中西醫(yī)結(jié)合治療牛腦膜腦炎效果評價(jià)

劉思昊 劉永福

（甘肅省華亭市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局馬峽鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅華亭 744100）

牛腦膜腦炎在牛養(yǎng)殖業(yè)中十分常見，臨床病理學(xué)類型表現(xiàn)多種多樣，本病最早報(bào)道見于1956年，后續(xù)在多個(gè)國家中均有發(fā)現(xiàn)，如今，牛腦膜腦炎遍布世界多數(shù)國家，多發(fā)生于肉牛、奶牛中，多發(fā)于秋冬季，由于寒冷刺激、擁擠等因素刺激發(fā)病。

1 牛腦膜腦炎誘因與表現(xiàn)

牛腦膜腦炎屬于常見的嚴(yán)重腦機(jī)能障礙疾病，多以神經(jīng)型為主，是由于病原侵入牛腦組織，致使蛛網(wǎng)膜下腔出血，炎性變化誘發(fā)腦膜腦實(shí)質(zhì)發(fā)炎，霉變飼料、長途運(yùn)輸、感冒、天氣寒冷等，都是牛腦膜腦炎的發(fā)病誘因，經(jīng)常繼發(fā)于偽狂犬病、傳染性腦脊髓炎、李氏桿菌病、乙型腦炎、玉米中毒、食鹽中毒、囊蟲病等疾病類型中，近年來，牛腦膜腦炎的發(fā)生率呈現(xiàn)增長趨勢，本病多見于6月齡到兩歲，表現(xiàn)出散發(fā)性趨勢，會(huì)通過生殖道分泌物、尿液、飛沫等傳染，秋冬季節(jié)發(fā)病率較高，其臨床癥狀多種多樣，包括生殖道型、呼吸道型、神經(jīng)型。其中，生殖道型可誘發(fā)母牛子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、屢配不孕、流產(chǎn)、犢牛發(fā)育不良（死亡）、公牛精液質(zhì)量下降不育；呼吸道型臨床表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、高熱、流涕、胸膜炎、敗血癥等；神經(jīng)型則表現(xiàn)為體溫升高、厭食、步行僵硬、精神沉郁、肌肉軟弱等，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、伸頭昏睡、麻痹等，最后由于痙攣而死。其病理表現(xiàn)為腦膜充血，腦脊液增量，腎臟、肺臟、心臟等器官也有明顯出血性病灶，有的病牛會(huì)合并心肌炎、心內(nèi)膜炎，在腦膜、腦等組織器官中都有血栓形成。

根據(jù)炎癥性質(zhì)、部位、運(yùn)動(dòng)種類、嚴(yán)重程度的差異，牛腦膜腦炎的表現(xiàn)包括一般癥狀與局部腦癥狀。一般情況下，腦膜腦炎會(huì)伴隨脊髓膜發(fā)炎，在脊神經(jīng)根部受到刺激后，病牛頸部會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛反應(yīng)，在病程發(fā)展下，腦膜刺激癥狀逐步減弱。同時(shí)，病牛的感覺技能、運(yùn)動(dòng)技能也會(huì)發(fā)生變化，在發(fā)病初期，呈現(xiàn)出高度興奮表現(xiàn)，瞳孔縮小、呼吸急促、容易驚恐、行為異常、口流泡沫，隨著病情的進(jìn)展，病牛瞳孔散大，反射機(jī)能減弱，后期會(huì)出現(xiàn)意識喪失、昏睡。在局部腦癥狀上，則表現(xiàn)為眼球震顫、咬牙、斜視、吞咽障礙、視覺喪失、嗅覺錯(cuò)亂等。

2 牛腦膜腦炎常見療法

牛腦膜腦炎的常見療法有西醫(yī)療法、中醫(yī)療法兩類。西醫(yī)療法對于精神極度興奮者，可采用靜脈放血療法，并用磺胺類藥物抗菌消炎，為了減輕腦水腫，可用甘露醇，若病牛強(qiáng)烈興奮，可采用安溴注射、，硫酸鎂等藥物，并搭配利巴韋林、VC等，連用3～5日后，一般具有顯著療效。中醫(yī)療法藥物組方各有不同，代表性的如方一：黃連、大黃、生地、梔子、茯神、遠(yuǎn)志、防風(fēng)、柏子仁、酸棗仁、郁金、天竺黃，用水煎后內(nèi)服；方二：桔梗、菊花、雙花、蟬蛻、車前子、茯苓、蒼術(shù)、川穹、竹葉、澤瀉、天麻、白芷、燈芯草，煎水內(nèi)服。

3 中西醫(yī)結(jié)合治療牛腦膜腦炎效果評價(jià)

例1：某公牛犢，1歲，出現(xiàn)呼吸急促、心跳加速、鼻孔頻頻噴氣、頻繁轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)、口流泡沫、肌肉痙攣、倒地、顫抖、站立不穩(wěn)等表現(xiàn)，經(jīng)診斷為腦膜腦炎。

采用中西醫(yī)結(jié)合法，西醫(yī)療法包括地西泮注射液、磺胺嘧啶鈉注射液、青霉素、腦康注射液，肌肉注射。在中藥上，用藥組方包括知母、生石膏、梔子、黃芩、貝母、草決明、菊花、藁本、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、川穹、茯神、朱砂、黃芪，用水煎服，并將病牛隔離在安靜、通風(fēng)、避光、干燥場所。經(jīng)過三天的對癥治療后，順利康復(fù)，后續(xù)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

例2：母牛，3歲，發(fā)病前當(dāng)?shù)貧鉁伢E降，下雨，該母牛剛剛產(chǎn)犢，發(fā)病后表現(xiàn)為呼吸急促、心跳加速、口角流涎、有攻擊人畜行為，并表現(xiàn)為肌肉痙攣、四肢滑動(dòng)，診斷為中腦腦膜炎。

采用中西醫(yī)結(jié)合療法，西醫(yī)用藥包括磺胺嘧啶注射液、地西泮注射液、腦康注射液、青霉素，中藥用藥組方有黃連、大黃、生地、梔子、茯神、遠(yuǎn)志、防風(fēng)、柏子仁、酸棗仁、郁金、天竺黃，用水煎服，將病牛隔離，置于溫暖、通風(fēng)、安靜、干燥區(qū)域。治療一周后置于，后續(xù)未復(fù)發(fā)。

4 結(jié)語

腦膜腦炎是由于牛受到傳染性或中毒性等因素的侵襲，軟腦膜及整個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生炎性變化，此后經(jīng)過血管和淋巴管轉(zhuǎn)移到腦實(shí)質(zhì)，引起腦實(shí)質(zhì)的炎性反應(yīng)，也可以是腦實(shí)質(zhì)本身的原發(fā)性炎癥。腦實(shí)質(zhì)和腦膜往往會(huì)同時(shí)發(fā)生病變，呈現(xiàn)腦膜腦炎的現(xiàn)象，臨床上以腦膜刺激癥狀、一般腦癥狀和灶性癥狀為特征。牛腦膜腦炎十分常見，給牛養(yǎng)殖業(yè)造成了巨大損失，為了降低牛腦膜腦炎發(fā)生率，需要注意圈舍衛(wèi)生，做好飼養(yǎng)管理工作，及時(shí)注射疫苗，避免出現(xiàn)飼料中毒、中暑、感冒。