循證護理在異位妊娠護理中的應用效果及滿意度分析

李淑姮

摘要：目的：異位妊娠對患者的身體健康和心理狀態(tài)影響較大，治療時需配合有效的護理模式去促進患者康復并改善其心理狀態(tài)，為此納入循證護理。方法：44例異位妊娠患者被納入研究（2020年5月-2021年5月），隨機分入對照組和觀察組中，前者采取一般護理，后者采取循證護理，對比兩組患者護理優(yōu)良率和滿意度。結果：對照組護理優(yōu)良率77.27%<觀察組100.00%，對照組總滿意度63.64%<觀察組95.45%，P<0.05。結論：循證護理的應用，能夠更有效率的處理各種情況，有效維護患者身體健康，同時還能積極照顧患者情緒，使患者身體和心理保持均保持良好狀態(tài)，從而獲得較高的滿意評價。

關鍵詞：循證護理;異位妊娠;護理優(yōu)良率;滿意度

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

異位妊娠是妊娠的一種異常狀態(tài)，在發(fā)現(xiàn)患者有異位妊娠癥狀后盡早開展治療，停止妊娠，避免病情進一步發(fā)展危害患者生命安全[1]。治療的作用是阻止病情發(fā)展，幫助患者恢復健康，但為了幫助獲得更好、更優(yōu)質的身心健康，還需開展有效的護理模式，為此本研究在治療中納入了循證護理，獲得了以下研究內(nèi)容。

1資料與方法

1.1基礎資料

2020年5月-2021年5月選取44例異位妊娠患者為研究對象，以隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組各22例。對照組：初產(chǎn)婦10例，經(jīng)產(chǎn)婦12例;平均年齡（26.38±2.31）歲。觀察組：對照組：初產(chǎn)婦8例，經(jīng)產(chǎn)婦14例;平均年齡（26.58±2.40）歲。兩組患者妊娠經(jīng)歷、年齡等一般資料比較無統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2一般方法

對照組采取一般護理，對患者實行密切觀察、藥物護理和飲食護理。

觀察組采取循證護理：①制定針對性護理方案：收集患者病例資料，分析患者異位妊娠的原因，確定原因后，查找相關文獻，整理應對方法，在后期護理的同時對患者進行知識講解和心理開導。結合患者實際情況，有調(diào)整的對患者實施護理方案。②陰道出血護理：陰道出血患者，嚴密注意患者的生命體征和出血量，避免突然大出血導致患者缺血、休克，因此對于有陰道出血的患者，要盡快開展B超檢查，確定異位妊娠部位，盡早制定治療方案。③疼痛護理：異位妊娠患者因妊娠部位特殊，當胚胎隨著時間長大壓迫周圍組織、器官時，將會引起腹痛癥狀，面對患者強烈的痛苦反應，嚴禁使用鎮(zhèn)痛藥物，提供舒適安靜的治療環(huán)境，立即聯(lián)系醫(yī)生，確定患者病情狀況，快速開展治療。④心理護理：告知患者本次異位妊娠的情況，為患者講解治療方案，與患者溝通，詢問是否有輸卵管損傷史，自身是否有長久的吸煙史，為患者分析異位妊娠的原因，告知患者要嚴格戒煙，有輸卵管損傷史的患者可能會影響下次妊娠，與患者溝通其妊娠想法，若患者決定后期再次妊娠，建議其準備妊娠時多與醫(yī)生溝通，尋找合適、安全、有效的方式達到健康妊娠的目的。鼓勵患者積極面對治療，盡早開展康復治療，有效促進身體機能的恢復。

1.3觀察指標

護理優(yōu)良率：患者在治療期間無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，治療過程中患者心態(tài)平穩(wěn)，可配合治療，治療患者疼痛、陰道流血癥狀完全改善，此現(xiàn)象為優(yōu)。治療期間患者情緒有不穩(wěn)定傾向，需花費較多的時間和精力對其開導，后續(xù)治療期間還有并發(fā)癥出現(xiàn)，導致患者恢復進度緩慢，異位妊娠所導致的臨床癥狀被完全改善，此現(xiàn)象為良。治療期間有較多并發(fā)癥出現(xiàn)，整個治療期間患者情緒不佳，對治療配合度不高，此現(xiàn)象為差。護理優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

滿意度：患者認為治療康復速度較快，治療后也沒有明顯的不適癥狀，評價為非常滿意。患者認為治療康復速度尚可，評價為滿意?；颊哒J為治療過程緩慢，治療過程較痛苦，獲得的治療結局不夠理想，評價為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行數(shù)據(jù)檢驗處理，護理優(yōu)良率和滿意度均為以率表示的計數(shù)資料，將給予卡方檢驗，結果P<0.05代表數(shù)據(jù)對比差異。

2結果

2.1兩組患者護理優(yōu)良率結果對比：對照組護理優(yōu)良率77.27%<觀察組100.00%，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者護理總滿意度結果對比：對照組非常滿意率18.18%<觀察組63.63%，對照組不滿意率36.36%>觀察組4.55%，對照組總滿意度63.64%<觀察組95.45%，P<0.05，見表2。

3討論

胚胎著床在子宮腔以外的地方均為異位妊娠，也可稱之為宮外孕[2]。子宮腔能夠很好的為胚胎妊娠提供生長空間，若胚胎著床在子宮腔以外地方，如輸卵管、卵巢、宮頸、腹腔等部位，胚胎生長時將會擠壓、撐破周圍組織和器官，引起疼痛和出血癥狀[3]。患者一旦確診為異位妊娠，需立即開展終止妊娠的治療。在治療中納入循證護理的目的是更有效率的幫助患者改善臨床癥狀、解除疾病狀態(tài)，同時結合患者疾病情況和個人情況，適當開展心理護理，照顧患者心理情緒。

異位妊娠的治療關鍵是盡早開展治療，避免破裂、大出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，但患者作為母親，停止妊娠意味著失去孕育的生命，這對患者來說是一個沉重的打擊。循證護理可通過查找相關文獻，尋找高效、實用的護理措施，針對異位妊娠患者，開展陰道出血護理、疼痛護理和心理護理，可以更及時的發(fā)現(xiàn)患者異常出血情況，幫助患者盡早解決疼痛狀態(tài)，心理護理能夠更好照顧患者情緒，使其積極面對治療和進行后期康復。

綜上所述，循證護理能通過病例分析、查找文獻尋找合理有效的護理手段，針對性的應用于異位妊娠患者，從而獲得高效的護理效果和較好的滿意度評價。

參考文獻：

[1] 范惠琴. 淺析循證護理在異位妊娠患者中的應用及效果評價[J]. 中國急救醫(yī)學，2016，36（2）：181-182.

[2] 劉方平，紀富娟. 循證護理在異位妊娠護理中的應用及效果的觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（65）：354，356.

[3] 劉玲玲. 循證護理在異位妊娠患者中的應用效果觀察[J]. 影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（13）：221-222.