社區(qū)中老年人慢性病發(fā)病的高危因素調(diào)查分析

馮志強

（北京市懷柔區(qū)泉河街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 101400）

0 引言

近年來，我國人口的老齡化趨勢已經(jīng)逐漸的顯現(xiàn)出來，由于中老年人的身體素質(zhì)較差，免疫力降低，所以經(jīng)常會患有一種甚至多種的疾病，不僅增加了家庭負擔，而且還極大程度的降低了患者以及家庭的生活質(zhì)量。而其中，糖尿病就是一種極其常見的慢性病，在治療過程中除了需要合理的服藥以外，患者還需要在平常的生活上注意飲食，增強體質(zhì)[1-3]。為了研究在中老年慢性病發(fā)病的高危因素調(diào)查，選取500 例中老年患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選自2016 年7 月至2018 年10 月本市45 歲及以上的社區(qū)中老年人，對于其進行糖尿病高危因素的調(diào)查，從中隨機選取500 名作為研究對象。在這500 名的社區(qū)中老年人當中，男性受檢者有320 名、占比64%，女性受檢者有180 名、占比36%。所有中老年人的年齡范圍在45 到89 歲之間，其中45-50 歲的受檢者有180 名、占比36%，51-60 歲之間的受檢者有190 名、占比 38%，61-70 歲的受檢者有80 名、占比16%，71-80 歲的受檢者有30 名、占比6%，81-89 歲的受檢者有20 名、占比4%。所有中老年人是否存在家族史的情況分布中，有家族史的受檢者有230 名、占比46%，沒有家族史的受檢者有270 名、占比54.%。

1.2 方法。對這500 名的社區(qū)中老年人進行調(diào)查，通常調(diào)查的內(nèi)容主要包括：①體檢，對這些中老年人進行身高、血壓、血脂、血糖以及體重等進行全方位的體檢[4]。②問卷調(diào)查，中老年人的年齡、疾病史、日常飲食、吸煙史、心理狀況、鍛煉習(xí)慣等一般資料進行調(diào)查。③實驗室檢測，對社區(qū)中老年人進行實驗室檢測，通常實驗室檢測的內(nèi)容主要有糖化血紅蛋白檢測、血糖檢測、血清甘油三酯檢測、血漿總膽固醇檢測等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理。將收集到的數(shù)據(jù)在表格中錄入，然后通過SPSS 20.0 軟件將采集到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動 5%作為可信區(qū)間。計數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對比方法使用χ 2 檢驗；計量資料的表示使用均數(shù)±標準差，對比方法使用t 檢驗。當P＜0.05 時，表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對于這500 名社區(qū)中老年人進行體檢、問卷調(diào)查、以及實驗室檢測之后，其各項的觀察指標中，所檢測出的糖尿病的患病情況均存在著不同。根據(jù)檢測結(jié)果表明，男性受檢者相較于女性受檢者的糖尿病患病率差異不明顯（P＞0.05）；而如果受檢者的年齡越高，那么糖尿病的患病率也就會相應(yīng)地高（P＜0.05）；有家族史的患者，糖尿病的患病率高于沒有家族史的患者（P ＜0.05）。由此可以了解到，中老年人糖尿病的發(fā)病高危因素主要是來源于年齡、存在家族史（P＜0.05），而性別不屬于糖尿病的發(fā)病高危因素（P＞0.05），見表1。

3 討論

在當前的中老年人慢性疾病當中，發(fā)病率較高的慢性疾病之一就是糖尿病。在對糖尿病進行預(yù)防和控制的工作上，一方面可以通過醫(yī)護人員對患者以及患者家屬進行健康宣傳的方式，讓中老年患者以及家屬提高自我預(yù)防和控制意識；另一方面可以囑咐患者控制日常飲食、督促患者積極地進行鍛煉，可以大大改善患者的疾病情況[5-6]。

經(jīng)過本次研究分析顯示，81 歲以上的老年人慢性病發(fā)病高危因素，糖尿病發(fā)病率達到了4%。另外，在日常缺乏鍛煉以及體重超標等也都會導(dǎo)致慢性發(fā)病的高危因素，在家族史的糖尿病中，患病率已經(jīng)達到了16.27%，沒有家族史的糖尿病患病率當前還只有8.63%。根據(jù)這種結(jié)果顯示，中老年人糖尿病的發(fā)病高危因素中主要包括體重超標、家族遺傳史、年齡增長、合并其他疾病等各種各樣的因素[7]。

我國人口在當前階段增長的速度非常的快，但是，在我國的人口總數(shù)中還是老年人所占比重較大，老齡化問題嚴重。因此，對于當前的中老年人的身體健康問題就已然成為當前社會各界所廣泛關(guān)注的問題。在社會的不斷地發(fā)展，以及經(jīng)濟的上升過程中，人們的生活水平有了很大的提升，并且我國群眾喜歡以飲食結(jié)構(gòu)來對自身的幸福感進行評價，所以造成了社區(qū)居民尤其是中老年人的身體素質(zhì)、疾病免疫力在不斷地降低，從而使得慢性病的患病率在逐年遞增。所以，做好社區(qū)中老年慢性病的調(diào)查對于中老年群體具有非常重要的現(xiàn)實意義。只有充分的了解中老年人的具體病情以及發(fā)病機制，醫(yī)護人員才可以更加針對性地對防治策略進行制定，使中老年群體的生存質(zhì)量得到一定程度上的改善。隨著當前我國人口老齡化的不斷攀升，中老年患者的健康安全問題被人們廣泛關(guān)注，但是，對于中老年患者的健康教育問題還有待加強，糖尿病存在的問題主要有發(fā)病率高、控制率低、治療率低的情況。由于老年患者不健康的生活方式導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病率一直在持續(xù)上升，并且逐漸的年輕化，因此，對于中老年高血壓患者進行預(yù)防慢性疾病非常的重要[8-9]。

綜上所述，年齡段、性別不同的老年人的慢性病患病率不同，而性別不同的患者其影響因素也存在一定差異。針對社區(qū)中老年群體的慢性病，對于慢性病中的糖尿病發(fā)病的高危因素進行分析，可以為預(yù)防糖尿病或是臨床診斷、治療，提供一定的參考依據(jù)。