將“課程思政”引入人體解剖學(xué)課堂的初步探索

袁 圓 ，徐玉文 ，陸 進(jìn) ，曹承亮 ，李 成 ，王黎源 ，耿慧慧 ，楊小迪 *

（1.蚌埠醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，安徽 蚌埠 233000；2.蚌埠醫(yī)學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院，安徽 蚌埠 233000）

“課程思政”是一種新型的教育理念，強(qiáng)調(diào)以課程為載體、以立德樹人為目標(biāo)，將思想政治教育全方位地滲透、貫穿于教學(xué)活動(dòng)的各環(huán)節(jié)，充分挖掘蘊(yùn)含于各類課程中的思政元素，實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)和德育的有機(jī)融合，努力構(gòu)建全課程育人大格局，助力學(xué)生全面、健康發(fā)展[1－4]。近些年來，高等教育的立德樹人效應(yīng)被反復(fù)強(qiáng)化，特別是習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上明確指出：要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對(duì)性，滿足學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[5]。習(xí)近平總書記的講話為新時(shí)期高校思政教育工作指明了方向，是對(duì)“課程思政”的科學(xué)闡述和理論指引。促使“思政課程”和“課程思政”有效結(jié)合并構(gòu)建全課程育人模式，這已成為高校教學(xué)改革的內(nèi)在需求。本文以人體解剖學(xué)課程為例，重點(diǎn)闡述在專業(yè)課程中融入思政教育的可行性和實(shí)施路徑，以實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳播中的價(jià)值引領(lǐng)。

1 人體解剖學(xué)“課程思政”的現(xiàn)狀

人體解剖學(xué)是一門經(jīng)典的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程的專業(yè)基礎(chǔ)，旨在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生掌握人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其生物學(xué)功能。作為醫(yī)學(xué)生踏入校門后接觸的第一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)是從標(biāo)本和尸體開始的，學(xué)生要全面、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)人體結(jié)構(gòu)，將靜止固化的東西學(xué)活，并在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶，就必須堅(jiān)持以辯證唯物主義的觀點(diǎn)為指導(dǎo)，同時(shí)還要堅(jiān)持進(jìn)化發(fā)展、形態(tài)與功能相互影響、局部與整體統(tǒng)一以及理論與實(shí)際相結(jié)合的思想。人體解剖學(xué)研究的對(duì)象是人，研究的最高目標(biāo)是參透人體之美，并運(yùn)用理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐。隨著醫(yī)學(xué)教育理念與模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)模式已發(fā)展為“以患者為中心”，而非單純的“以疾病為中心”，人體解剖學(xué)課程要更多地關(guān)注新模式下醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。從課程性質(zhì)不難發(fā)現(xiàn)，人體解剖學(xué)蘊(yùn)含了辯證法、進(jìn)化論、局部與整體統(tǒng)一、理論聯(lián)系實(shí)際以及以人為本等豐富的思政元素，為開展思政教育提供了良好的教學(xué)載體。但綜觀人體解剖學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀，“課程思政”的滲透與引導(dǎo)并未真正落于實(shí)處：理論教學(xué)過于強(qiáng)調(diào)器官、系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能講解，忽略了理論指導(dǎo)實(shí)際的延伸式培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)多為觀察性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，忽略了探索式及設(shè)計(jì)式實(shí)驗(yàn)的開展。教師都是非師范專業(yè)的畢業(yè)生，缺少系統(tǒng)的思政教育背景，往往只注重專業(yè)知識(shí)的傳授，而忽視了職業(yè)道德、人文精神等思政素質(zhì)的培育。而造成這一現(xiàn)狀的另一個(gè)主要原因是很多人都認(rèn)為思想政治教育的主力軍是思政專業(yè)教師和輔導(dǎo)員，基礎(chǔ)課教師涉及思政教學(xué)恐有不務(wù)正業(yè)之嫌，講授專業(yè)知識(shí)才是其主要任務(wù)，忽視了自身應(yīng)該承擔(dān)的德育職責(zé)，在教學(xué)中缺少“全員、全程、全方位”的育人大格局理念[6－7]，這種錯(cuò)誤的教學(xué)理念亟待轉(zhuǎn)變。

2 人體解剖學(xué)課堂引入“課程思政”的實(shí)施路徑

2.1 樹立“課程思政”教育理念，先修德后修業(yè)

教師不僅是知識(shí)的傳授者，更是品德的示范者和塑造者，其中心環(huán)節(jié)便是以德服人、立德樹人。專業(yè)課教師應(yīng)當(dāng)注重德育意識(shí)的培養(yǎng)和提升，爭(zhēng)做有信仰、有理想、有道德、有學(xué)識(shí)、有愛心的“五有”好榜樣，在傳授知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德觀和醫(yī)學(xué)人文價(jià)值觀，自覺地把專業(yè)知識(shí)教育與理想信念教育、人文品格教育融合起來，如此，才能收到潤(rùn)物無聲的育人效果。我校為全面提升專業(yè)教師的“課程思政”意識(shí)和能力，多次組織“課程思政”推進(jìn)培訓(xùn)會(huì)和“課程思政”公共觀摩課等活動(dòng)，并就“課程思政”的必要性和實(shí)用性對(duì)學(xué)生進(jìn)行普及教育，及時(shí)糾正其重技術(shù)、輕德育的錯(cuò)誤心態(tài)，并通過問卷調(diào)查、座談會(huì)等方式了解學(xué)生的思政體會(huì)，收集學(xué)生的反饋意見，分析學(xué)生對(duì)“課程思政”的接受程度，圍繞師生雙方進(jìn)行“課程思政”實(shí)施成效的探討。

2.2 充分挖掘課程內(nèi)容，尋找“課程思政”融合點(diǎn)

2.2.1 將愛國(guó)主義教育與課程教學(xué)相融合 利用課程開篇的“緒論”部分，講好發(fā)展簡(jiǎn)史，使學(xué)生了解我國(guó)對(duì)人體解剖學(xué)領(lǐng)域的貢獻(xiàn)。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之……”這說明遠(yuǎn)在兩千多年前我國(guó)醫(yī)學(xué)家就進(jìn)行了尸體解剖的工作記錄。兩宋時(shí)代，已有尸體解剖的記載和《五臟六腑》《存真圖》《洗冤集錄》的繪制。例如清代醫(yī)學(xué)家王清任，畢生所求的是訂正前人錯(cuò)誤并繪制精確的臟腑圖，他歷經(jīng)艱辛親自解剖30多具尸體，并在逝世前1年編著完成了《醫(yī)林改錯(cuò)》一書，其中對(duì)腦的看法，如“靈機(jī)記性不在心在于腦”“聽之聲歸于腦”“所見之物歸于腦”等論述皆與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)非常接近，他以42年的心血驗(yàn)證了我國(guó)解剖學(xué)家偉大的科學(xué)實(shí)踐精神。近現(xiàn)代我國(guó)也涌現(xiàn)出一批杰出的解剖學(xué)家，他們?yōu)槿梭w解剖學(xué)的發(fā)展和民族醫(yī)療事業(yè)做出了巨大貢獻(xiàn)。通過講授解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史和解剖學(xué)家的探索經(jīng)歷，可有效激發(fā)學(xué)生的民族自豪感、文化自信心及愛國(guó)奉獻(xiàn)精神，引導(dǎo)學(xué)生自覺地將個(gè)人理想和職業(yè)規(guī)劃融入國(guó)家和民族事業(yè)中。

2.2.2 將生命美學(xué)教育與課程教學(xué)相融合 人體解剖學(xué)具有自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的雙重屬性，非常適合在強(qiáng)化知識(shí)和能力的同時(shí)，適時(shí)進(jìn)行科學(xué)性、人文性及社會(huì)性等生命美學(xué)的滲透教育，引導(dǎo)學(xué)生理解生命的意義和醫(yī)者的使命。每一屆新生在第一次實(shí)驗(yàn)課前，都會(huì)有一節(jié)生命美學(xué)課，如觀看《生命，有這樣一種奉獻(xiàn)》的影片，并進(jìn)入“厚生堂”參觀遺體捐獻(xiàn)者的捐贈(zèng)書和生前遺言，通過獻(xiàn)花、默哀、鞠躬等方式向大體教師致敬，這一教學(xué)活動(dòng)不僅有助于克服新生對(duì)大體標(biāo)本的恐懼和抵觸心理，還教育學(xué)生認(rèn)識(shí)到遺體標(biāo)本的來之不易，引導(dǎo)學(xué)生尊重生命、善待生命、感恩奉獻(xiàn)。此外，學(xué)校依托人體解剖學(xué)教研室成立了人體科學(xué)館，除可進(jìn)行正常的實(shí)驗(yàn)教學(xué)外，還可在公眾開放日對(duì)社會(huì)參觀者開放，并組建了以學(xué)生為中心的志愿者團(tuán)隊(duì)進(jìn)行義務(wù)講解，在鍛煉學(xué)生溝通交流能力的同時(shí)，還可幫助學(xué)生更好地構(gòu)建人體解剖學(xué)知識(shí)框架，并增強(qiáng)其社會(huì)服務(wù)意識(shí)，真正做到了生命美學(xué)教育的內(nèi)化。

2.2.3 將職業(yè)素養(yǎng)教育與課程教學(xué)相融合 醫(yī)學(xué)院校是培育白衣天使的搖籃，除教會(huì)學(xué)生具備扎實(shí)的專業(yè)技能外，還要培養(yǎng)他們“博大、慈愛”的人文情懷，醫(yī)學(xué)教育的根本目的就是培養(yǎng)一批德才兼?zhèn)?、德藝雙馨的醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)會(huì)治病救人的“硬本領(lǐng)”，更要具備走近患者內(nèi)心的“軟實(shí)力”，對(duì)他們的痛苦給予安慰、開導(dǎo)和關(guān)心，引導(dǎo)患者積極樂觀地面對(duì)病情。在各系統(tǒng)的教學(xué)中，應(yīng)適時(shí)強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通的重要性和醫(yī)患矛盾的尖銳性，例如，在講授“女性子宮動(dòng)脈和輸尿管的位置關(guān)系”這一知識(shí)點(diǎn)時(shí)，可將醫(yī)療事故和糾紛的案例引入課堂，使學(xué)生理解子宮動(dòng)脈和輸尿管的交叉關(guān)系，手術(shù)中一旦結(jié)扎錯(cuò)誤，則會(huì)造成腎盂積水、腎臟膿腫甚至是腎功能衰竭等嚴(yán)重后果，進(jìn)而引發(fā)難以調(diào)節(jié)的醫(yī)療糾紛，使學(xué)生明白在臨床工作中，專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)缺一不可、相輔相成。

2.2.4 將社會(huì)責(zé)任教育與課程教學(xué)相融合 培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)意識(shí)是高校思政教育的重要一環(huán)，而作為救死扶傷的醫(yī)學(xué)生，其社會(huì)責(zé)任感顯得尤為重要。例如，在呼吸系統(tǒng)的教學(xué)中，可引入新型冠狀病毒性肺炎疫情，介紹在抗擊疫情的戰(zhàn)場(chǎng)上，14億中國(guó)人民見證了那些逆行的白衣戰(zhàn)士，他們勇赴抗“疫”一線，無私無畏，譜寫著救死扶傷的英雄壯歌，這些真實(shí)的先進(jìn)事跡可以增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)自信心和職業(yè)認(rèn)同感，進(jìn)而激發(fā)他們勇于擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣?huì)責(zé)任感。此外，在講授“血液循環(huán)”和“視器”這兩個(gè)章節(jié)時(shí)，可進(jìn)行無償獻(xiàn)血和角膜捐獻(xiàn)的大力宣傳，讓學(xué)生理解這不僅是對(duì)社會(huì)和他人的一種奉獻(xiàn)，更是一種責(zé)任。

2.3 建立蘊(yùn)含思政元素的教學(xué)新模式

為培養(yǎng)學(xué)生的科研精神和創(chuàng)新精神，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和積極性，依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，重新設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，并將思政元素融入其中。為實(shí)現(xiàn)理論聯(lián)系實(shí)際的總體教學(xué)目標(biāo)，我們進(jìn)行了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的嘗試。針對(duì)頸部解剖結(jié)構(gòu)，在課前設(shè)計(jì)了“甲狀腺次全切除術(shù)”的模擬實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)生從以下幾個(gè)方面進(jìn)行資料查詢和小組討論：（1）甲狀腺的解剖要點(diǎn)（位置、毗鄰、血供）；（2）術(shù)前（醫(yī)患溝通、人員分配、器械準(zhǔn)備）；（3）術(shù)中（小組協(xié)作、操作要點(diǎn)）；（4）術(shù)后（收尾工作、患者交接）。將學(xué)生分為4個(gè)小組，每組7人，在充分學(xué)習(xí)和討論后制定手術(shù)方案，并在實(shí)驗(yàn)課上進(jìn)行模擬手術(shù)和總結(jié)匯報(bào)。整個(gè)教學(xué)過程中，學(xué)生認(rèn)真揣摩書本、積極查找文獻(xiàn)，這是一次很好的科學(xué)精神教育，鼓勵(lì)學(xué)生在尊重事實(shí)和客觀規(guī)律的基礎(chǔ)上大膽探索、大膽創(chuàng)新，幫助學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)的科學(xué)理念。術(shù)前的醫(yī)患溝通和術(shù)后的患者交接等環(huán)節(jié)，使學(xué)生獲得了身臨其境的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，在潛移默化中受到了醫(yī)學(xué)人文教育。學(xué)生共同參與手術(shù)不僅增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，還有效激發(fā)了他們的職業(yè)自信心和職業(yè)榮譽(yù)感，在鞏固理論知識(shí)的同時(shí)還有效加強(qiáng)了其實(shí)驗(yàn)操作技能，取得了良好的教學(xué)效果。

3 結(jié)語(yǔ)

長(zhǎng)期以來，黨和國(guó)家高度重視課程育人的作用，在人體解剖學(xué)教學(xué)中引入“課程思政”，既是“教書”和“育人”的有機(jī)結(jié)合，更是學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上講話精神的必然舉措。要求教師不斷提高自身道德修養(yǎng)，堅(jiān)持以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為主線，以立德樹人為根本，以課程育人為導(dǎo)向，把“情感教育與價(jià)值觀培養(yǎng)”有效融入課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的各個(gè)環(huán)節(jié)，吃透教材，挖掘并提煉課程所蘊(yùn)含的思政結(jié)合點(diǎn)，并積極探索融入思政元素的教學(xué)新方法和新模式，充分發(fā)揮“課程思政”潤(rùn)物無聲的育人功能，做到知識(shí)傳播和價(jià)值引領(lǐng)協(xié)調(diào)同步，以促進(jìn)學(xué)生的全面健康發(fā)展。但如何更好地將“課程思政”融入解剖學(xué)課堂，仍是一個(gè)有待探索的大課題，我們將不斷豐富育人載體、創(chuàng)新育人模式，為書寫“課程思政”融入人體解剖學(xué)課堂的新篇章而繼續(xù)努力。