老年慢性支氣管炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果觀察

李敏

摘要：目的 探討將優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年慢性支氣管炎護(hù)理中的效果。方法 基于特定時(shí)間（2020年7月-2021年7月）及固定范圍內(nèi)（本院），選取老年慢性支氣管炎患者70例，將其實(shí)施分組（2組，隨機(jī)數(shù)字表法，每組均為35例），A組給予傳統(tǒng)護(hù)理，B組基于此，實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，對比兩組癥狀緩解時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 B組咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)熱癥狀緩解時(shí)間均較A組短（P<0.05）。B組并發(fā)癥發(fā)生率（5.71%）較A組（25.71%）低（P<0.05）。結(jié)論 針對老年慢性支氣管炎患者，通過給予優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，能夠顯著緩解癥狀，減少并發(fā)癥，應(yīng)用價(jià)值突出。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù);慢性支氣管炎;老年

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

慢性支氣管炎實(shí)為一種以老年人群最為多發(fā)的慢性疾病類型，此病的發(fā)生多與老年人肌張力減弱、自身免疫力低下，造成氣管、支氣管黏膜以及其周圍組織發(fā)生感染，從而引發(fā)的一種疾病。有報(bào)道[1]指出，諸如氣候變化、呼吸道干擾、過敏反應(yīng)等因素都是誘發(fā)慢性支氣管炎的常見誘因。患此病后，患者通常會有咳嗽、喘息、肺部啰音、呼吸困難等癥狀出現(xiàn)，且伴隨病情的持續(xù)進(jìn)展，還會引發(fā)諸如哮喘、肺氣腫等并發(fā)癥，因而對患者身體健康造成了嚴(yán)重危害。有研究[2]發(fā)現(xiàn)，在對老年慢性支氣管炎患者實(shí)施對癥治療后，通過開展合適的護(hù)理干預(yù)，能夠更快改善臨床癥狀，減少不良情況發(fā)生。為證實(shí)此論據(jù)，本文圍繞所收治的老年慢性支氣管炎患者，實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，就其效果展開評定，現(xiàn)作一探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2020年7月-2021年7月間，對本院所收治的慢性支氣管炎患者進(jìn)行選取，共計(jì)70例，將其分成2組（所用方法為隨機(jī)數(shù)字表法），在A組35例當(dāng)中，60歲為其最小年齡，82歲為最大，平均為（67.15±3.71）歲，1年是其最短病程，12年為最大，平均為（5.12±0.67）年，20例男性，其余為女性（15例）。B組中，年齡60～83（67.81±3.94）歲，病程1～11（5.29±0.78）年，男、女之間的比值為19：16。兩組以上所羅列數(shù)據(jù)經(jīng)綜合比對，差異并不顯著（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均與《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》[3]中此病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;（2）都經(jīng)X線檢查提示有肺部紋理增粗、增多;（3）都有咳嗽、呼吸困難等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重臟器功能障礙;（2）精神類疾病;（3）合并其他肺部疾病，如肺氣腫等。

1.2方法

A組給予傳統(tǒng)護(hù)理，如對生命體征實(shí)施檢測，給予遵醫(yī)護(hù)理等。B組基于A組，開展優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)：（1）心理護(hù)理。由于此病病程長且易反復(fù)，因而會使患者出現(xiàn)負(fù)性情緒，毒刺，需多與患者溝通，多給予關(guān)懷與輔助，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)關(guān)系，聽清其訴說，給予安慰，借此將負(fù)性情緒予以消除。（2）呼吸訓(xùn)練。由于此病病程長，許多患者在長時(shí)間折磨下，會出現(xiàn)不同程度的呼吸機(jī)受損，對日常生活造成影響，針對此情況，需將科學(xué)呼吸訓(xùn)練方法教于患者，如控制性深呼吸、加壓腹式呼吸等，借此達(dá)到改善呼吸功能的目的;但在訓(xùn)練過程中，在具體的吸氣時(shí)間上，不能較呼吸短，這樣有助于肺部氣體吸入量的增加。（3）藥物指導(dǎo)。在患者哮喘發(fā)作期間，遵醫(yī)囑給予腎上腺皮質(zhì)激素，但應(yīng)對使用頻率、量給予嚴(yán)格化控制，預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生;在使用氨茶堿時(shí)，需對推注速度、用藥濃度等給予有效控制，防止血壓下降、惡心嘔吐等癥狀出現(xiàn);在使用舒喘靈、腎上腺素時(shí)，需要觀察有無心動過速、心律失常等。（4）環(huán)境護(hù)理。營造溫馨、舒適環(huán)境，減少噪音，病房內(nèi)定期通風(fēng)換氣，保持空氣清晰，保證空氣質(zhì)量。光線合宜，溫度調(diào)為23～26℃，濕度50～60%;定期更換被褥，促進(jìn)患者舒適度的增強(qiáng)。

1.3觀察指標(biāo)

就兩組癥狀改善時(shí)間（如咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)熱等）、并發(fā)癥情況（如心律失常、惡心嘔吐、血壓下降等）實(shí)施比對。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，t、X2分別對計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)施檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

2.結(jié)果

2.1兩組癥狀緩解時(shí)間對比

較之A組，B組有著更短的咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)熱癥狀緩解時(shí)間（P<0.05），見表1。

2.2兩組并發(fā)癥情況對比

相比A組，B組有著更低的并發(fā)癥發(fā)生率（P<0.05），見表2。

3.討論

伴隨人們生活、飲食習(xí)慣的改變，使得慢性支氣管炎患病人數(shù)呈現(xiàn)逐年并且大幅增多趨向。因此病易反復(fù)，所以，在治療的同時(shí)，做好護(hù)理干預(yù)工作，至關(guān)重要。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)始終秉持以患者為中心原則，注重各項(xiàng)護(hù)理責(zé)任的真正落實(shí)?；颊邚陌l(fā)病后，因深受疾病折磨，有著比較中的心理負(fù)擔(dān)，因而會對病情恢復(fù)造成不利。所以，在護(hù)理中，需要做好心理疏導(dǎo)工作，將患者的負(fù)性心理給消除掉，促進(jìn)其治療配合度的提升;另外，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，強(qiáng)化患者的呼吸功能;給予用藥指導(dǎo)，提高患者用藥科學(xué)性，為治療康復(fù)提供切實(shí)保障;而在環(huán)境護(hù)理中，通過營造溫馨、舒適環(huán)境，為患者術(shù)后恢復(fù)提供支撐，加速其癥狀恢復(fù)及康復(fù)進(jìn)程。從本文結(jié)果可知，相比A組，B組有著更短的癥狀緩解時(shí)間，而且在并發(fā)癥發(fā)生率方面也更低。由此表明，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在加速患者癥狀緩解以及減少并發(fā)癥方面，均有著突出效能。

綜上，將優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者，不僅能更好的促進(jìn)其癥狀的緩解，而且還有助于并發(fā)癥的減少，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹素萍. 無縫隙護(hù)理管理對老年慢性支氣管炎患者護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（30）：4398-4399.

[2]閆振宇. 慢性支氣管炎的中西醫(yī)護(hù)理效果及對患者呼吸功能的影響[J]. 西部中醫(yī)藥，2021，34（1）：121-124.

[3]復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M]. 12版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.