優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察

張雪萍

[摘要]目的：探究腦血栓患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：對(duì)100例腦血栓患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式不同將患者分為兩組，兩組患者人數(shù)均為50例，常規(guī)護(hù)理方式劃分為對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理劃分為觀察組，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的ADL和WHOQOL-100評(píng)分顯著高于對(duì)照組，且觀察組患者NIHSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者家屬護(hù)理滿意度為96.0%，對(duì)照組患者家屬護(hù)理滿意度為74.0%，組間對(duì)比數(shù)據(jù)存在差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提升患者治療和護(hù)理效果，在科學(xué)改善患者生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的基礎(chǔ)上，能提升患者整體滿意度，是臨床工作中應(yīng)用價(jià)值較高的護(hù)理手段。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦血栓;臨床療效

[中圖分類號(hào)]R473.74

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2096-5249（2021）24-0169-02

臨床中最常見(jiàn)的腦血管疾病之一就是腦血栓，患者在發(fā)生腦血栓癥狀的時(shí)候很可能出現(xiàn)患者意識(shí)、肢體和語(yǔ)言功能障礙等一系列后遺癥，對(duì)患者身心健康和生活質(zhì)量都帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響，作為患者和家屬往往還需要承受巨大的心理壓力，不利于后續(xù)治療工作的順利開(kāi)展[1]。此外，除了要對(duì)患者采用積極的治療方案，還需要對(duì)其制定科學(xué)的護(hù)理和干預(yù)性對(duì)策，通過(guò)最大程度上緩解患者和家屬的心理壓力，降低和減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，這對(duì)于患者生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的提升都有著十分重要的積極影響[2]。本文就將對(duì)腦血栓患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用情況進(jìn)行如下探究。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)某院2019年1月～2021年1月接受腦血栓治療護(hù)理的100例患者作為研究對(duì)象，將患者根據(jù)不同護(hù)理方式分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理。參與研究的所有患者均滿足腦血栓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者屬于首次發(fā)病，神志清晰，但是存在不同程度的語(yǔ)言和肢體功能障礙。對(duì)照組和觀察組患者人數(shù)相等，均為50例，其中對(duì)照組患者中男性患者36例，女性患者14例，年齡46～84歲，平均（63.5±4.7）歲;病程1個(gè)月～3年，平均（1.6±0.5）年。觀察組患者中男性患者31例，女性19例，年齡48～83歲，平均（64.1±4.6）歲;病程1個(gè)月～4年，平均病程（2.1±0.3）年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為：護(hù)理人員需要為患者提供更為舒適和整潔的住院環(huán)境，保證病房?jī)?nèi)的安靜和溫馨，確?；颊邍?yán)格遵照醫(yī)囑要求接受藥物治療和康復(fù)護(hù)理，并對(duì)患者的生命體征變化進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)，對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性心理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者按照科學(xué)的生活方式進(jìn)行飲食習(xí)慣的調(diào)節(jié)。觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上還要增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容，具體方式為：首先，心理護(hù)理。腦血栓患者由于生理功能障礙較為顯著，所以很可能在焦慮狀態(tài)下產(chǎn)生巨大心理壓力，甚至對(duì)生存充滿失望和悲觀，整體治療依從性效果不佳。護(hù)理人員在實(shí)際工作中就要和患者進(jìn)行積極交流，通過(guò)此種方式有效緩解患者心理壓力，幫助和引導(dǎo)患者實(shí)現(xiàn)疾病治療信心的樹(shù)立，在積極配合醫(yī)生治療和護(hù)理的過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)疾病的早日康復(fù)。其次，健康教育護(hù)理。在患者生命體征趨于平穩(wěn)，意識(shí)基本恢復(fù)之后，護(hù)理需要向患者詳細(xì)講述患者的治療和康復(fù)訓(xùn)練方案，提升患者和家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度，引導(dǎo)患者主動(dòng)參與到康復(fù)訓(xùn)練中，在提升患者生理功能恢復(fù)速度的同時(shí)，幫助患者形成最基本的生活自理能力。再次，并發(fā)癥護(hù)理。腦血栓患者受到病癥影響很可能出現(xiàn)肺部感染、下肢深靜脈血栓和呼吸道感染等問(wèn)題，這就要求護(hù)理人員要積極開(kāi)展對(duì)患者的口腔、呼吸道等護(hù)理，并對(duì)患者病癥表現(xiàn)和身體變化情況進(jìn)行密切觀察。指導(dǎo)患者調(diào)整咳嗽方式，促進(jìn)患者排出體內(nèi)痰液，對(duì)留置管道還要定期進(jìn)行清洗和消毒處理，在和家屬的有效配合下幫助患者進(jìn)行定期翻身，擦拭和按摩受壓位置的皮膚。最后，康復(fù)護(hù)理。幫助患者按照康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃進(jìn)行生理功能恢復(fù)鍛煉，在這一過(guò)程中要注意強(qiáng)度的調(diào)節(jié)，盡可能循環(huán)漸進(jìn)的開(kāi)展，避免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)度對(duì)患者身體造成的負(fù)面損傷。此外，還要引導(dǎo)患者采用科學(xué)合理的飲食方式，避免食物刺激性對(duì)疾病產(chǎn)生的影響，只有這樣才能有效預(yù)防腦血栓和并發(fā)癥發(fā)生率的增長(zhǎng)。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該始終用平和和耐心的態(tài)度引導(dǎo)患者，切實(shí)掌握患者的心理需求，適當(dāng)給予患者幫助和鼓勵(lì)，確保在護(hù)理和治療過(guò)程中構(gòu)建起良好的醫(yī)患關(guān)系。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比兩組護(hù)理效果，主要對(duì)比內(nèi)容分為：借助ADL量表進(jìn)行患者生活自理能力評(píng)分研究，評(píng)分越高表明患者生活自理能力越強(qiáng)[3]。利用NIHSS量表進(jìn)行患者神經(jīng)功能恢復(fù)評(píng)分對(duì)比，評(píng)分越高說(shuō)明患者神經(jīng)功能恢復(fù)效果越差。借助WHOQOL-100量表進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，評(píng)分越高說(shuō)明患者生活質(zhì)量越高。此外，還要對(duì)護(hù)理滿意程度進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義本文利用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料行c2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t值檢驗(yàn)，組間對(duì)比差異顯著則表明P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者生活自理能力、神經(jīng)功能和生活質(zhì)量評(píng)分在優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的ADL和WHOQOL-100評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且NIHSS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，結(jié)果表明觀察組患者護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表1。

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度觀察組患者護(hù)理滿意度為96.0%，對(duì)照組為74.0%，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體對(duì)比見(jiàn)表2。

3討論

腦血栓患者發(fā)病后很可能出現(xiàn)不同程度的生理功能障礙，常見(jiàn)的表現(xiàn)就是行動(dòng)不便、生活不能自理、語(yǔ)言表達(dá)受阻等等，基于身體健康水平受到較大影響，因此會(huì)出現(xiàn)較大的心理壓力，在生活質(zhì)量大大降低的同時(shí)，患者的治療康復(fù)效果也將受到嚴(yán)重影響[5]。并且腦血栓屬于腦梗死中常見(jiàn)疾病類型，如果不能及時(shí)救治和護(hù)理患者，很可能直接威脅患者的生命安全。這就要求在對(duì)患者積極治療的同時(shí)還要對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，從而在降低患者心理壓力的基礎(chǔ)上，有效改善和調(diào)節(jié)患者生活狀況，預(yù)防和降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，這也是腦血栓疾病治療過(guò)程中不可忽視的重要問(wèn)題[6]。所謂優(yōu)質(zhì)護(hù)理指的就是將患者作為重點(diǎn)，對(duì)其開(kāi)展綜合性、人性化的護(hù)理干預(yù)，讓患者在更為舒適和溫馨的環(huán)境下接受治療和護(hù)理。對(duì)于腦血栓患者出現(xiàn)的心理和生理障礙，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，此種護(hù)理方式不僅能幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒，還能幫助和引導(dǎo)患者構(gòu)建良好的治療信心，對(duì)于預(yù)防和降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有著重要意義，是對(duì)患者生活自理能力提升的科學(xué)手段[7]。此外，患者在逐漸和社會(huì)溝通交流水平進(jìn)行提升的基礎(chǔ)上，還能切實(shí)改善患者生存狀況和生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在護(hù)理工作中對(duì)人文精神的重要展現(xiàn)，也是當(dāng)前世界衛(wèi)生組織提出的一種重要護(hù)理方式，能實(shí)現(xiàn)對(duì)常規(guī)護(hù)理方法和手段的有效優(yōu)化[8]。和常規(guī)護(hù)理方式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全面性更強(qiáng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的針對(duì)性護(hù)理，通過(guò)環(huán)境、生理和心理因素的干預(yù)，推動(dòng)患者身體健康恢復(fù)速度。

綜上所述，常規(guī)護(hù)理雖然能對(duì)腦血栓患者護(hù)理提供一定的幫助，但是和觀察組患者應(yīng)用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理而言，仍然存在很多不足，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中可以發(fā)揮更為顯著的優(yōu)勢(shì)作用，在切實(shí)提升患者護(hù)理體驗(yàn)的基礎(chǔ)上，能有效改善患者護(hù)理效果，對(duì)于患者早日恢復(fù)健康，參與到社會(huì)生活和工作中有著重要影響，因此應(yīng)該在臨床中進(jìn)行全面推廣和利用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃術(shù)娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（87）：306-307.

[2]章均熠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].飲食保健，2019，6（17）：211-211.

[3]羅薇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（1）：150，152.

[4]張紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（2）：253-254.

[5]宋芳麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效觀察[J].健康大視野，2018，26（10）：142-142.

[6]李巖.在腦血栓患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的療效評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（27）：281，284.

[7]張亞健，舒黎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的療效及價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（6）：137-139.

[8]王群，張瑞榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者中的應(yīng)用與實(shí)施效果研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（5）：109-111.