不忘初心 匠心前行
——住院醫(yī)師心中的董家鴻院長(zhǎng)

文/楊 威

“開(kāi)別人開(kāi)不了的刀，治別人治不了的病”——這是我國(guó)“膽道外科之父”黃志強(qiáng)院士的人生信念，也是董家鴻院士對(duì)于“道與術(shù)”的執(zhí)念追求。

我是清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院2017級(jí)肝膽外科的一名住培醫(yī)師，同時(shí)也是董家鴻院長(zhǎng)清華大學(xué)“英才計(jì)劃”的臨床博士后。2009年在清華大學(xué)讀本科期間，就不時(shí)聽(tīng)聞董家鴻老師的很多故事。那時(shí)的男生癡迷于武俠，會(huì)把自己的武俠夢(mèng)寄托于現(xiàn)實(shí)的外科實(shí)踐中，武俠中的“刀光劍影”正是外科手術(shù)臺(tái)上的真實(shí)寫(xiě)照。而于那時(shí)的我，對(duì)董家鴻老師的喜愛(ài)，也是起源于“江湖上”對(duì)董老師手術(shù)技藝的“傳說(shuō)”。后來(lái)，隨著對(duì)外科學(xué)習(xí)的深入和對(duì)肝膽系統(tǒng)復(fù)雜功能的好奇，促使我更多地閱讀了董家鴻老師編輯的書(shū)籍，對(duì)老師學(xué)術(shù)造詣的認(rèn)識(shí)也更進(jìn)了一步，但這時(shí)的董家鴻老師更多地存在于我所認(rèn)知的書(shū)籍里。

醫(yī)者慈悲

人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。

我對(duì)董家鴻老師外科學(xué)技術(shù)真正的認(rèn)知來(lái)自2016年的一次手術(shù)直播。那是清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院面向全球進(jìn)行的一臺(tái)終末期泡型肝包蟲(chóng)病行離體肝切除自體肝移植術(shù)的手術(shù)直播?；颊呤且晃恢心甑牟貐^(qū)牧民，董老師的慈悲和大愛(ài)深深的感染了我，而他精湛如藝術(shù)般的手術(shù)操作更讓我嘆為觀止。后來(lái)我才知道，這臺(tái)全球點(diǎn)擊量達(dá)4 700余萬(wàn)次的手術(shù)僅僅是董老師情系藏區(qū)的冰山一角。為了解決長(zhǎng)期困擾牧區(qū)藏民的包蟲(chóng)病，董家鴻老師牽頭啟動(dòng)了“包蟲(chóng)病清滅行動(dòng)計(jì)劃”，并親自率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先后10余次踏上高原，不顧高原反應(yīng)，聯(lián)合全國(guó)中心專家對(duì)青海省包蟲(chóng)病人進(jìn)行診治。“徹底消滅包蟲(chóng)病是我畢生的追求”，老師如是說(shuō)也如是在做，身體力行地將醫(yī)者的慈悲之心灑在三江源大地，灑在祖國(guó)高原的每一寸土地。

2020年新年伊始的疫情，為中華大地帶來(lái)了巨大的災(zāi)難。為落實(shí)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制“關(guān)于開(kāi)展線上服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)湖北疫情防控工作的通知”要求，為全力支援湖北開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治工作，董家鴻老師第一時(shí)間奔赴疫區(qū)了解抗疫的攻堅(jiān)難題。2月25日下午，董老師和清華大學(xué)尤政院士合作研發(fā)的新型冠狀病毒肺炎智能輔助診斷系統(tǒng)正式在武漢大學(xué)中南醫(yī)院完成部署，開(kāi)始用于病人的診治。這一系統(tǒng)可同步實(shí)現(xiàn)智能化影像診斷、臨床分型及定量分析三種功能模塊。比起傳統(tǒng)的人工閱片，它的效率大大提高，在5-10秒內(nèi)即可完成疑似病例的胸部CT閱片，并通過(guò)經(jīng)過(guò)深度學(xué)習(xí)訓(xùn)練后的分析系統(tǒng)，給予相關(guān)的臨床分析，顯著提升新冠肺炎診斷效能，為抗擊疫情進(jìn)一步提供了有力的智能化武器。

來(lái)源：清華大學(xué)新聞網(wǎng)

2 月25日，中國(guó)工程院院士、著名膽外科專家董家鴻教授（中）來(lái)到武漢雷神山醫(yī)院進(jìn)行新冠肺炎危重癥患者5G會(huì)診。武漢大學(xué)中南醫(yī)院圖

“我們就是要利用新一代信息技術(shù)手段來(lái)賦能于前線的醫(yī)療隊(duì)，提高整體‘戰(zhàn)斗力’，減少醫(yī)務(wù)工作者的工作負(fù)擔(dān)和感染風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的診療效率。”董家鴻老師說(shuō)。當(dāng)日，董老師還趕赴武漢雷神山醫(yī)院，通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)與北京、上海等地專家連線，對(duì)病區(qū)內(nèi)一名危重癥患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、調(diào)整治療方案，加速了病人的康復(fù)。此次會(huì)診應(yīng)用了新研發(fā)的遠(yuǎn)程協(xié)同診療體系，實(shí)現(xiàn)了大量數(shù)據(jù)超低延時(shí)傳輸，清晰地呈現(xiàn)了患者肺部CT這一重要影像表征。董老師還向媒體分享了社區(qū)管控、醫(yī)療資源應(yīng)急調(diào)配的經(jīng)驗(yàn)和反思，并將智能診斷系統(tǒng)發(fā)布在互聯(lián)網(wǎng)，供全世界下載使用，同時(shí)與美、韓、泰、意等多國(guó)研究機(jī)構(gòu)合作研發(fā)更適用于當(dāng)?shù)厍闆r的新冠肺炎智能化產(chǎn)品，為日益嚴(yán)峻的全球疫情防控貢獻(xiàn)出中國(guó)力量。

此外，在疫情開(kāi)始初期，全國(guó)醫(yī)院因抗疫需要，日常醫(yī)療工作均受到了一定程度的影響，導(dǎo)致大量身患嚴(yán)重疾病的患者就醫(yī)困難。對(duì)此，董家鴻老師通過(guò)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)平臺(tái)呼吁全國(guó)醫(yī)師同道，在傾力投入疫情防治工作的同時(shí)，需對(duì)急性傷病和慢性疾病急性發(fā)作的患者做出及時(shí)治療，切莫顧此失彼。他率領(lǐng)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院成為北京首個(gè)疫情期間常規(guī)收治病患的醫(yī)院，挽救了大量急性發(fā)作疾病或腫瘤疾病患者。作為董家鴻老師學(xué)生中的一份子，我有幸參與了臨床診療工作以及新冠肺炎數(shù)據(jù)的整理和篩查工作。在老師赴疫區(qū)臨行前，諄諄教誨我們要滿懷慈悲之心，不畏困難，不辱使命，勇于擔(dān)當(dāng)，共同實(shí)現(xiàn)抗疫的偉大勝利。

匠心專注

醫(yī)者，匠心于行，承生命之重。

雖然身兼“醫(yī)、教、研、管”四職帶頭人，但“醫(yī)”一直是董家鴻院長(zhǎng)孜孜以求的始終。無(wú)論日程安排得多緊湊，門診和手術(shù)永遠(yuǎn)都是院長(zhǎng)不會(huì)耽誤的工作之一，用他自己的話說(shuō)，“只有與病人面對(duì)面的接觸，才能真正地進(jìn)步和成長(zhǎng)”。簡(jiǎn)單的話語(yǔ)卻警醒著多少臨床工作者不要忽略醫(yī)療的本質(zhì)，一定將“人本”放在首位。病人是我們最好的老師，也是珍貴的資源，更是不可多得的知識(shí)財(cái)富。董院長(zhǎng)告訴我們，他的老師黃志強(qiáng)院士曾說(shuō)過(guò)每一個(gè)病人就是一本教科書(shū)，但當(dāng)時(shí)的他還太年輕，沒(méi)能理解這其中真正的含義，學(xué)習(xí)積累到了現(xiàn)在，才能真正懂得其中的珍貴。所以他希望我們以及醫(yī)院里的年輕醫(yī)師都能比他更早理解這些寶貴經(jīng)驗(yàn)的真正含義，以工匠之心，滿懷慈悲，行醫(yī)學(xué)之義。正是這種信念，促使董家鴻老師不斷探索外科“禁區(qū)”，在一次次突破中凝練出“精準(zhǔn)外科理念”，并將其付諸臨床實(shí)踐，取得了一個(gè)又一個(gè)“第一”。我國(guó)第一例體外肝臟手術(shù)，國(guó)際第一例體外肝臟手術(shù)治療終末期泡型肝包蟲(chóng)病，國(guó)際第一例保留尾狀葉的肝次全切除術(shù)……

“手術(shù)臺(tái)上的董家鴻老師總會(huì)有一種讓人心安的魔力，好像就沒(méi)有問(wèn)題難得倒他”，一位進(jìn)修醫(yī)生曾很認(rèn)真地跟我感嘆道，“這就是大師的工匠之心，他就是外科的高峰”。年至60歲的董老師以他充沛的精力和敏捷的思維，常常讓人忽略他的年齡。現(xiàn)在每周董老師還會(huì)保證3臺(tái)以上的手術(shù)工作量，也不會(huì)缺席其他臨床醫(yī)療工作。從晨間查房到全科討論，即使再忙，他也會(huì)打起精神對(duì)我們最基層的住院醫(yī)進(jìn)行教學(xué)，所講解的問(wèn)題細(xì)致入微。手術(shù)臺(tái)上手把手教導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)的操作；對(duì)每一臺(tái)外科手術(shù)的精益求精，使得大量晚期腫瘤患者獲益；把每一臺(tái)手術(shù)都做成一個(gè)藝術(shù)品，挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)的“高原”，勇攀醫(yī)學(xué)的“高峰”，也成為所有董老師學(xué)生的信念。

作為清華好醫(yī)師的榜樣，董老師不斷的教導(dǎo)年輕醫(yī)師謹(jǐn)記清華好醫(yī)師所必備的品質(zhì)，“慈悲、博學(xué)、專注、慎獨(dú)”，這也是大醫(yī)精誠(chéng)的精髓所在。慈悲和博學(xué)教導(dǎo)我們?cè)谏拼∪说幕A(chǔ)上，做到記住更多的知識(shí)，為患者盡自己所能地提供關(guān)懷與幫助；專注和慎獨(dú)則是在日益浮躁的環(huán)境下，能夠更沉浸地做事，精益求精?！熬颖厣髌洫?dú)也”，董老師希望優(yōu)秀的品質(zhì)能在年輕一代中傳承，讓所有的清華好醫(yī)師都能發(fā)光發(fā)亮。

俠之大者，為國(guó)為民。記得董家鴻老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，不忘初心，方得始終。躊躇滿志的我們總會(huì)因?yàn)楦鞣N生活的瑣碎壓垮了斗志，打擊了精神，阻礙了前進(jìn)，但每次回想起青春年少時(shí)的熱血，又有了前進(jìn)的動(dòng)力。不成熟的我常常在想，是否偉人從一開(kāi)始就光芒四射，鶴立雞群，但我的老師用默默無(wú)聞的行動(dòng)，無(wú)聲卻有力的舉措教會(huì)了我平凡可以造就偉大，心系天下，勇往直前，愿我們歸來(lái)還是滿懷武俠夢(mèng)的初心少年。