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    睡眠不好也會引起高血糖

    2020-12-28 02:44:34餞軍
    家庭醫(yī)學(xué) 2020年1期
    關(guān)鍵詞:胰島素血糖糖尿病

    餞軍

    已過半百之年的陳女士,3年前被確診為糖尿病,此后,她一直遵從醫(yī)囑堅持飲食管理和服藥.血糖控制得比較好。最近由于天熱,陳女士總是在早上起床后頭暈,測量空腹血糖發(fā)現(xiàn)比平時高出許多。到醫(yī)院診治,醫(yī)生與陳女士交談得知,最近幾個月因為一些家庭瑣事.陳女士總是在夜間頻繁失眠。醫(yī)生懷疑陳女士的早晨空腹血糖高與失眠有關(guān),讓她入院治療。兩周后,陳女士的睡眠質(zhì)量有所提高.空腹血糖高的癥狀也得到明顯好轉(zhuǎn)。

    熬夜、失眠、多夢、早醒造成的睡眠問題,確實可以影響到血糖值的變化。尤其是當(dāng)患者早上起床后出現(xiàn)空腹血糖高的情況,要仔細(xì)詢問患者是不是前一天晚上睡眠出現(xiàn)了問題。糖尿病患者如果睡眠質(zhì)量較差,會抑制胰島素分泌并使拮抗胰島素的激素分泌增加,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生胰島素抵抗,使血糖產(chǎn)生一定程度的波動;而且患者睡眠不好往往會伴隨壓力過大、情緒緊張等問題,這些情緒上的問題也會使血糖受到一定程度的影響。

    睡眠不足會打亂正常的激素晝夜分泌規(guī)律,導(dǎo)致晨起時胰島素抵抗加劇,生長激素分泌時間延長,會加劇機(jī)體血糖水平升高,這也是陳阿姨早起頭暈的原因。

    另外,睡眠不好還容易導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生肥胖的概率增加。長期失眠會改變機(jī)體的食欲調(diào)節(jié)激素分泌,使人食量增加,同時白天因嗜睡而活動量下降,這些都將導(dǎo)致糖友更容易發(fā)生肥胖,也會使血糖更加難以控制。

    糖尿病患者的血糖代謝狀態(tài)與睡眠狀態(tài)相互影響,改善睡眠也是糖尿病患者控制血糖和并發(fā)癥的一個有效措施。糖尿病患者要提高睡眠質(zhì)量,以下建議值得借鑒。

    1.查明病因,接受治療。藥物是治療病理性失眠的主要手段之一,也是多數(shù)失眠患者的首選治療方案,患者可以在查明失眠病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療。

    2.規(guī)律作息時間。要想保證睡眠質(zhì)量,盡量在晚上10點前洗漱、上床。若因各種原因?qū)е聼o法入眠,第二天早上仍然應(yīng)該早起,避免賴床。長期堅持早睡早起,養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,避免對身體的過度消耗。此外,還應(yīng)限制中午的睡眠時間,否則會讓晚上睡意不強(qiáng),減少晚上的睡眠時間。

    3.晚飯后適當(dāng)運動。人在白天時通常腦力活動較多,再加上各種壓力,大腦處于緊張狀態(tài),晚上躺在床上便很難入睡。建議睡前增加體力活動,進(jìn)行一些簡單的運動,如散步、打太極拳等,讓身體感覺到少許疲憊,夜晚更容易入眠。血糖升高后快調(diào)飲食

    1.三大營養(yǎng)比例要適當(dāng)。在限制總熱量的情況下,三大營養(yǎng)素——碳水化合物(糖)、蛋白質(zhì)和脂肪之間應(yīng)有適當(dāng)比例。一般情況下,三者提供的熱量分別應(yīng)占總熱量的50%~60%,25%~35%,10%~15%。孕婦、乳母、兒童,消瘦或者消耗性疾病者,蛋白質(zhì)可適量增加。消瘦者脂肪的比例可適當(dāng)提高。

    2.不要吃堅果類食物。堅果類食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油脂(約占50%),并含有一定量的碳水化合物,故應(yīng)少吃或不吃。如果用其充饑,不但會使血糖升高,還會發(fā)胖,增加胰島抵抗。

    3.血糖尚未控制好時暫不要吃水果。當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)后再試著吃水果。應(yīng)在兩頓飯之間血糖值最低時吃水果,吃后半小時到1小時、2小時測測血糖。吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標(biāo)準(zhǔn)。

    4.適當(dāng)進(jìn)食豆質(zhì)類。高血糖患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)。吃一些豆質(zhì)類的食物,例如黃豆、豆腐、豆?jié){、豆干等。

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