護(hù)理干預(yù)在老年臥床患者壓瘡中的應(yīng)用效果觀察

王娟

【摘? 要】目的：研究分析護(hù)理干預(yù)在老年臥床患者壓瘡中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2019年1月-2019年12月收治的98例老年臥床患者為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組和觀察組兩個組別，每組各49例患者。對照組患者施行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行護(hù)理干預(yù)。護(hù)理后，觀察兩組患者的下肢靜脈栓塞、壓瘡、肺栓塞的發(fā)生率，以及兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者下肢靜脈栓塞、壓瘡、肺栓塞的發(fā)生率均顯著低于對照組患者各發(fā)生率，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;觀察組患者對護(hù)理工作滿意度95.9%，顯著高于對照組護(hù)理工作滿意度81.6%，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在顱腦損傷長期臥床患者中實(shí)施對壓瘡形成有重大作用，可以顯著降低患者血栓、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);臥床;壓瘡;臨床效果

【中圖分類號】R473???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0204-01

近年來，隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療水平的提高，使人類的壽命得以延長，老年人群在社會上占有較多比例，老年人群隨著年齡的增加也會患有相關(guān)的疾病。老年患者由于自身情況的不同和所患疾病類型的不同，其中以腎內(nèi)科疾病最為常見，如腎病綜合征、高血壓腎損害、糖尿病腎病等[1]，而腎內(nèi)科疾病是一個漫長的過程，因此，導(dǎo)致了大部分老年患者長期臥床的現(xiàn)象發(fā)生。雖然治療是快速恢復(fù)病情的一種途徑，但是護(hù)理操作也與患者的病情息息相關(guān)[2]，不僅要保證患者原有的疾病不再加重，還要防止意外風(fēng)險、并發(fā)癥的發(fā)生，基于次背景，我院對護(hù)理干預(yù)在老年臥床患者壓瘡中的應(yīng)用效果進(jìn)行了相關(guān)研究與分析，具體論述如下。

1 資料與方法

1.1一般臨床資料

選取我院在2019年1月-2019年12月收治的98例老年臥床患者為研究對象，將其隨機(jī)分成對照組和觀察組兩個組別，每組各49例患者。兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料上無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者施行常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括監(jiān)測患者生命體征、調(diào)整患者臥位姿勢、日常巡房清理等護(hù)理工作，

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下

（1）由于腎內(nèi)科疾病治療漫長，老年患者需長期臥床接受治療，與外界的接觸少加上疾病的折磨，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，老年患者心理較為脆弱，常有孤獨(dú)感，病情久治不愈，久而久之會有絕望的心理。因此，在護(hù)理過程中增加與患者溝通的頻率，鼓勵患者闡述自己的真實(shí)身體情況和心理感受，及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予更多關(guān)懷，消除患者緊張焦慮情緒 。對患者詳細(xì)講述疾病基本知識以及手術(shù)過程和良好的預(yù)后效果，言語要柔和通俗易懂，舉例說明以往同種病例康復(fù)的患者，幫助患者建立自信心，積極的面對疾病。（2） 保持好病房的清潔干燥，時常開窗通風(fēng)，減少病區(qū)內(nèi)人員走動，避免細(xì)菌大量滋生，對患者傷口進(jìn)行定期清潔換藥，動作要小心輕柔，避免牽扯疼痛，要有防患于未然的意識，降低患者住院期間的風(fēng)險。（3）對于長期臥床不能自理的患者要保證患者的衣物床鋪清潔干燥，定時幫助患者翻身按摩，防止壓瘡或者栓塞的發(fā)生，觀察患者傷口的情況，避免感染，時常檢查患者所用儀器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做好日常記錄。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理后，觀察對照組和觀察組壓瘡發(fā)生的情況，壓瘡發(fā)生率=壓瘡發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)*100%;滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0對研究對象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示;計(jì)數(shù)資料采用%表示，使用X2對數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢;P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者壓瘡發(fā)生率比較。

護(hù)理后，觀察組患者下肢靜脈栓塞發(fā)生率為6.1%，壓瘡發(fā)生率為2.0%，肺栓塞發(fā)生率為0.0%，均顯著低于對照組下肢靜脈栓塞發(fā)生率14.3%，壓瘡發(fā)生率8.2%，肺栓塞發(fā)生率4.1%，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。

護(hù)理后，觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度為95.9%，顯著高于對照組的81.6%，足數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

護(hù)理干預(yù)服務(wù)是站在患者的角度去考慮問題，一切以患者的感受、需求為主要工作[3] 。對患者心理進(jìn)行安撫，保證患者住院環(huán)境的干凈溫馨，在護(hù)理方面結(jié)合實(shí)際和根據(jù)科學(xué)制定護(hù)理方案，很大程度保證患者的生活質(zhì)量，對病情發(fā)展具有良好影響。

本研究顯示，護(hù)理后，觀察組患者下肢靜脈栓塞發(fā)生率為6.1%，壓瘡發(fā)生率為2.0%，肺栓塞發(fā)生率為0.0%，均顯著低于對照組下肢靜脈栓塞發(fā)生率14.3%，壓瘡發(fā)生率8.2%，肺栓塞發(fā)生率4.1%，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度為95.9%，顯著高于對照組的81.6%，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在老年臥床患者壓瘡中實(shí)施對壓瘡形成有重大作用，可以顯著降低患者血栓、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李翠蓮.老年腎內(nèi)科患者的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（08）：57 +60.

[2]??? 謝紅.護(hù)理干預(yù)在老年臥床患者壓瘡中的應(yīng)用效果觀察[J].北方藥學(xué)，2018，10（05）：193-194.

[3]??? 郭榮.老年腎內(nèi)科患者護(hù)理干預(yù)作用分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，2（01）：146-147.