“職教二十條”背景下衛(wèi)生職業(yè)教育教材體系構(gòu)建思考

裴中惠

（人民衛(wèi)生出版社醫(yī)學(xué)教育中心，北京 100021）

2019年1月24日，國務(wù)院印發(fā)了《國家職業(yè)教育改革實施方案》（國發(fā)[2019]4 號），又稱“職教二十條”[1]。文件開宗明義，第一句話就明確“職業(yè)教育與普通教育是兩種不同教育類型，具有同等重要地位”。這對職業(yè)教育的發(fā)展具有里程碑意義，按照“完善國家職業(yè)教育制度體系”的要求，落實“類型教育”、盡快自成體系成為職業(yè)教育改革發(fā)展的迫切需要。

衛(wèi)生職業(yè)教育作為職業(yè)教育的重要組成部分，院校數(shù)量多，招生規(guī)模大，就業(yè)前景好，對實施“健康中國”戰(zhàn)略、落實“職教二十條”要求具有重大支撐作用。大力培養(yǎng)德醫(yī)并修的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)技能人才，對提升人民群眾健康水平、滿足人民群眾對美好生活的向往意義重大。高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)技能人才培養(yǎng)離不開高質(zhì)量衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)。在新形勢下，衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)只有緊緊圍繞“完善國家職業(yè)教育制度體系”“構(gòu)建職業(yè)教育國家標準”的整體步驟與要求，構(gòu)建具有中國特色、世界水平的信息化、高質(zhì)量國家衛(wèi)生職業(yè)教育教材體系，才能更好地滿足“職教二十條”對衛(wèi)生職業(yè)教育改革發(fā)展的新要求。

1 構(gòu)建基于紙質(zhì)教材的衛(wèi)生職業(yè)教育信息化教材體系

“職教二十條”提出“沒有職業(yè)教育現(xiàn)代化就沒有教育現(xiàn)代化”。職業(yè)教育現(xiàn)代化離不開職業(yè)教育信息化，職業(yè)教育教材信息化建設(shè)是時代的必然要求。開發(fā)以紙質(zhì)教材為核心，配套信息化資源的融合教材，是現(xiàn)階段衛(wèi)生職業(yè)教育教材信息化建設(shè)的主要方向。同時，適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)教育”發(fā)展需求，充分利用信息技術(shù)開發(fā)培訓(xùn)、考試、實訓(xùn)平臺及虛擬仿真實驗實訓(xùn)課程系統(tǒng)，拓展網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間，充分滿足衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)的特殊性與客觀需要。

顯然，信息化時代衛(wèi)生職業(yè)教育融合教材，不應(yīng)該僅僅是紙質(zhì)教材和數(shù)字內(nèi)容的簡單糅合、疊加，而是“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)教育”在教材領(lǐng)域的整體提升，更是基于紙質(zhì)教材編寫、使用、反饋全流程，教師、學(xué)生、編者全溝通，教師、教材、教法全服務(wù)，多維、立體的一體化、信息化教學(xué)內(nèi)容。這里面既包括專業(yè)課程的全面開發(fā)設(shè)計，也包括教學(xué)資源的高效組織利用，還包括教材、資源、平臺、系統(tǒng)的高效融合，更包括教材、資源、平臺、系統(tǒng)之間的便捷性應(yīng)用、交互性體驗、動態(tài)化更新、個性化服務(wù)。只有這樣，才能更進一步把專業(yè)領(lǐng)域的新理念、新技術(shù)、新方法實時反映到教材中來，打破紙質(zhì)教材建設(shè)落后于臨床的困境，滿足“職教二十條”提出的“專業(yè)教材隨信息技術(shù)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級情況及時動態(tài)更新”的要求。

2 構(gòu)建全層、全程、全員衛(wèi)生職業(yè)教育教材體系

2.1 全層次建設(shè)

按照“職教二十條”完善國家職業(yè)教育制度體系規(guī)劃，衛(wèi)生職業(yè)教育教材要在中職教材為基礎(chǔ)、高職教材為重點的基礎(chǔ)上，積極服務(wù)高層次應(yīng)用型衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系建設(shè)，盡快開展應(yīng)用型本科、長學(xué)制、研究生教材調(diào)研、探索與試點工作。同時，教材體系建設(shè)要盡快向?qū)I(yè)院校教育的前后兩端延伸：其一，開發(fā)面向中小學(xué)生勞動和職業(yè)啟蒙、在校學(xué)生和社會成員職業(yè)技能提升的手冊、讀本；其二，開發(fā)適用于職業(yè)技能等級培訓(xùn)、產(chǎn)教融合實訓(xùn)基地培訓(xùn)、“雙師型”教師培養(yǎng)培訓(xùn)、現(xiàn)役和退役軍人教育培訓(xùn)等的實訓(xùn)、培訓(xùn)教材。構(gòu)建“一體”為主、“兩翼”協(xié)同的新時代衛(wèi)生職業(yè)教育教材體系，其中“一體”即以院校全日制專業(yè)教育為主體；“兩翼”即勞動和職業(yè)啟蒙、職業(yè)技能提升，畢業(yè)后培訓(xùn)及社會培訓(xùn)。

2.2 全周期服務(wù)

新形勢下的衛(wèi)生職業(yè)教育教材體系建設(shè)，要體現(xiàn)為衛(wèi)生人才成長成才全周期服務(wù)的理念。從在校教育的中職、高職、本科、長學(xué)制、研究生教材，到中高貫通、高本銜接教材開發(fā)，再到學(xué)分銀行、職教高考和技能培訓(xùn)教材編寫，做到線上線下、課堂內(nèi)外、學(xué)校內(nèi)外、崗位內(nèi)外的全周期覆蓋、全周期服務(wù)。

2.3 全人群覆蓋

隨著職業(yè)教育的深入改革，未來的衛(wèi)生職業(yè)教育教材體系不僅要覆蓋中小學(xué)生、在校學(xué)生、在職人員、社會成員，更要結(jié)合衛(wèi)生職業(yè)教育和培訓(xùn)帶來的生源變化，有效覆蓋現(xiàn)役和退役軍人、運動員、下崗職工、殘疾人、返鄉(xiāng)農(nóng)民工等不同背景的學(xué)生，滿足其學(xué)習(xí)培訓(xùn)需要。

3 構(gòu)建形神兼?zhèn)涞男l(wèi)生職業(yè)教育教材體系

3.1 形式新穎

“職教二十條”涉及教材內(nèi)容不多、篇幅不大，但有高度、要求新。尤其是對教材形式，倡導(dǎo)“使用新型活頁式、工作手冊式教材并配套開發(fā)信息化資源”?？陀^地講，這不僅是在教材外延要求面的拓展，更是在教材內(nèi)涵要求質(zhì)的提升；不僅體現(xiàn)在紙質(zhì)教材之外配套信息化資源的開發(fā)上，更體現(xiàn)在紙質(zhì)教材本身的積極變化上。對習(xí)慣于傳統(tǒng)教材編寫、出版的編者和出版社來說，這是全新的要求，需要深入研究、積極應(yīng)對。按照專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接的要求，新時代衛(wèi)生職業(yè)教育教材需要從編寫到出版全流程的開發(fā)設(shè)計，突出產(chǎn)教融合、校企合作、“雙元”育人，實現(xiàn)教材與臨床思維過程、臨床工作過程有效對接、無縫銜接，采用新型活頁式、工作手冊式等創(chuàng)新教材形式，滿足衛(wèi)生類技術(shù)技能人才培養(yǎng)的現(xiàn)實需要。

3.2 屬性明確

職業(yè)教育教材必須具有鮮明的職業(yè)教育屬性，積極服務(wù)就業(yè)，突出“一切為了學(xué)生”和“為了一切學(xué)生”的理念。“一切為了學(xué)生”體現(xiàn)的是“以學(xué)生為中心”、賦能學(xué)生、服務(wù)學(xué)生、發(fā)展學(xué)生的初心，“為了一切學(xué)生”體現(xiàn)的是能廣泛服務(wù)中小學(xué)生、在校學(xué)生、在職人員、社會成員以及現(xiàn)役和退役軍人、運動員、下崗職工、殘疾人、返鄉(xiāng)農(nóng)民工等。不同生源、不同從業(yè)經(jīng)歷、不同技術(shù)技能基礎(chǔ)、不同學(xué)習(xí)時間、不同學(xué)習(xí)方式的學(xué)生對教材的要求不同，教材適用性也不同，這就是未來衛(wèi)生職業(yè)教育教材應(yīng)具有的突出屬性。

3.3 服務(wù)重點

衛(wèi)生職業(yè)教育作為我國職業(yè)教育和醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，對職業(yè)教育改革發(fā)展和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展意義重大。按照“職教二十條”的部署，衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)應(yīng)優(yōu)先加強護理、養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)等相關(guān)專業(yè)中高貫通教材建設(shè)，主動服務(wù)中國特色高水平高等職業(yè)院校和專業(yè)建設(shè)計劃的實施。按照發(fā)展有序、重點保障、支撐有力的總體步驟，拓展服務(wù)面，保障服務(wù)點，實現(xiàn)與我國經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生工作方針的協(xié)調(diào)配合。

4 構(gòu)建中國特色衛(wèi)生職業(yè)教育教材標準體系

4.1 依據(jù)標準

“職教二十條”明確提出要“建成覆蓋大部分行業(yè)領(lǐng)域、具有國際先進水平的中國職業(yè)教育標準體系”“將標準化建設(shè)作為統(tǒng)領(lǐng)職業(yè)教育發(fā)展的突破口”“發(fā)揮標準在職業(yè)教育質(zhì)量提升中的基礎(chǔ)性作用”“持續(xù)更新并推進專業(yè)目錄、專業(yè)教學(xué)標準、課程標準、頂崗實習(xí)標準、實訓(xùn)條件建設(shè)標準（儀器設(shè)備配備規(guī)范）建設(shè)和在職業(yè)院校落地實施”“鞏固和發(fā)展國務(wù)院教育行政部門聯(lián)合行業(yè)制定國家教學(xué)標準、職業(yè)院校依據(jù)標準自主制訂人才培養(yǎng)方案的工作格局”。標準的體系環(huán)環(huán)相扣，標準的要求貫穿始終，標準的落實明確具體。同時，配合下一步國家職業(yè)教育指導(dǎo)咨詢委員會的組建和《職業(yè)院校教材管理辦法》的頒布實施，這些成為衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)的根本標準，教材建設(shè)將進入有標準可依、有標準必依、依標準可編的新階段。

4.2 建設(shè)標準

衛(wèi)生職業(yè)教育教材是培養(yǎng)服務(wù)于人的健康的專門性技術(shù)技能人才的基本依據(jù)，人才培養(yǎng)質(zhì)量及技術(shù)技能水平關(guān)乎服務(wù)對象的生命安全和就醫(yī)舒適度，更需要強調(diào)標準。依據(jù)標準編寫，依據(jù)標準出版，依據(jù)標準使用，開發(fā)我國衛(wèi)生職業(yè)教育國家規(guī)劃教材的“標準教材”和“金教材”，是衛(wèi)生職業(yè)教育教材編寫和出版領(lǐng)域的作者、編輯、出版社的職責所在。

4.3 推廣標準

衛(wèi)生職業(yè)教育“標準教材”對推廣標準、普及標準、執(zhí)行標準具有獨特的作用，通過編寫標準、出版標準、使用標準、培養(yǎng)標準來推動，標準才能產(chǎn)生良好的效果?！奥毥潭畻l”提出“啟動實施中國特色高水平高等職業(yè)學(xué)校和專業(yè)建設(shè)計劃，建設(shè)一批引領(lǐng)改革、支撐發(fā)展、中國特色、世界水平的高等職業(yè)學(xué)校和骨干專業(yè)（群）”。這就要求我國衛(wèi)生職業(yè)教育“標準教材”建設(shè)立足國內(nèi)、放眼國際，在體現(xiàn)特色上下大力氣、作大文章，在國內(nèi)、國際兩條戰(zhàn)線上取得實效。教材不僅在國內(nèi)起到引領(lǐng)作用，還要積極配合“一帶一路”倡議，在全球視野下推動“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)的交流互鑒和水平提升。

“職教二十條”是衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)的又一個分水嶺，對教材編寫、出版、使用、評價各方面提出了更高要求。只有各方聯(lián)動、積極思考、勇于探索、敢于出新，才能建設(shè)中國特色、世界水平衛(wèi)生職業(yè)教育教材標準體系。