• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    “郁伏少陽”假說探討抑郁癥病因病機(jī)及證治*

    2020-12-29 11:39:41林立宇秦永菊
    陜西中醫(yī) 2020年2期
    關(guān)鍵詞:解郁七情伏邪

    王 挺,莫 慧,林立宇,何 苗,秦永菊,陳 瓏,文 燕

    南京市中醫(yī)院神志病科(南京 210001)

    抑郁癥是臨床常見的多發(fā)病,以核心癥狀、心理癥狀和軀體癥狀為主要表現(xiàn)[1]。多屬于中醫(yī)郁證的范疇,郁證多由情志不舒、氣機(jī)郁滯所致,與肝失疏泄、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng)、臟腑陰陽氣血失調(diào)有關(guān),但中醫(yī)的郁證不僅包括抑郁癥,還有情緒低落、更年期綜合癥、焦慮癥等多種疾病。中醫(yī)郁證少描述抑郁癥常見的感知覺、思維等認(rèn)知障礙和木僵、自傷等意志行為障礙,且對抑郁癥的病機(jī)證治表述過于寬泛,對此提出了“郁伏少陽”假說,本文就該假說的提出、病因病機(jī)演變及治療大法做出論述。

    1 “郁伏少陽”的假說

    1.1 伏郁和顯郁 郁,有滯而不通的含義,舊多指氣、痰、瘀等滯礙,郁邪則是郁證的獨(dú)立致病因素。郁邪理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《素問·六元正紀(jì)大論》已提出“木郁達(dá)之,火郁發(fā)之……”的“五郁”理論,丹溪增“食郁”發(fā)展為氣血火痰濕食“六郁”,《赤水玄珠》提出了肝郁、脾郁、三焦郁等臟腑郁,景岳明確“因郁致病”情志郁證的含義[2],后世認(rèn)為“七情致郁”[3]和“臟腑虧虛致郁”[3]等均可發(fā)為郁證,重視七情變化在郁病發(fā)生發(fā)展中的重要意義?!督饏T要略》中百合病、奔豚、梅核氣等病癥也與郁證有密切關(guān)系。

    郁邪是一種獨(dú)立存在的病理因素,古人多強(qiáng)調(diào)郁邪為郁證病因,未完全認(rèn)識到內(nèi)伏郁邪的存在,遂稱此內(nèi)伏郁邪為“伏郁”。伏郁平素伏藏于少陽,并不表現(xiàn)為臨床癥狀或僅表現(xiàn)為敏感、脆弱、易怒等個性和氣質(zhì),伏郁狀態(tài)與先天稟賦相關(guān)。伏郁可在外感和內(nèi)傷下發(fā)為“顯郁”(將伏郁發(fā)病后狀態(tài)稱“顯郁”),其外感因素為憂思悲恐驚等七情過極;內(nèi)傷則多由勞倦、遷徙、胎產(chǎn)和他病誘發(fā),伏郁之病位在少陽,發(fā)為顯郁后外可出表、內(nèi)可入里,出現(xiàn)多種神、形病變的證候,并隨臟腑經(jīng)絡(luò)的傳變顯示不同的預(yù)后和結(jié)局。

    伏郁致病以氣機(jī)紊亂[4]和神機(jī)改變?yōu)橹鳌鈾C(jī)紊亂初期多為氣滯、氣逆,后期可見氣虛,兼夾痰濕、痰火、瘀血等病理因素。神機(jī)改變是伏郁致病重要特點(diǎn),表現(xiàn)為神、魂、魄、智、欲、情等神機(jī)改變。伏郁較輕時可影響情、欲、愿的活動,表現(xiàn)為七情郁結(jié)、欲望的改變,伏郁較重可影響智、思、慮的功能,表現(xiàn)為智力、思慮的改變,如思維遲滯等;當(dāng)伏郁再進(jìn)一步加重,內(nèi)及心神,影響五神的功能,即神、魂、魄、意、志的神機(jī)活動障礙,可表現(xiàn)為神機(jī)失守的瘋、癲、癡等表現(xiàn)。

    1.2 “郁伏少陽”假說理論溯源

    1.2.1 伏郁理論:郁病“伏郁”的發(fā)病特點(diǎn)與伏邪致病特點(diǎn)高度相似,伏邪是郁病的主要病因。

    伏邪學(xué)說是在《內(nèi)經(jīng)》“冬傷于寒,春必溫病”的基礎(chǔ)上提出,明清時期逐漸發(fā)展為伏邪溫病,后逐漸拓展到伏邪雜病[5]。伏邪致病具有以下特點(diǎn):①潛藏于體內(nèi),不易察覺;②在一定條件下發(fā)?。虎鄢醢l(fā)病即見里證;④早期就有虛象出現(xiàn);⑤病情反復(fù)纏綿難愈;⑥感邪和發(fā)病不盡相符[6-8]。伏邪得以潛藏的主要原因是同氣相求,這與郁證的發(fā)生具有個體差異一致,先天稟賦的不同、機(jī)體正氣強(qiáng)弱可影響伏邪的潛伏狀態(tài)。

    1.2.2 伏郁與少陽樞機(jī):少陽樞機(jī)理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,主要體現(xiàn)在臟腑、經(jīng)絡(luò)循行和病理三個方面,是調(diào)節(jié)氣血、臟腑、陰陽的關(guān)鍵。郁邪伏居于少陽樞,入陽明闔則見情緒低落、腹脹腹瀉等里證,出太陽關(guān)則見情緒高漲、發(fā)熱惡風(fēng)等表證,開闔樞的變化在臨床可表現(xiàn)為抑郁、焦慮、雙相障礙或環(huán)性心境。

    少陽病多為邪犯少陽膽腑、膽火內(nèi)郁、樞機(jī)不利導(dǎo)致,具有癥狀繁多、易經(jīng)腑同病、易氣郁化火、易兼雜他經(jīng)病癥等特點(diǎn)。可表現(xiàn)為本經(jīng)受邪所致的寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食等;易經(jīng)腑同病,邪犯膽腑,見膽火內(nèi)郁、樞機(jī)不利的口苦、咽干、心煩失眠等;兼太陽證可有自覺發(fā)熱、口渴;兼陽明里熱癥可見腹脹、便干難解等;兼太陰脾虛見腹瀉、納差等。

    抑郁癥的軀體癥狀主要表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲紊亂、性功能障礙和非特異性軀體癥狀[1],如頭暈頭痛、周身不適、心煩氣短等,與少陽病癥的臨床表現(xiàn)一致,且均具有癥狀繁多、遍及周身的特點(diǎn),所以少陽經(jīng)病癥是抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)形式。

    1.3 病因病機(jī)

    1.3.1 郁邪易感性:郁伏少陽理論認(rèn)為抑郁癥的病因與郁邪的易感性有關(guān),即郁邪對個體的選擇性不同。郁邪的易感性受多種因素影響,包括先天稟賦、臟腑功能不同。先天稟賦影響神機(jī)的應(yīng)用、形體的強(qiáng)弱程度、體質(zhì)的差異等,先天稟賦不足者多形體柔弱、心神應(yīng)用偏執(zhí),兩者又導(dǎo)致七情處理方式不良,進(jìn)而增加伏郁的易感性,該類患者受先天稟賦的影響,在應(yīng)對內(nèi)傷七情時易形成郁邪。臟腑功能強(qiáng)弱的不同與郁邪的易感性和郁邪的性質(zhì)有關(guān),臟腑功能不足則易受郁邪影響,同時不同臟腑虧虛導(dǎo)致易感郁邪的性質(zhì)不同。

    1.3.2 郁邪的形成:郁伏少陽理論認(rèn)為郁邪的形成與郁邪的易感性、內(nèi)傷七情、臟腑功能三者相關(guān),易感性是基礎(chǔ),臟腑功能強(qiáng)弱影響郁邪的性質(zhì),內(nèi)傷喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七情是常見原因。七情內(nèi)傷可直接引動伏郁,依據(jù)七情郁結(jié)的情志偏向不同及臟腑功能虧損不同形成不同的郁邪性質(zhì)、臟腑虧虛的偏向差異;受到機(jī)體狀態(tài)、體質(zhì)、飲食的影響形成中醫(yī)所述之氣郁、火郁、痰郁、濕郁、食郁、血郁的不同,表現(xiàn)為不同的臨床癥狀。

    1.3.3 郁邪的潛伏與發(fā)病:郁邪的潛伏狀態(tài)與發(fā)病與否由正邪斗爭強(qiáng)弱決定,受誘發(fā)因素和臟腑功能的影響。正邪斗爭的強(qiáng)弱是郁邪是否發(fā)病的主要原因,邪即郁邪,正即正氣,正氣虧虛,郁邪郁久邪增,正不勝邪則發(fā)病;正氣充足,郁邪漸弱,則正勝邪退則不發(fā)病。常見的誘發(fā)因素包括七情刺激、突發(fā)疾病等,在七情過極的刺激下,郁邪進(jìn)一步增強(qiáng),阻礙氣血運(yùn)行,內(nèi)伏于少陽的郁邪由里出表形成抑郁發(fā)作,誘發(fā)因素既可突發(fā)起病,亦可逐漸發(fā)病,這與誘發(fā)因素的強(qiáng)弱和持續(xù)時間有關(guān)。正氣的強(qiáng)弱與臟腑功能密切關(guān)聯(lián),臟腑功能良好,則氣血充足且運(yùn)行暢達(dá),則正勝邪退則病卻;臟腑功能受損,生化乏源,氣血虧虛不足以抵御郁邪,則邪勝正退而發(fā)病。

    1.4 病理機(jī)制演變 伏郁在少陽半表半里之間,一般無明顯臨床表現(xiàn),或僅有情緒波動、脅肋脹痛、睡眠欠佳等癥狀,屬于“未病”狀態(tài),隨著郁邪在體內(nèi)日久積聚,正氣虧虛或出現(xiàn)負(fù)性事件等誘因的作用下發(fā)病,如郁在少陽見寒熱往來、郁出太陽見惡風(fēng)汗出、郁入陽明見煩躁口苦、郁入太陰見納差腹脹等,更可見郁入少陰心后擾動心神。

    1.5 治療原則 根據(jù)郁伏少陽的病因病機(jī)理論以“透郁少陽”為治療原則。以六郁以氣郁為先,故治療時以理氣解郁為主,根據(jù)郁邪性質(zhì)異治,如氣郁者理氣解郁,火郁者清熱解郁,痰郁者化痰解郁,濕郁者化濕解郁,血郁者活血解郁,食郁者消食解郁。針對伏邪的特點(diǎn)以清泄少陽或分消走泄為主,配合清氣、通下等。少陽病者予疏泄少陽,兼見太陽、陽明和太陰不同分別配合發(fā)汗解表、通腑清熱、健脾化濕。

    2 郁伏少陽假說的臨床驗(yàn)證

    2.1 發(fā)病特點(diǎn)的相符 臨床觀察發(fā)現(xiàn)及拓展是理論形成、發(fā)展和驗(yàn)證的重要標(biāo)準(zhǔn)。在臨床中發(fā)現(xiàn)郁證的發(fā)生多具有以下特點(diǎn):①長期情志不暢的病史;②發(fā)病與個體性格特征及對事物的處理方式相關(guān);③具有一定的遺傳傾向;④多具有一定的誘發(fā)事件,如產(chǎn)后、負(fù)性事件等;⑤軀體及情緒的癥狀不能通過自我調(diào)節(jié)緩解;⑥有社會心理因素有關(guān):社會支持系統(tǒng)、社會環(huán)境因素、負(fù)性生活事件等。

    通過郁證的發(fā)病特點(diǎn)可見,有遺傳傾向及個體性格偏向的患者易形成郁邪。抑郁癥的發(fā)生具有緩慢感邪、逐漸積累、遇感而發(fā)的特點(diǎn),其中外感可包括疾病、情緒刺激、環(huán)境誘導(dǎo)等。稟賦、感邪、潛伏氤氳、感而外達(dá)或入里的發(fā)病特點(diǎn)與“郁伏少陽”假說相一致,符合臨床驗(yàn)證。

    2.2 癥狀特點(diǎn)相符 郁證的癥狀繁多,差異大,易誤診及忽視,主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn):①有情緒困擾,主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏或焦慮、煩躁不安;②軀體癥狀繁多,主要見失眠、周身不適、胸悶氣短、心慌心悸、食欲不振、嘆氣較多等;③有一定的誘發(fā)因素;④思維活動受限。

    郁證的軀體化癥狀與少陽致病的特點(diǎn)一致,表現(xiàn)為少陽病的口苦、目眩、寒熱往來、胸脅苦滿、納差、心煩喜嘔等,且少陽病的成因與情志不暢、肝氣郁結(jié)有關(guān)。郁證癥狀的發(fā)生與情志不暢史、伏邪誘發(fā)有關(guān),有思維受限、情緒困擾和癥狀繁多、遍及全身的表現(xiàn)。

    2.3 病情轉(zhuǎn)歸相符 郁證治療過程長,復(fù)發(fā)可能大,其病情轉(zhuǎn)歸具有以下特點(diǎn):①療程與郁邪的輕重和正氣的強(qiáng)弱有關(guān);②病情的復(fù)發(fā)及預(yù)后與個體因素、病邪輕重、正氣強(qiáng)弱、個體性格有關(guān);③轉(zhuǎn)歸具有個體差異,與個人性格和處理問題的方式有關(guān)。郁伏體內(nèi),遇外感誘發(fā)后,轉(zhuǎn)歸與邪氣輕重、臟腑功能、正邪斗爭強(qiáng)弱有關(guān),后期調(diào)理、稟賦差異、復(fù)感等因素決定是否加重或復(fù)發(fā),“郁伏少陽”假說的轉(zhuǎn)歸符合臨床驗(yàn)證。

    3 “郁伏少陽”治療抑郁癥

    根據(jù)抑郁癥的“邪伏少陽”假說,在臨床中以“清郁湯”治療伏郁未病取得良好的治療效果,清郁湯以小柴胡湯、蒿芩清膽湯、越鞠丸加減而得。藥物組成:柴胡、半夏、黃芩、枳實(shí)、青蒿、香附、川芎、雞內(nèi)金。方以柴胡、黃芩疏泄少陽為君,以香附、川芎、枳實(shí)理氣解郁,以青蒿透達(dá)伏郁,共奏透邪解郁、疏泄少陽的功效。當(dāng)發(fā)為顯郁時,予以清郁湯化裁,如伴有情緒低落、退縮等,可加入佛手、梅花、金絲桃草、蓮子心、百合等;伴有煩躁易怒可加入黃連、黃柏、牛膝等;伴有失眠等可加入首烏藤、浮小麥、大棗等。

    已有研究表明小柴胡湯[9]、柴胡桂枝湯[10]、柴胡類方[11]等疏泄少陽;越鞠丸[12]、柴胡疏肝散[13]、疏肝理氣解郁湯[14]等理氣解郁;溫膽湯[15]、柴胡溫膽湯[16]、青蒿鱉甲湯[17]等伏邪外透治療抑郁癥均有臨床療效。

    本理論的缺點(diǎn)在于尚未有相關(guān)的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)佐證“郁伏少陽”假說對抑郁癥治療的療效分析,將在后續(xù)的研究中不斷完善。

    猜你喜歡
    解郁七情伏邪
    左權(quán)將軍的“七情”
    李忱主任從“伏邪成瘀”論治DKD理論經(jīng)驗(yàn)*
    尋找伏邪的蛛絲馬跡
    中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:04
    馮明教授解郁化痰法論治月經(jīng)后期經(jīng)驗(yàn)初探
    伏邪學(xué)說溯源及后世研究現(xiàn)狀
    健腦解郁黃花菜
    北海之殤
    長江叢刊(2018年3期)2018-11-14 20:21:49
    伏邪概念實(shí)質(zhì)探析
    中醫(yī)學(xué)治未病養(yǎng)生理論運(yùn)用于七情發(fā)生學(xué)的研究探討
    七情皆聽命于心
    看免费成人av毛片| 国产免费一区二区三区四区乱码| 欧美人与性动交α欧美软件 | 国产熟女午夜一区二区三区| 国产成人av激情在线播放| 熟女人妻精品中文字幕| 午夜视频国产福利| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 免费黄频网站在线观看国产| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲国产av新网站| 精品少妇内射三级| 亚洲伊人色综图| 精品酒店卫生间| 国产精品无大码| av一本久久久久| 国产片特级美女逼逼视频| av黄色大香蕉| videosex国产| 亚洲综合色惰| 一区二区三区乱码不卡18| 免费黄网站久久成人精品| 乱码一卡2卡4卡精品| 久久亚洲国产成人精品v| 欧美+日韩+精品| 熟女电影av网| 精品久久蜜臀av无| 成年人午夜在线观看视频| 新久久久久国产一级毛片| 五月开心婷婷网| 男人操女人黄网站| 免费大片18禁| 欧美3d第一页| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美+日韩+精品| 国产黄频视频在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 久久久精品区二区三区| 亚洲国产日韩一区二区| av福利片在线| 久久97久久精品| 婷婷成人精品国产| 亚洲在久久综合| av播播在线观看一区| 中国国产av一级| 秋霞在线观看毛片| 久久久久久久久久成人| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 午夜福利视频精品| 91成人精品电影| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 一区二区av电影网| 卡戴珊不雅视频在线播放| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲国产av新网站| 五月天丁香电影| 美女中出高潮动态图| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 欧美国产精品一级二级三级| 热re99久久精品国产66热6| 久久亚洲国产成人精品v| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 22中文网久久字幕| 青青草视频在线视频观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 免费看不卡的av| 视频在线观看一区二区三区| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲成人一二三区av| 在线精品无人区一区二区三| 一区二区av电影网| 国产片特级美女逼逼视频| 精品一品国产午夜福利视频| 黄片无遮挡物在线观看| 观看美女的网站| 国产一级毛片在线| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 午夜影院在线不卡| 丝袜人妻中文字幕| 久久国产亚洲av麻豆专区| 熟妇人妻不卡中文字幕| 成年美女黄网站色视频大全免费| 一级片'在线观看视频| 女性被躁到高潮视频| 成人综合一区亚洲| 只有这里有精品99| 美女内射精品一级片tv| 日韩电影二区| 制服诱惑二区| 人妻人人澡人人爽人人| 人妻 亚洲 视频| freevideosex欧美| 国产成人免费无遮挡视频| 韩国精品一区二区三区 | 亚洲五月色婷婷综合| 18禁国产床啪视频网站| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 美女国产高潮福利片在线看| 久久久久久久久久成人| 日韩大片免费观看网站| 99热全是精品| 成人亚洲精品一区在线观看| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 日韩三级伦理在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 久久av网站| 九九在线视频观看精品| 免费观看a级毛片全部| 国产成人精品婷婷| 午夜福利视频精品| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲美女视频黄频| 国产麻豆69| 热re99久久国产66热| 久久久久久人人人人人| 欧美日本中文国产一区发布| 波多野结衣一区麻豆| 午夜免费鲁丝| 婷婷色av中文字幕| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 老熟女久久久| 久久女婷五月综合色啪小说| 少妇被粗大猛烈的视频| 午夜激情久久久久久久| 日日爽夜夜爽网站| 男人爽女人下面视频在线观看| 中文字幕亚洲精品专区| 久久毛片免费看一区二区三区| 九九在线视频观看精品| 最黄视频免费看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产一区二区三区av在线| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 高清在线视频一区二区三区| 久久免费观看电影| 大片免费播放器 马上看| 一级爰片在线观看| 两性夫妻黄色片 | 国产午夜精品一二区理论片| 最新中文字幕久久久久| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久久精品免费免费高清| 黄片无遮挡物在线观看| av不卡在线播放| kizo精华| 美女国产视频在线观看| 人妻系列 视频| 大香蕉久久网| √禁漫天堂资源中文www| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产免费现黄频在线看| 男女高潮啪啪啪动态图| 涩涩av久久男人的天堂| 在线观看免费日韩欧美大片| 最近手机中文字幕大全| 国产探花极品一区二区| 大片电影免费在线观看免费| 晚上一个人看的免费电影| 99视频精品全部免费 在线| 午夜久久久在线观看| 三级国产精品片| 久久久国产精品麻豆| 亚洲av福利一区| 国产亚洲一区二区精品| 在线天堂最新版资源| 男女国产视频网站| 久久久a久久爽久久v久久| 精品人妻偷拍中文字幕| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲,欧美精品.| 草草在线视频免费看| 成年人午夜在线观看视频| 人妻一区二区av| 日本wwww免费看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲久久久国产精品| 亚洲av男天堂| 免费看av在线观看网站| 国产免费一级a男人的天堂| 免费大片18禁| 免费人成在线观看视频色| 黄片无遮挡物在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久久久久久久久成人| 精品久久国产蜜桃| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 久久久久视频综合| 欧美日韩视频精品一区| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲av国产av综合av卡| av免费在线看不卡| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲国产成人一精品久久久| 岛国毛片在线播放| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产成人av激情在线播放| 青春草国产在线视频| 国产毛片在线视频| 国产精品久久久久久久电影| 大香蕉久久成人网| 日韩大片免费观看网站| 嫩草影院入口| 乱人伦中国视频| 免费av不卡在线播放| 成人黄色视频免费在线看| 男女边吃奶边做爰视频| 欧美精品亚洲一区二区| 欧美97在线视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 午夜激情久久久久久久| www日本在线高清视频| 久久久久久久久久成人| 亚洲内射少妇av| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 亚洲av日韩在线播放| 校园人妻丝袜中文字幕| 午夜免费男女啪啪视频观看| 亚洲精品乱久久久久久| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 免费观看在线日韩| 精品少妇内射三级| 欧美日本中文国产一区发布| 成人漫画全彩无遮挡| 涩涩av久久男人的天堂| 视频区图区小说| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲成色77777| 男女国产视频网站| 精品亚洲成a人片在线观看| 超色免费av| 最近手机中文字幕大全| 90打野战视频偷拍视频| 久久久久久久精品精品| 国产成人午夜福利电影在线观看| 久久久国产一区二区| 免费黄网站久久成人精品| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲高清免费不卡视频| 免费大片黄手机在线观看| 免费av中文字幕在线| 新久久久久国产一级毛片| av播播在线观看一区| 老司机影院成人| 免费看光身美女| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 内地一区二区视频在线| 日本午夜av视频| 9热在线视频观看99| videosex国产| 亚洲精品av麻豆狂野| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲国产欧美在线一区| 精品亚洲成a人片在线观看| 制服诱惑二区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 永久网站在线| 亚洲国产最新在线播放| videosex国产| 中文字幕av电影在线播放| 午夜免费观看性视频| 久久久久久伊人网av| 国产成人欧美| 日本与韩国留学比较| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲av电影在线进入| 天堂8中文在线网| 久久婷婷青草| 最近最新中文字幕免费大全7| 中文字幕亚洲精品专区| 日本色播在线视频| 婷婷成人精品国产| 国产一区二区三区av在线| 欧美国产精品va在线观看不卡| 少妇高潮的动态图| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 久久精品国产亚洲av涩爱| 久久久精品94久久精品| 国产色婷婷99| 桃花免费在线播放| 久久精品国产a三级三级三级| 国产黄频视频在线观看| 五月天丁香电影| 亚洲性久久影院| 成人黄色视频免费在线看| 国产男女内射视频| 亚洲av综合色区一区| 亚洲av日韩在线播放| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产精品一区www在线观看| 午夜福利视频在线观看免费| 99视频精品全部免费 在线| 精品第一国产精品| 免费看不卡的av| 高清av免费在线| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产一区二区在线观看日韩| 成人二区视频| 香蕉国产在线看| 97人妻天天添夜夜摸| av.在线天堂| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲精品美女久久av网站| 青春草亚洲视频在线观看| h视频一区二区三区| av又黄又爽大尺度在线免费看| av线在线观看网站| 少妇人妻 视频| 99热这里只有是精品在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲精品国产av成人精品| 女人久久www免费人成看片| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 日韩欧美一区视频在线观看| 有码 亚洲区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久久久视频综合| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 97在线人人人人妻| 桃花免费在线播放| 久久久a久久爽久久v久久| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品蜜桃在线观看| 欧美日韩精品成人综合77777| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲天堂av无毛| 妹子高潮喷水视频| 欧美精品一区二区免费开放| 妹子高潮喷水视频| 日本午夜av视频| 免费看av在线观看网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 中文字幕制服av| 日本av免费视频播放| 久久人人爽人人片av| 边亲边吃奶的免费视频| 51国产日韩欧美| 伊人亚洲综合成人网| 男人爽女人下面视频在线观看| 寂寞人妻少妇视频99o| 午夜福利影视在线免费观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲第一区二区三区不卡| 最后的刺客免费高清国语| 免费av不卡在线播放| 精品少妇内射三级| 九九在线视频观看精品| 国产精品熟女久久久久浪| 日本-黄色视频高清免费观看| 春色校园在线视频观看| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 亚洲成人av在线免费| 91精品国产国语对白视频| 国产欧美亚洲国产| 美女内射精品一级片tv| 国产有黄有色有爽视频| 99久国产av精品国产电影| 成年美女黄网站色视频大全免费| 美女国产高潮福利片在线看| 日韩一本色道免费dvd| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久久亚洲精品成人影院| 熟女人妻精品中文字幕| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 人妻系列 视频| 亚洲精品,欧美精品| 国产亚洲一区二区精品| 婷婷色综合大香蕉| 韩国精品一区二区三区 | 日韩一区二区视频免费看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产淫语在线视频| 大片电影免费在线观看免费| av视频免费观看在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 国产男女超爽视频在线观看| 婷婷色综合www| 永久网站在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产精品国产三级专区第一集| 99热这里只有是精品在线观看| 成人手机av| 婷婷色av中文字幕| 少妇人妻 视频| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲欧美色中文字幕在线| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产xxxxx性猛交| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 男人添女人高潮全过程视频| 激情五月婷婷亚洲| 高清视频免费观看一区二区| 午夜福利视频精品| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产精品熟女久久久久浪| 永久免费av网站大全| 午夜激情av网站| 亚洲av国产av综合av卡| 国产精品久久久久久久久免| 精品久久久久久电影网| 国产一区有黄有色的免费视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 在线观看免费视频网站a站| 男女国产视频网站| 国产在线视频一区二区| 午夜91福利影院| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 欧美日韩av久久| 丝袜人妻中文字幕| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲av成人精品一二三区| 涩涩av久久男人的天堂| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产午夜精品一二区理论片| 久久久久久久精品精品| 久久久久久久久久人人人人人人| 老司机亚洲免费影院| 日韩人妻精品一区2区三区| 秋霞在线观看毛片| 日韩伦理黄色片| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产男女内射视频| 欧美人与善性xxx| 一二三四中文在线观看免费高清| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 97人妻天天添夜夜摸| 超色免费av| 中文字幕制服av| 亚洲av.av天堂| 成人综合一区亚洲| 欧美性感艳星| 女性生殖器流出的白浆| 国内精品宾馆在线| 欧美日韩成人在线一区二区| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 成人国产av品久久久| 一二三四在线观看免费中文在 | 人妻少妇偷人精品九色| 国产精品成人在线| 伦理电影大哥的女人| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产精品99久久99久久久不卡 | 人成视频在线观看免费观看| 欧美丝袜亚洲另类| 美女国产视频在线观看| 久热这里只有精品99| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产男女超爽视频在线观看| 国产精品一区www在线观看| 日本与韩国留学比较| 超碰97精品在线观看| 搡女人真爽免费视频火全软件| av在线老鸭窝| 制服人妻中文乱码| 国产成人精品在线电影| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲av国产av综合av卡| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 亚洲精品色激情综合| 人妻 亚洲 视频| 午夜免费鲁丝| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 少妇 在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产日韩欧美在线精品| 国产精品女同一区二区软件| 99精国产麻豆久久婷婷| 午夜激情av网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 少妇精品久久久久久久| 在线观看国产h片| 国产精品.久久久| 免费日韩欧美在线观看| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲伊人色综图| 国产精品免费大片| 免费大片黄手机在线观看| 高清欧美精品videossex| 国产黄色免费在线视频| av线在线观看网站| 欧美国产精品一级二级三级| 伦理电影大哥的女人| 欧美国产精品va在线观看不卡| 欧美日韩成人在线一区二区| 日日啪夜夜爽| 黑人猛操日本美女一级片| 捣出白浆h1v1| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| av黄色大香蕉| av天堂久久9| 亚洲成色77777| 国产精品一区www在线观看| 国产熟女午夜一区二区三区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 免费大片18禁| 精品熟女少妇av免费看| 性色av一级| 女人精品久久久久毛片| 国产成人午夜福利电影在线观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲精品自拍成人| 韩国精品一区二区三区 | 国产在线免费精品| 热99国产精品久久久久久7| av在线观看视频网站免费| 国产乱人偷精品视频| 91久久精品国产一区二区三区| 久久久国产精品麻豆| 午夜激情av网站| 国产极品粉嫩免费观看在线| 日韩一区二区视频免费看| 日日爽夜夜爽网站| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久久久久人人人人人| 国产激情久久老熟女| 国产一区二区激情短视频 | 考比视频在线观看| 亚洲高清免费不卡视频| 这个男人来自地球电影免费观看 | 成人二区视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 香蕉国产在线看| 国产一区有黄有色的免费视频| 人人澡人人妻人| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 丰满饥渴人妻一区二区三| 99热网站在线观看| 午夜福利,免费看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 久久久久久久久久久久大奶| 国产深夜福利视频在线观看| www.熟女人妻精品国产 | 最近的中文字幕免费完整| 国产麻豆69| 亚洲精品一二三| 最后的刺客免费高清国语| 一区二区三区精品91| 丁香六月天网| 校园人妻丝袜中文字幕| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲美女搞黄在线观看| 免费av中文字幕在线| 老司机影院毛片| 欧美xxxx性猛交bbbb| 色婷婷av一区二区三区视频| 午夜福利,免费看| 在现免费观看毛片| 少妇被粗大猛烈的视频| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 久久久久国产网址| 国产成人aa在线观看| 精品一区二区免费观看| 日韩成人伦理影院| 最近手机中文字幕大全| 免费观看a级毛片全部| 亚洲丝袜综合中文字幕| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 国产黄频视频在线观看| 国产又爽黄色视频| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲精品自拍成人| 在线观看人妻少妇| 久久99热这里只频精品6学生| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲av在线观看美女高潮| 成人漫画全彩无遮挡| 寂寞人妻少妇视频99o| 18禁观看日本| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产精品久久久久久久电影| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产精品三级大全| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 成人二区视频| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产亚洲一区二区精品| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲成色77777| 在线观看www视频免费| 欧美精品国产亚洲| 亚洲成色77777| 欧美丝袜亚洲另类| 国产激情久久老熟女| 国产av精品麻豆| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国国产精品蜜臀av免费| 九九在线视频观看精品| 飞空精品影院首页| 欧美精品av麻豆av| 永久网站在线| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 大陆偷拍与自拍| 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 人体艺术视频欧美日本| 婷婷成人精品国产| 丰满乱子伦码专区| 精品熟女少妇av免费看| 内地一区二区视频在线| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久久久久久久久久久久大奶| 久久久国产欧美日韩av|