辨證巧去五臟“火”

楊璞

中醫(yī)學(xué)的“火”為“五行之一，有氣而無質(zhì)，造化兩間，生殺萬物，顯仁藏用，神妙無窮”，并通過類比思維形成了意象性的概念。

中醫(yī)把火分為正氣之火和邪氣之火

⒈正氣之火。即生理之火，指能維持人體正常生命活動的陽氣。明代醫(yī)家張景岳在《類經(jīng)·陰陽類》說：“火，天地之陽氣也。天非此火，不能生物;人非此火，不能有生，故萬物之生，皆由陽氣?！辈⑦M一步強調(diào)“陽強則壽，陽衰則夭”，認為陽氣是人體陰陽中的主導(dǎo)方面，人之生長壯老、精血津液之生成，皆由陽氣所主所化。

⒉邪氣之火。即病理之火，是具有致病作用的一種邪氣。邪氣之火有內(nèi)外之分。

外火主要有兩個途徑。一是感受溫?zé)嵝皻猓@種邪氣多屬癘氣的范疇，往往具有強烈的傳染性、流行性和季節(jié)性的特點。性屬熱毒，起病急驟，來勢兇猛，又變化多端，常出現(xiàn)擾神、動血、生風(fēng)等危候。二是由風(fēng)寒暑濕燥轉(zhuǎn)化而來，即“五氣化火”。如寒邪郁遏化火，“燥勝則干”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）而易從火化;或感邪后遇陽盛或陰虛之質(zhì)，或受治療用藥影響;等。

內(nèi)火多因情志失調(diào)，或飲食失宜，或勞逸失度等，引發(fā)臟腑功能紊亂、陰陽氣血失調(diào)而形成。包括因久病耗散而出現(xiàn)的臟腑陰陽氣血的虛性亢奮狀態(tài)，如陰虛火旺、虛火上浮、氣虛之火等情況;也包括因情志、飲食或疾病等所致的肝火、胃火、脾火、心火、三焦火等。臨床最常見的內(nèi)火，是過食辛辣炙煿或膏粱厚味所致的胃火;情志過極，如喜、怒、憂、思等各種情志活動失調(diào)，過度興奮或抑郁，也可久郁化火，即“五志化火”。尤其是肝失條達，疏泄失職，氣機郁滯，日久化火;而肝火一成，上炎可致肝陽上亢，或侮肺刑金，或擾及心神，橫逆則可為肝胃郁火。

服食療方對癥祛火

根據(jù)中醫(yī)藏象學(xué)說，上火又可分為肝火、心火、胃火、肺火和腎火五大類，即五臟之火。不同臟腑的火有不同的癥候，可以采用不同的食療方法。

心火：蓮心粥 ?心火旺盛主要表現(xiàn)為心煩意亂、煩躁不安，容易出現(xiàn)口腔潰瘍等疾病。舌為心之苗。因此，舌頭上會出現(xiàn)潰瘍。心火旺盛的人，最重要的是要平衡心態(tài)。蓮心是降心火最好的中藥，每次取2～5克當(dāng)茶飲，很快就能把心火降下來。

蓮心粥做法 ?大米100克，蓮子心15克左右熬粥?？杉右稽c糖或蜂蜜調(diào)味，每天早上食用。

肺火：荷葉粥 ?肺火旺盛主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)疾病，如咳喘、感冒甚至是肺炎，一般發(fā)生在秋季。梨味甘性寒，有潤肺的作用;鮮荷葉有芳透、宣發(fā)的作用，可將體內(nèi)的肺熱宣發(fā)出體外。

荷葉粥做法 ?大米粥熬好之后，取新鮮、洗凈的荷葉一片蓋在鍋上，熄火燜10～20分鐘，去掉荷葉，喝粥。荷葉味苦，可以加少量糖或蜂蜜調(diào)味。

肝火：蘆筍炒蛤蜊 ?肝火旺盛的人一般脾氣暴躁，容易發(fā)怒，可能會伴有頭暈、頭痛、耳鳴、惡心等癥狀。蛤蜊入肝腎經(jīng)，可用來降肝火。另外，喝菊花茶也能清肝火。

蘆筍炒蛤蜊做法 ?新鮮蛤蜊250克，清水浸泡一個晚上;蘆筍100克切絲。分別用開水汆一下。先把辣椒爆香，然后炒蘆筍至八成熟，倒入蛤蜊，繼續(xù)炒3～5分鐘即可。出鍋前加少量鹽調(diào)味，不要加味精或雞精。

胃火：五汁飲 ?胃火產(chǎn)生的主要原因就是飲食過度，時間長了就會化熱、化火。 另外，脾胃是相通的，如果工作壓力過大，思慮過度，就會傷脾，間接影響到胃，產(chǎn)生胃火;長期吃刺激性的東西，如酒、辣椒等，也會化熱、化火。主要表現(xiàn)為口臭、口干或者自己感覺嘴里發(fā)苦。降胃火要滋陰養(yǎng)胃。梨、荸薺、藕、生地和麥冬都有滋陰養(yǎng)胃的功效，不妨在飲食當(dāng)中多加入這些東西。

五汁飲做法 ?梨100克去核切塊，荸薺100克去皮，藕100克去皮切塊，鮮生地、鮮麥冬少許，榨汁飲用。