降鈣素原診斷新生兒肺炎的臨床價值

劉瑞婷

【摘要】 目的：新生兒肺炎通過降鈣素原作為診斷依據(jù)，dui降鈣素原的診斷價值以及效果進(jìn)行研究分析。方法：選取2016年1月 2019年1月到我院治療的新生兒肺炎60例，采取隨機(jī)對照方法，根據(jù)所招募對象，以是否被細(xì)菌感染進(jìn)行分為2組，分別為感染組，和非感染組，兩組均由30倒組成，對兩組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平進(jìn)行比較，從而對降鈣素原的診斷價值進(jìn)行評價。結(jié)果：感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為：（0. 84±0.42） ng/ml，（18. 10±L 76） mg/L，（8. 31±2.13） pg/ml。（ 14. 06±2.45）×10⁹/L，非感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為;（0. 17±0.18） ng/ml，（4. 49±1.50） mg/L，（5. 16±1.76） pg/ml。（7. 46±2.15）×10⁹/L，明顯優(yōu)良于對照組患者，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0. 05）。感染組的PCT診斷后的敏感度、特異度分別為;93. 3% （28/30），90.0% （27/30）.C反應(yīng)蛋白的診斷后的敏感度、特異度分別為：80.0% （24/30），53. 3% （16/30），白細(xì)胞介素6診斷后的敏感度、特異度分別為：70.0% （21/30），50.00/ （15/30），白細(xì)胞診斷后的敏感度、特異度分別為：70.0% （21/30），46. 70/ （14/30）。結(jié)論：以降鈣素原為根據(jù)，對新生兒肺炎進(jìn)行檢測，可以有效地對細(xì)菌性肺炎進(jìn)行診斷，可以對細(xì)菌感染的嚴(yán)重程度進(jìn)行預(yù)測，以此為根據(jù)，可以有效指導(dǎo)新生兒肺炎的用藥情況，值得推廣，可以應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 降鈣素原;新生兒肺炎;臨床價值

【中圖分類號】R4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020） 21-051-01

新生兒肺炎在臨床中較為常見，一般會出現(xiàn)兩種肺炎類型，包括：細(xì)菌感染、非希菌感染，細(xì)菌感染一般會是因?yàn)樾萝?、病毒、支原體等引發(fā)，使新生兒發(fā)生死亡，因?yàn)樾律鷥悍窝自诎l(fā)病初期，臨床中的表現(xiàn)是不明顯的，容易被忽視，從而發(fā)生漏診、誤診等情況，使新生兒的生命安全造成了極大的威脅，臨床中通過以C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平為依據(jù)，對新生兒肺炎進(jìn)行檢測，檢測價值一般[1]，本次研究，筆者通過額外檢測PCT水平，對新生兒肺炎的臨床價值進(jìn)行診斷。選取2016年1月2019年1月到我院治療的新生兒肺炎60例，采取隨機(jī)對照方法，展開對照研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月-2019年1月到我院治療的新生兒肺炎60例，采取隨機(jī)對照方法，根據(jù)所招募對象，以是否被細(xì)菌感染進(jìn)行分為2組，分別為感染組，和非感染組，兩組均由30例組成，感染組中年齡組成為3d到28d不等，非感染組中年齡的組成在4d到30d不等，所有患者家屬在接受研究之前均得到筆者的通知，在經(jīng)過患者同意之后，并在同意書上簽字，并且筆者將此研究上報給我院的倫理委員會，經(jīng)倫理委員會同意后，筆者才開始進(jìn)行研究，研究之前，筆者對患者的一般資料進(jìn)行了解，包括：年齡、學(xué)歷等，均沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0. 05。

1.2方法采集新生兒靜脈血，采集量為1毫升，將血清分離，使用電化學(xué)發(fā)光分析儀進(jìn)行檢測，對兩組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平進(jìn)行檢測。

1 3觀察指標(biāo)對兩組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平進(jìn)行比較，從而對降鈣素原的診斷價值進(jìn)行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究，筆者使用統(tǒng)計軟件SPSS 19.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，卡方值代表測量數(shù)據(jù)，卡方值驗(yàn)算t值，x±s代表計數(shù)數(shù)據(jù)，通過對x2的值進(jìn)行計算，x2驗(yàn)算計數(shù)數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時，我們則認(rèn)為差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為：（0. 84±0.42） ng/ml. （18. 10±1.76） mg/L， （8. 31±2.13） pg/ml. （14. 06±2. 45）×10⁹/L，非感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為：（0. 17±0.18） ng/ml，（4. 49±1.50） mg/L，（5. 16±1.76） pg/ml。（7. 46±2.15）×10⁹/L，明顯優(yōu)良于對照組患者，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。感染組的PCT診斷后的敏感度、特異度分別為：93. 3% （28/30），90.0% （27/30），C反應(yīng)蛋白的診斷后的敏感度、特異度分別為：80.0% （24/30），53. 3% （16/30），白細(xì)胞介素6診斷后的敏感度、特異度分別為：70.00/ （21/30），50.0% （15/30）.白細(xì)胞診斷后的敏感度、特異度分別為：70.0% （21/30），46. 7%（14/30）。

3 討論

降鈣素原是一種沒有激素活性的糖蛋白，是一種降鈣素的前肽，身體健康的人群血清中的PCT含量較少，被細(xì)菌感染之后，機(jī)體內(nèi)組織以及各個器官細(xì)胞都會分泌PCT，使PCT含量大大升高，再加上新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育較差，沒有完全發(fā)育，從而使新生兒出現(xiàn)感染情況，新生兒就會出現(xiàn)免疫抑制的狀態(tài)，新生兒被感染之后，如果患者得不到及時有效的治療，新生兒體內(nèi)的PCT水平會大大提高，且會長時間保持高水平，同時，PCT在體內(nèi)的穩(wěn)定性較強(qiáng)[213]。本次研究，筆者得到的研究結(jié)果表明：感染組患者的PCT水平、C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞介素6水平、白細(xì)胞水平分別為：（0. 84±0.42） ng/ml. （18. 10±1.76） mg/L. （8. 31±2.13） pg/ml.（ 14. 06±2. 45）×10⁹/L，各項指標(biāo)水平均高于非感染組患者，感染組的PCT診斷后的敏感度、特異度分別為：93. 3% （28/30），90. 0% （27/30），PCT的敏感度以及特異度均高于其他三項指標(biāo)。

綜上所述，通過PCT的診斷，可以有效診斷新生兒肺炎，診斷價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 尹向軍，新生兒肺炎診治中監(jiān)測降鈣素原水平的臨床價值研究[J].中外醫(yī)療，2018. 13 （1）：58-60.

[2] 左霞.降鈣素原和白細(xì)胞介素6在新生兒肺炎早期診斷中的價值[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，13 （4）：46-47.

[3] 楊吉華，魏祥松，廖兵，血清降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞介素6鑒別新生兒感染性肺炎的意義[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，036 （012）：1194-1195.