能力、關(guān)系和自主的需要與心理健康各因子之間也存在顯著負(fù)相關(guān)。

2.3 基本心理需要對(duì)心理健康水平的回歸分析

采用多元回歸法，以心理健康總分為因變量，以能力需要、關(guān)系需要和自主的需要作為自變量進(jìn)行回歸分析，見(jiàn)表3。結(jié)果表明，回歸系數(shù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能力、關(guān)系和自主需要能夠預(yù)測(cè)大學(xué)新生的心理健康。從對(duì)因變量的貢獻(xiàn)程度上來(lái)看，自變量能夠解釋23.1%因變量的變異（R2=0.231）。

3 討論

3.1 大學(xué)新生基本心理需要與心理健康總體狀況及差異分析

研究顯示，中醫(yī)院校新生基本心理需要總體得分處于中等偏上水平，與以往研究結(jié)果相比有所提高[11]，心理健康各因子得分變化參差不齊，個(gè)別因子分與之前的研究結(jié)果相比明星較高[12]。這說(shuō)明大一學(xué)生基本心理需要的滿足狀況良好，但心理健康水平存在惡化的傾向。差異檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，大學(xué)新生基本心理需要性別差異不顯著，但是在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性及心理健康總體得分上，女生顯著高于男生。考慮到當(dāng)前女大學(xué)生自立自強(qiáng)意識(shí)越發(fā)清晰，個(gè)體能力、社會(huì)關(guān)系、自我控制等方面需要的滿足并不遜于男生。另一方面，無(wú)論是社會(huì)生活還是個(gè)體發(fā)展，女生想要獲得同樣的認(rèn)可，不僅自身期望較高，相對(duì)于男生還可能面臨更多的外部壓力，這些影響會(huì)共同作用并從心理健康中表現(xiàn)出來(lái)。同時(shí)，研究顯示城市大學(xué)生在能力需要和基本心理需要滿足上顯著高于鄉(xiāng)村大學(xué)生，兩者在心理健康上差異不顯著。城鄉(xiāng)差異首先體現(xiàn)在城市的社會(huì)發(fā)展程度、科技水平以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等，這都有助于城市大學(xué)生需要的滿足，尤其是行動(dòng)成就感、環(huán)境的控制感和活動(dòng)的勝任感上[5]。而從心理健康角度來(lái)看，大學(xué)新生之前面臨的考學(xué)壓力并不因城鄉(xiāng)差異而減少，因此城鄉(xiāng)差異對(duì)大學(xué)新生心理健康造成的影響并不顯著。

3.2 大學(xué)新生基本心理需要與心理健康的相關(guān)分析

相關(guān)分析表明，中醫(yī)院校新生基本心理需要和心理健康各因子之間均存在顯著負(fù)相關(guān)。這也就是說(shuō)，隨著個(gè)體基本心理需要滿足程度的不斷提升，大學(xué)新生心理健康得分會(huì)有顯著的降低，心理健康狀況也越好。反之，基本心理需要難以滿足時(shí)，個(gè)體的心理健康狀況更差，這與其他研究結(jié)果相類似[13]。同時(shí)，已有研究也進(jìn)一步揭示大學(xué)生基本心理需要與心理痛苦、職業(yè)決策等呈負(fù)相關(guān)[14-16]，這些現(xiàn)象在很大程度上也都與個(gè)體的心理健康狀況有關(guān)。

3.3 大學(xué)新生基本心理需要對(duì)心理健康的回歸分析

通過(guò)回歸分析進(jìn)一步了解大學(xué)新生基本心理需要和心理健康直接的關(guān)系。結(jié)果表明，能力需要、關(guān)系需要和自主需要能夠積極預(yù)測(cè)個(gè)體的心理健康水平。當(dāng)基本心理需要得到滿足時(shí)，大學(xué)生傾向于體驗(yàn)到自身行為的成就感和對(duì)環(huán)境的掌控感，不僅能夠勝任特定的任務(wù)或活動(dòng)，還能在此基礎(chǔ)上對(duì)外部環(huán)境產(chǎn)生積極探索的愿望。同時(shí)個(gè)體能夠感受到在自身行為選擇上的自主控制和內(nèi)心的自由體驗(yàn)，從而在學(xué)習(xí)、生活中都會(huì)有主動(dòng)性強(qiáng)、參與度高、創(chuàng)造力佳的表現(xiàn)。當(dāng)關(guān)系需要得到滿足時(shí)，個(gè)體更容易感受良好的人際關(guān)系以及來(lái)自他人的積極的社會(huì)支持，能夠形成一種安全、穩(wěn)定的人際氛圍，從而體驗(yàn)到更多的生活意義感和幸福感[6]。通過(guò)這些影響，個(gè)體的心理健康水平也會(huì)更高。

結(jié)論

本研究顯示，中醫(yī)院校新生的基本心理需要和心理健康在人口學(xué)變量上存在一定的差異，基本心理需要與心理健康得分之間存在顯著負(fù)相關(guān)，并且基本心理需要的滿足能夠顯著預(yù)測(cè)個(gè)體的心理健康水平。因此為了幫助大學(xué)新生順利適應(yīng)入學(xué)，促進(jìn)積極的心態(tài)，推動(dòng)個(gè)體發(fā)展，應(yīng)注重大學(xué)新生基本心理需要的滿足和提升，促進(jìn)其能力、關(guān)系和自主等方面的積極狀態(tài)，以提高大學(xué)生的心理健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬川.“00后”大學(xué)生心理健康水平的實(shí)證研究——基于近兩萬(wàn)名2018級(jí)大一學(xué)生的數(shù)據(jù)分析[J].思想理論教育，2019（03）：95-99.

[2]趙彤，姜維，王春雨.“00后”大學(xué)生心理健康狀況分析與對(duì)策研究[J].沈陽(yáng)工程學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2020，16（03）：116-120.

[3]辛自強(qiáng)，張梅，何琳.大學(xué)生心理健康變遷的橫斷歷史研究[J].心理學(xué)報(bào)，2012，44（05）：664-679.

[4]辛素飛，姜文源，辛自強(qiáng).1993至2016年醫(yī)學(xué)生心理健康變遷的橫斷歷史研究[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2019，27（07）：1183-1193.

[5]Deci，E.L.，&Ryan，R.M.The“what”and“why”of goal pursuits：Human needs and the self-determination of behavior[J].Psychological Inquiry，2000，11（4），227-268.

[6]吳才智，榮碩，朱芳婷，等.基本心理需要及其滿足[J].心理科學(xué)進(jìn)展，2018，26（06）：1063-1073.

[7]朱芳婷.大學(xué)生基本心理需要、抑郁與自殺的關(guān)系研究[D].華中師范大學(xué)，2018.

[8]李琦.大學(xué)生基本心理需要、錯(cuò)失恐懼、問(wèn)題性網(wǎng)絡(luò)使用、情緒反應(yīng)性的關(guān)系研究[D].哈爾濱師范大學(xué)，2019.

[9]喻承甫，張衛(wèi)，曾毅茵，等.青少年感恩、基本心理需要與病理性網(wǎng)絡(luò)使用的關(guān)系[J].心理發(fā)展與教育，2012，28（01）：83-90.

[10]陳昌惠.癥狀自評(píng)量表（Symptom Checklist 90，SCL-90）[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1999（增刊）：31-35.

[11]陳芳芳.大學(xué)生基本心理需要、自我概念和生命意義感的關(guān)系研究[D].河南大學(xué)，2018.

[12]王東華，何元慶，汪海彬.大學(xué)新生心理健康狀況的調(diào)查研究[J].成都工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，19（02）：78-80.

[13]張俊杰，劉婷，陳艷玲.生活滿意度對(duì)大學(xué)新生心理健康的影響：基本心理需要和積極情緒的鏈?zhǔn)街薪樽饔肹J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2021，19（03）：70-73.

[14]吳才智，榮碩，段文婷，等.負(fù)性生活事件對(duì)自殺未遂的影響：基本心理需要和心理痛苦的鏈?zhǔn)街薪樽饔肹J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2020，28（03）：503-507.

[15]楊金.大學(xué)生基本心理需要與病理性網(wǎng)絡(luò)使用的關(guān)系研究[D].重慶師范大學(xué)，2015.

[16]皮陸楊，莫欣欣，王保衛(wèi)，等.大學(xué)生主動(dòng)性人格與職業(yè)決策困難的關(guān)系：領(lǐng)悟社會(huì)支持與基本心理需要的中介作用[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2020，28（03）：428-432.

基金項(xiàng)目：安徽省高校人文社會(huì)科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目：需要理論視閾下大學(xué)新生心理需求與入學(xué)教育的銜接、融合研究（SK2017A0229）;安徽中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目：需要理論視角下地方中醫(yī)藥院校心理育人質(zhì)量提升體系的研究與實(shí)踐（2018xjjy_zd013）;安徽省高校人文社會(huì)科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目：醫(yī)學(xué)生抑郁癥狀與童年期虐待、情感氣質(zhì)的關(guān)聯(lián)性研究及對(duì)策構(gòu)建（SK2020A0240）

作者簡(jiǎn)介：張俊杰（1981—?），男，漢族，安徽合肥人，碩士，講師，研究方向：心理健康教育、學(xué)校心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)。