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    發(fā)揮中醫(yī)藥健康扶貧特色與優(yōu)勢的路徑研究

    2020-12-31 04:04:37王高玲
    衛(wèi)生軟科學(xué) 2020年10期
    關(guān)鍵詞:貧困地區(qū)中醫(yī)藥政策

    姚 遠(yuǎn),王高玲

    (1.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院,江蘇 南京 210008;2.南京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院,江蘇 南京 210023)

    2020年是我國全面建成小康社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)之年,是全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的收官之年。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào):“要科學(xué)謀劃好‘十三五’時期扶貧工作,確保貧困人口到2020年如期脫貧”[1]。中醫(yī)藥扶貧作為健康扶貧的重要內(nèi)容之一,對提高貧困地區(qū)人口健康水平、降低因病致貧率、幫助貧困人口順利脫貧具有重要作用。2016年,國家衛(wèi)生計生委員會等15個部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》指出,在健康扶貧工作中要“積極提升中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)服務(wù)水平,充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢”[2]。前期扶貧工作中,中醫(yī)藥服務(wù)已發(fā)揮了較為積極的作用,但其在貧困地區(qū)發(fā)展水平還不夠高,發(fā)展范圍還不夠廣,還存在一些制約其發(fā)展的問題。因此,如何在收官之年更深入推進(jìn)中醫(yī)藥健康扶貧工作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)優(yōu)勢,幫助貧困地區(qū)順利脫貧,是當(dāng)前應(yīng)充分考慮的問題[3,4]。本文在分析中醫(yī)藥服務(wù)參與健康扶貧的特色優(yōu)勢和現(xiàn)存問題的基礎(chǔ)上,從宏觀、微觀層面出發(fā),設(shè)計中醫(yī)藥健康扶貧的總體框架和路徑選擇,從而為更好的發(fā)揮其作用提供參考。

    1 中醫(yī)藥服務(wù)在健康扶貧工作中的特色優(yōu)勢

    1.1 中醫(yī)藥服務(wù)在健康扶貧中具有較好的可得性和經(jīng)濟(jì)性

    首先,中醫(yī)藥服務(wù)在貧困地區(qū)的可得性較好。目前我國大部分貧困地區(qū)醫(yī)療資源比較有限,一些貧困地區(qū)的診所只擁有簡單的醫(yī)療器械,醫(yī)療條件簡陋,無法提供復(fù)雜的診療服務(wù)。而中醫(yī)藥服務(wù)恰好具有“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn),其診療過程便捷,以“望、聞、問、切”作為主要診療手段,以口服或外敷傳統(tǒng)中藥、配合針灸等非藥物療法作為主要診療方式,在診療過程中較少借助大型儀器的輔助,看診方式多樣且看診地點(diǎn)靈活。因此相較于西醫(yī),在貧困地區(qū)推廣中醫(yī)藥服務(wù)所需的財力和物力成本較低,中醫(yī)藥服務(wù)在貧困地區(qū)的可得性較好[5]。其次,在貧困地區(qū)培養(yǎng)中醫(yī)藥人才可行性高。作為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥,中醫(yī)藥在貧困地區(qū)往往已具備一定的人力基礎(chǔ),大部分地區(qū)的村衛(wèi)生室都配備有中醫(yī)師或具備中醫(yī)行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。這些醫(yī)務(wù)人員常年為當(dāng)?shù)鼗颊咛峁┽t(yī)療保健服務(wù),對當(dāng)?shù)丶膊√攸c(diǎn)和中藥資源分布均比較熟悉,如能在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對此類人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),提升他們的診療能力,則可以以較低的經(jīng)濟(jì)成本補(bǔ)充貧困地區(qū)稀缺的醫(yī)療人力資源[6]。再者,在貧困地區(qū)提供中醫(yī)藥服務(wù)具有較好的經(jīng)濟(jì)性。我國貧困地區(qū)中山區(qū)較多,部分中藥資源可直接從自然中獲得,因此鼓勵貧困地區(qū)使用中藥治療疾病可以降低醫(yī)療成本。加之中醫(yī)診斷對大型醫(yī)療設(shè)備依賴少,診療成本相對較低,故使用中醫(yī)治療也可以在一定程度上降低醫(yī)療費(fèi)用,有效減輕貧困地區(qū)人口的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    1.2 中醫(yī)藥服務(wù)在貧困地區(qū)被接受度和依賴度較高

    首先,中醫(yī)藥服務(wù)在貧困地區(qū)的被接受程度較高。中醫(yī)學(xué)作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),其理論體系和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)本身源于民間。從中醫(yī)藥發(fā)展歷史文化及現(xiàn)狀來看,中醫(yī)藥在農(nóng)村地區(qū)有較好的文化和資源基礎(chǔ),貧困地區(qū)人口所處地理位置偏遠(yuǎn),接觸西醫(yī)診療機(jī)會相對較少,且不同地區(qū)的中醫(yī)藥流派對所在地區(qū)的地方性疾病有其獨(dú)特的診療手段和治療方式。因此,貧困人群對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更為熟悉和信任,對中醫(yī)的行醫(yī)方式和診療手段接受度較高,為其提供中醫(yī)診療可以獲得較好的依從性。其次,貧困地區(qū)人口對中醫(yī)藥服務(wù)依賴程度也較高。貧困人口經(jīng)濟(jì)條件較差,其患病時更傾向于選擇醫(yī)療負(fù)擔(dān)較輕的診療方式,以減少其疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此中醫(yī)藥服務(wù)憑借其因人制宜、醫(yī)療費(fèi)用相對較少的特點(diǎn),成為貧困人口就醫(yī)時的主要選擇。

    1.3 中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)對實(shí)現(xiàn)長效脫貧具有特色優(yōu)勢

    健康扶貧是精準(zhǔn)扶貧工作的重要內(nèi)容之一,其核心在于“健康”二字,其根本目的是通過改善人口健康狀況降低居民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并使貧困地區(qū)擁有更多優(yōu)質(zhì)勞動力,從而實(shí)現(xiàn)長效脫貧。從扶貧目的來看,可將健康扶貧項(xiàng)目分為兩類,一是以提供醫(yī)療服務(wù)為目的的疾病診療項(xiàng)目;二是以預(yù)防保健為目的的健康教育與促進(jìn)項(xiàng)目。這兩種項(xiàng)目中,后者服務(wù)對象廣且成本效果好,對實(shí)現(xiàn)長效脫貧具有更為重要的意義。而中醫(yī)“治未病”思想對提升人口預(yù)防保健水平具有積極作用,中醫(yī)觀念認(rèn)為要“消未起之患,治未病之疾,醫(yī)無事之前”[7]。經(jīng)過長期發(fā)展,中醫(yī)服務(wù)中已形成了一套相對完善的預(yù)防保健體系,可以通過干預(yù)個體生活方式和情志,達(dá)到預(yù)防疾病、改善個體健康狀態(tài)的效果。在貧困地區(qū)推廣中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),一方面可以幫助患者控制病情、減緩病程,降低患病家庭因病致貧和返貧概率;另一方面也可以幫助健康人口預(yù)防疾病,在疾病發(fā)生前“消未起之患”,以降低貧困地區(qū)慢性病和重病發(fā)病率,減少現(xiàn)有勞動力因患病而產(chǎn)生的失能調(diào)整生命年。因此,在貧困地區(qū)積極推廣中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù),可對貧困地區(qū)變“輸血”為“造血”,幫助其實(shí)現(xiàn)長效脫貧[8]。

    2 中醫(yī)藥健康扶貧工作中存在的問題

    2.1 中醫(yī)藥健康扶貧政策體系建設(shè)有待完善

    中醫(yī)藥健康扶貧事業(yè)兼具長期性和復(fù)雜性的特征,其實(shí)施過程中需要以完善的政策體系作為指導(dǎo),因此建設(shè)合理、完備的政策體系對深入推進(jìn)中醫(yī)藥健康扶貧具有重要意義。通過梳理政策文件可知,2012-2019年國家和地方政府已陸續(xù)頒布相關(guān)政策,規(guī)范中醫(yī)藥健康扶貧工作。如2018年國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(2018-2020年)的通知》指出,應(yīng)進(jìn)一步健全縣級中醫(yī)院臨床科室建設(shè);2019年在國家中醫(yī)藥管理局和國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)三級中醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)院工作方案的通知》及國家衛(wèi)生健康委員會等多部門聯(lián)合印發(fā)的《解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作方案》中,均提出應(yīng)通過對口幫扶、加強(qiáng)中醫(yī)藥科室建設(shè)和設(shè)備配置等方式有效提升貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力[9]。但總體而言,我國健康扶貧政策中,與中醫(yī)藥相關(guān)的政策占比仍較少,對中醫(yī)藥參與健康扶貧的長期規(guī)劃還不夠完善,未能較好體現(xiàn)中西醫(yī)并重的思想。同時,就中醫(yī)藥健康扶貧政策內(nèi)容而言,現(xiàn)有政策多局限于宏觀規(guī)劃層面,環(huán)境支持、工作落實(shí)等微觀層面的政策較少,中醫(yī)藥健康扶貧的多層次政策體系尚未形成,且當(dāng)前政策中未能有效體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,政策精準(zhǔn)度存在一定缺失[10]。

    2.2 中醫(yī)藥健康扶貧政策落實(shí)尚需加強(qiáng)

    雖然我國已開展一系列中醫(yī)藥健康扶貧工作并取得初步成效,但中醫(yī)藥健康扶貧實(shí)施過程中仍存在政策落實(shí)不到位和基層政府政策執(zhí)行力欠佳等問題,導(dǎo)致扶貧效率較低,扶貧效果不理想,在一定程度上制約了中醫(yī)藥健康扶貧工作的高質(zhì)量發(fā)展。首先,部分地方政府對國家宏觀政策把握不到位,政策實(shí)施力度不足,致使政策有效性無法得到保障[11]。其次,也有部分貧困地區(qū)對當(dāng)?shù)刎毨丝诮】祮栴}研判不精準(zhǔn),在中醫(yī)藥健康扶貧過程中未能真正形成因地制宜、精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病的分類救治方案。如部分地區(qū)未能針對地方病流行病學(xué)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥特色制定適宜的脫貧措施,或未針對患有大病、慢病和重病等不同健康問題人群的脫貧需求給予不同的扶貧方案,造成貧困地區(qū)居民經(jīng)濟(jì)脆弱性仍然較高,因病致貧、因病返貧等問題無法得到有效解決[12]。

    2.3 中醫(yī)藥健康扶貧可持續(xù)發(fā)展能力不足

    2018年中國人口與發(fā)展研究中心發(fā)布的《中國健康扶貧發(fā)展研究報告》指出,通過推進(jìn)穩(wěn)健有力的健康扶貧工程,我國因病致貧戶占比已由2015年的44.1%降低至2018年的40.7%,但因病致貧戶數(shù)量仍較高,健康扶貧依然是一項(xiàng)長期的艱巨任務(wù)。然而與此對應(yīng)的健康扶貧可持續(xù)發(fā)展能力卻稍顯不足。在中醫(yī)藥健康扶貧工作中,造成其可持續(xù)發(fā)展能力不足的原因主要有如下兩點(diǎn):一是貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力存在短板,體現(xiàn)在目前我國貧困地區(qū)縣級及以下中醫(yī)藥診療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)還不夠完善,部分診療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和信息化建設(shè)水平欠佳。同時,雖然國家已出臺政策將全部貧困縣縣級中醫(yī)院納入對口支援計劃,幫助貧困縣培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才以提升其服務(wù)供給水平,但就現(xiàn)狀而言,貧困地區(qū)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍整體素質(zhì)還較低,中醫(yī)藥服務(wù)水平還無法滿足貧困戶基本就醫(yī)需要[13]。二是中醫(yī)藥健康扶貧參與主體比較單一,由于缺乏合理的政策補(bǔ)償或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制,目前社會力量參與健康扶貧的動力不足,中醫(yī)藥健康扶貧產(chǎn)業(yè)仍以政府主導(dǎo)為多,穩(wěn)定的中醫(yī)藥健康扶貧籌資機(jī)制尚未形成,政府資金持續(xù)供給的壓力較大,難以保障扶貧工作的持續(xù)開展[14]。

    2.4 中醫(yī)健康教育作用發(fā)揮不充分

    從長遠(yuǎn)來看,為提高健康扶貧效率,降低貧困地區(qū)人口因病致貧的發(fā)生率,應(yīng)不斷強(qiáng)化貧困人口的疾病預(yù)防意識,增強(qiáng)其健康管理能力,但目前我國大部分貧困地區(qū)依然存在重治療輕預(yù)防的問題。翟紹果等的研究指出,當(dāng)前各省健康扶貧對健康風(fēng)險因素消除的重視程度不夠,對健康教育宣傳不到位,多強(qiáng)調(diào)事后補(bǔ)償?shù)容^為消極的救助手段,無法從根本上消除貧困風(fēng)險[15]。如前文所述,中醫(yī)“治未病”思想對疾病預(yù)防具有獨(dú)特的指導(dǎo)意義。然而大部分地區(qū)還沒有在健康扶貧工作中充分發(fā)揮中醫(yī)健康教育的作用,對中醫(yī)“治未病”思想的宣傳還不到位,沒有充分利用宣講、義診、慢性病咨詢等多種方式開展中醫(yī)健康教育,由此造成貧困人口對中醫(yī)預(yù)防保健知識的知曉程度未得到顯著提高,健康管理觀念意識比較淡薄[16]。

    3 健康扶貧中持續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)作用的路徑構(gòu)建

    3.1 宏觀層面

    3.1.1 優(yōu)化中醫(yī)藥健康扶貧政策環(huán)境和制度建設(shè)

    在健康扶貧工作中,應(yīng)加大對中醫(yī)藥健康扶貧工作的重視程度,優(yōu)化中醫(yī)藥健康扶貧政策環(huán)境,強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)并重發(fā)展。具體來說,一方面應(yīng)加大對中醫(yī)藥健康扶貧專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持,鼓勵貧困地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)??平ㄔO(shè),強(qiáng)化中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)。另一方面,應(yīng)對中醫(yī)藥資源豐富的貧困縣給予更多政策傾斜,重點(diǎn)提高所在地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)水平,充分發(fā)揮當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥扶貧優(yōu)勢。此外,還應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥參與健康扶貧的制度建設(shè)。比如在貧困地區(qū)可以優(yōu)先實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃,通過完善、協(xié)調(diào)中醫(yī)藥參與扶貧所涉及到的大病慢病分類救治、醫(yī)療保險、中醫(yī)師承、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶、民族醫(yī)藥發(fā)展等制度,使不同制度間彼此配合,互相銜接,共同為中醫(yī)藥健康扶貧提供政策保障,為中醫(yī)藥參與健康扶貧創(chuàng)造有利條件[17]。

    3.1.2 加強(qiáng)中醫(yī)藥扶貧政策的落實(shí)和管理監(jiān)督

    在政策落實(shí)方面,由于我國貧困地區(qū)地理位置分散,不同貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、地理地形、生物資源和醫(yī)療發(fā)展水平均存在較大差異,因此各地中醫(yī)藥參與健康扶貧的政策落實(shí)情況差異較大。各地區(qū)政府應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況及中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合地區(qū)條件,因地制宜開展中醫(yī)藥健康扶貧工作,設(shè)計符合各地特色的中醫(yī)藥健康扶貧方案。且在方案推進(jìn)過程中,也應(yīng)做好政策銜接、統(tǒng)籌推進(jìn)、資金安排、人力調(diào)配等工作,保證中醫(yī)藥扶貧方案的順利實(shí)施,確保政策真正落實(shí)到位。在中醫(yī)藥扶貧的管理監(jiān)督方面,上級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)定期考核評價基層貧困地區(qū)中醫(yī)藥扶貧工作,嚴(yán)格監(jiān)督扶貧工作的具體落實(shí)情況,通過對不同地區(qū)中醫(yī)藥扶貧方案的實(shí)施狀況進(jìn)行效果評估和及時調(diào)整,定期補(bǔ)充中醫(yī)藥人力和物力建設(shè)力量,有效提高中醫(yī)藥扶貧工作的精準(zhǔn)性和有效性[18]。

    3.1.3 鼓勵社會力量參與中醫(yī)藥健康扶貧

    2016年,國家衛(wèi)生計生委員會等多部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程指導(dǎo)意見》指出,應(yīng)在健康扶貧過程中引入社會力量,參與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。具體來說,社會力量可以從以下方面推進(jìn)中醫(yī)藥健康扶貧。首先,慈善救助是企業(yè)彰顯其社會責(zé)任的主要方式之一,也是社會力量參與中醫(yī)藥健康扶貧最高效的方式之一。社會力量可以參與到中醫(yī)藥健康扶貧慈善工作中,為發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)籌集更多慈善救助資金和物資,彌補(bǔ)貧困地區(qū)政府中醫(yī)藥事業(yè)財政支持的不足,緩解政府資金壓力。其次,在健康扶貧過程中,社會力量也可以參與中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體的興辦。社會辦中醫(yī)診所可以作為政府力量的補(bǔ)充,為中醫(yī)藥參與健康扶貧提供更多資源,加快提升貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力,推動貧困地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。最后,社會力量可以通過參與地區(qū)中藥材種植、中醫(yī)藥加工、中醫(yī)藥生態(tài)建設(shè)等產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推動貧困地區(qū)中醫(yī)藥健康扶貧產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級。

    3.2 微觀層面

    3.2.1 提升貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力

    貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力是決定中醫(yī)藥服務(wù)是否能在健康扶貧工作中發(fā)揮特色和優(yōu)勢的關(guān)鍵因素之一,應(yīng)著力提升貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)供給水平。首先,應(yīng)加強(qiáng)貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)建設(shè),擴(kuò)大貧困地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率。一是要加強(qiáng)中醫(yī)服務(wù)的基礎(chǔ)建設(shè)和規(guī)范建設(shè),配備符合地方標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)診室和中藥房,改善中醫(yī)服務(wù)條件,根據(jù)區(qū)縣中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀制定中醫(yī)診療和技術(shù)操作流程,使中醫(yī)藥服務(wù)更規(guī)范、安全[19]。二是應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè),在已開展中醫(yī)藥服務(wù)的貧困縣,可以通過定向招聘、城鄉(xiāng)對口支援、醫(yī)聯(lián)體合作等方式培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,建立中醫(yī)藥人才梯隊(duì),提高隊(duì)伍總體學(xué)歷水平;在還未開展中醫(yī)藥服務(wù)的貧困縣,可以優(yōu)先培養(yǎng)部分全科醫(yī)學(xué)醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識和技能,鼓勵其為居民提供基礎(chǔ)的中醫(yī)診療服務(wù)。其次,還需加強(qiáng)貧困地區(qū)中醫(yī)藥信息化建設(shè)??梢愿鶕?jù)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)情況,在一戶一檔案的基礎(chǔ)上,逐步實(shí)現(xiàn)電子病歷及相關(guān)診療數(shù)據(jù)的信息化管理,幫助貧困地區(qū)盡快實(shí)現(xiàn)上下級醫(yī)療服務(wù)單位之間的信息共享和互通,為后期開展“互聯(lián)網(wǎng)+”等遠(yuǎn)程中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)奠定基礎(chǔ)。

    3.2.2 強(qiáng)化健康教育,促進(jìn)居民中醫(yī)“治未病”觀念形成

    健康素養(yǎng)是指個人獲取健康知識和基本健康技能,并運(yùn)用這些知識和技能實(shí)現(xiàn)健康生活方式與行為的能力。社會健康素養(yǎng)是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的評價指標(biāo)之一,應(yīng)將中醫(yī)“治未病”的思想廣泛運(yùn)用于貧困地區(qū)人口健康素養(yǎng)提升的工作中,有效提高貧困地區(qū)人口的健康素養(yǎng),獲得更高的成本效果。在中醫(yī)藥參與健康扶貧過程中,應(yīng)把中醫(yī)“治未病”思想作為基層健康教育的重點(diǎn),通過組織中醫(yī)專業(yè)人員口頭宣講、家訪交流、專家義診、慢病預(yù)防知識咨詢等形式,向貧困人口廣泛宣傳中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病預(yù)防知識,幫助其培養(yǎng)健康的生活行為,以降低疾病尤其是慢性病的患病率。

    3.2.3 推動貧困地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

    我國農(nóng)村地區(qū)中藥資源豐富且應(yīng)用歷史悠久,在貧困地區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)一方面可以提升貧困地區(qū)中醫(yī)藥資源質(zhì)量,幫助中醫(yī)藥種植業(yè)形成產(chǎn)業(yè)化、流程化,另一方面也可以促進(jìn)貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,解決貧困地區(qū)居民就業(yè)問題,增強(qiáng)貧困地區(qū)和貧困人口脫貧能力。在推動貧困地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中,應(yīng)結(jié)合地區(qū)優(yōu)勢,選擇具有當(dāng)?shù)靥厣闹嗅t(yī)藥產(chǎn)業(yè),如在中醫(yī)藥資源豐富的地區(qū)可以重點(diǎn)推廣中醫(yī)藥種植產(chǎn)業(yè)和生態(tài)文明建設(shè),而在生物環(huán)境較好的地區(qū)可以發(fā)展瀕危野生中藥材的種植養(yǎng)殖。同時,各地區(qū)應(yīng)做好發(fā)展規(guī)劃,準(zhǔn)確定位、精細(xì)發(fā)展,強(qiáng)化中藥種植等產(chǎn)業(yè)管理和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定工作,將地方特色產(chǎn)業(yè)經(jīng)營成可為地方經(jīng)濟(jì)做出持久貢獻(xiàn)的可持續(xù)產(chǎn)業(yè),避免盲目發(fā)展和低水平發(fā)展。

    3.2.4 鼓勵地方中醫(yī)藥特色??平ㄔO(shè)

    在中醫(yī)藥參與健康扶貧過程中,還需要依托不同地區(qū)地方特色醫(yī)派建設(shè)和中醫(yī)藥特色專科建設(shè)。政府相關(guān)管理部門應(yīng)鼓勵貧困地區(qū)的地方中醫(yī)藥特色專科建設(shè),通過重點(diǎn)幫扶各地區(qū)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富且掌握實(shí)用特色技術(shù)的中醫(yī)藥人才,將地方中醫(yī)藥人才納入健康扶貧人才服務(wù)建設(shè)中[20]。同時,為實(shí)現(xiàn)地方中醫(yī)藥的長遠(yuǎn)發(fā)展,還應(yīng)重視各地區(qū)中醫(yī)藥地方醫(yī)藥的傳承工作,注重貧困地區(qū)新一代中醫(yī)藥人才的培養(yǎng),并主動匯總、整理各地區(qū)中醫(yī)藥地方醫(yī)藥基礎(chǔ)診療理論和特色診療手段,使其系統(tǒng)化、框架化,促進(jìn)中醫(yī)藥特色??频陌l(fā)展,提升為貧困地區(qū)人民服務(wù)的能力。

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