李占敏 呂素紅 韓冬梅
[摘要]目的:對疫情常態(tài)化下預(yù)檢分診人員的心理健康及壓力源進行分析,為更好的促進其心理健康提供依據(jù)。方法:選取疫情發(fā)生后一直在門診及住院處參與預(yù)檢分診的人員15人,采用心理健康自評量表(SRQ-20),廣泛性焦慮量表(DAD-7)以及參考工作壓力源量表自行設(shè)計的壓力源量表進行評估。結(jié)果:12人輕度焦慮,女/男(8/4)=2倍。10人有明顯的應(yīng)激,女/男(7/3)=2.33倍。有10個壓力源≧53%,其中工作責(zé)任很重和工作場所不安全,容易發(fā)生意外為100%。結(jié)論:需要對疫情常態(tài)化下預(yù)檢分診人員的心理健康及壓力源進行重視、應(yīng)對,尤其是女性。
[關(guān)鍵詞]疫情常態(tài)化;預(yù)檢分診;心理;壓力源
[中圖分類號]R197.5
[文獻標(biāo)識碼]A
[文章編號]2096-5249(2021)24-0207-02
新型冠狀病毒肺炎暴發(fā)后,國家啟動一級響應(yīng),世界衛(wèi)生組織也將其列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,各地的預(yù)檢分診迅速建立并發(fā)揮了重要作用。后國內(nèi)疫情進入常態(tài)化,境外輸入,冷凍海鮮食品的帶入,哈爾濱、青島的醫(yī)院內(nèi)聚集性疫情的教訓(xùn),國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開專題會議,對常態(tài)化疫情防控形勢下切實加強“外防輸入,內(nèi)防反彈”各項工作多次進行全面部署,對預(yù)檢分診提出了更高的要求,預(yù)檢分診人員也感受到了更大的壓力。工作壓力對工作者的健康可以造成很大的損害,大約50%-80%的疾病都是心理軀體疾病或是與壓力有關(guān)的疾病[1]。國內(nèi)學(xué)者陸續(xù)針對新型冠狀病毒肺炎患者、抗擊疫情的醫(yī)務(wù)工作者及社會人員的心理健康進行了研究,對預(yù)檢分診人員的心理健康及工作壓力源的研究很少。作為預(yù)檢分診人員,他們的心理健康如何?工作壓力源來自哪里?在此進行分析探討。
1對象與方法
1.1研究對象選取一直在本院門診及住院部進行預(yù)檢分診的人員15人,已進行預(yù)檢分診十個月。學(xué)歷:均是本科;婚姻:均已婚;年齡:20~29歲1人、30~39歲6人、40~49歲7人、50歲以上1人;性別:男7人、女8人。
1.2方法與工具采用廣泛性焦慮量表(DAD-7),心理健康自評量表(SRQ-20)以及參考工作壓力源量表自行設(shè)計的壓力源量表。量表通過微信發(fā)給預(yù)檢分診人員,答完后發(fā)回。(1)廣泛性焦慮量表(DAD-7):用于廣泛性焦慮的篩查及癥狀嚴(yán)重度的評估,共7個條目,總分21分。0~4分沒有焦慮,5~9分輕度焦慮,10~14分為中度焦慮,15分以上為重度焦慮。(2)心理健康自評量表(SRQ-20):共20個條目,評分采用0或1,最高得分20分,得分越高表示精神失調(diào)癥狀越突出。臨床參考指標(biāo)為8分,高于8分說明有明顯的應(yīng)激反應(yīng),則應(yīng)引起關(guān)注。(3)自行編制壓力源量表:參考工作壓力源量表結(jié)合實際情況自行編寫壓力源量表,共25項。每人根據(jù)自己的情況進行相應(yīng)的選擇,可以選擇多個壓力源。8個或8個人以上選擇的壓力源,即≧(8/15)53%列為本次需探討的對象。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料用例數(shù)和百分比進行統(tǒng)計比較。
2結(jié)果
3討論
通過表一可以看出,有12人輕度焦慮,10人有明顯的應(yīng)激。環(huán)境影響及人際因素的刺激對預(yù)檢分診人員會產(chǎn)生一定的壓力,新冠肺炎作為隨時可能突發(fā)的應(yīng)激事件,傳染性強,在一些應(yīng)激事件發(fā)生的情況下更容易發(fā)生焦慮[2]。其中女性明顯的大于男性。研究也發(fā)現(xiàn)急性應(yīng)激反應(yīng)中女性居多,且女性的焦慮水平高于男性[3]。
通過表二可以看出,有10個壓力源≧53%以上,其中工作責(zé)任很重和工作場所不安全,容易發(fā)生意外為100%。下面進行分析。1工作責(zé)任很重。很怕因為自己的一個疏忽漏掉一個患者,給醫(yī)院及大家?guī)砺闊?,承?dān)責(zé)任。2工作場所不安全。很怕來院人員中有新冠肺炎患者,被傳染上,在這一點上,門診的預(yù)檢分診人員由于比住院部預(yù)檢分診人員接觸的陌生人多,表現(xiàn)的更為擔(dān)心。3有時要扮黑臉。熟人要進入但又不符合規(guī)定時,無論進與不進對工作人員都是一個刺激,讓其感到焦慮。這一點住院部的預(yù)檢分診人員感觸最深。5工作環(huán)境溫度過高或過低。冬天太冷,防護服里面需要穿羽絨服;夏天太熱,太曬,而且?guī)е谡置弊拥?,這對愛美的女士來說,心里是不舒服的。4、6工作時需要穿著防護服,生理壓力大。工作要穿著防護服,而且不能穿著防護服隨意走動,所以就造成了入廁困難,為了減少入廁,工作人員會減少喝水,進而導(dǎo)致大便不通暢等。7、8需要不斷學(xué)習(xí)新的知識才能勝任現(xiàn)在的工作,且領(lǐng)導(dǎo)不斷檢查。新冠肺炎病毒不斷演變,國際國內(nèi)形勢也在隨時變化,需要不斷的學(xué)習(xí)新的防控知識才能勝任崗位工作,作為窗口單位,領(lǐng)導(dǎo)的不斷檢查,都給工作人員造成了壓力。9被派遣到完全不同的工作區(qū)域。新同事之間的關(guān)系要磨合,原科室同事之間的關(guān)系有的會有所疏遠(yuǎn),加之不同的工作內(nèi)容,都是一種刺激。10工作沒有成就感,同事們看不到你的努力,工作得不到大家的認(rèn)可。
當(dāng)前工作壓力已成為影響人們身心健康和組織績效的重要因素,迫切需要積極開展職業(yè)壓力問題的相關(guān)研究,尋求科學(xué)的管理策略和方法,以期盡可能的減少職業(yè)壓力帶來的危害[4]。我們可以從緩解工作壓力和改善應(yīng)對方式兩個方面著手,保障心理健康[5]。
本研究樣本量太小,無法探討年齡方面的問題,而且預(yù)檢分診人員的心理健康是否與在崗位的時間長短有關(guān)系?以后研究需要擴大樣本量,進一步分析并探討應(yīng)對措施。
參考文獻
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