微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法在神經(jīng)電生理科實(shí)習(xí)中的應(yīng)用研究

王浩 姜海瑞 王正華 韓國超 何冬若 李孌 李卉

[摘要] 目的 探究微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法在神經(jīng)電生理科實(shí)習(xí)中的應(yīng)用價值。方法 選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2015級、2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生254名作為研究對象，按照入學(xué)的先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組（2015級）與對照組（2016級），其中，對照組學(xué)生在實(shí)習(xí)中接受傳統(tǒng)教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組利用微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法對學(xué)生進(jìn)行施教，比較兩組的教學(xué)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組出科考試?yán)碚摮煽優(yōu)椋?6.09±5.76）分，技能成績?yōu)椋?8.23±7.24）分，對照組出科考試中成績分別為（78.16±4.89）分和（80.16±7.07）分，兩組的出科考試成績均明顯優(yōu)于入科考試，同時，實(shí)驗(yàn)組出科考試分?jǐn)?shù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 神經(jīng)電生理科在對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行心電圖教學(xué)時，應(yīng)用微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法能夠提高學(xué)生對心電圖理論知識與專業(yè)技能的掌握程度，對輸出高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才具有積極意義。

[關(guān)鍵詞] 微信平臺輔助教學(xué);Seminar教學(xué)法;神經(jīng)電生理科;理論知識;專業(yè)技能

[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（b）-0001-03

[Abstract] Objective To explore the application value of WeChat platform assisted teaching combined with Seminar teaching method in neuroelectrophysiology practice. Methods 254 students majoring in clinical medicine from grade 2015 and grade 2016 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. They were divided into experimental group （grade 2015） and control group （grade 2016） according to the order of admission. Traditional teaching methods were accepted during the internship. The experimental group used WeChat platform to assist in teaching combined with Seminar teaching methods to teach students， and the teaching effects of the two groups were compared. Results The the theoretical score of the experimental group's exit examination were （86.09±5.76）points and the skill score was （88.23±7.24）points， while test scores of the control group's exit examination was （78.16±4.89）points and （80.16±7.07）points. The scores of the exit examinations of the two groups were significantly better than those of the entrance examination. At the same time， the exit examination scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion When the Department of Neurophysiology is teaching clinical medicine students with ECG， the use of WeChat platform-assisted teaching combined with Seminar teaching method can improve students' mastery of ECG theoretical knowledge and professional skills， and output high-quality and high-quality medical talents， with a positive significant.

[Key words] WeChat platform assisted teaching; Seminar teaching method; Neuroelectrophysiology; Theoretical knowledge; Professional skills

神經(jīng)電生理科教學(xué)主要為心電圖基礎(chǔ)理論知識和實(shí)踐專業(yè)技能的掌握，心電圖是通過心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所發(fā)生的電活動變化的圖形的一種檢查方式[1]。心電圖檢查是對心血管系統(tǒng)疾病診斷的延伸，具有較強(qiáng)的技術(shù)性和實(shí)踐性，其結(jié)果的準(zhǔn)確與否和嚴(yán)謹(jǐn)、正確的操作技術(shù)具有密切關(guān)系，因此在對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)計劃中，應(yīng)注重學(xué)生在心電圖理論知識與實(shí)踐技能的掌握程度，確保臨床診斷的科學(xué)性[2]。該次研究將齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2015級、2016級254名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為觀察對象，分析微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法在神經(jīng)電生理科實(shí)習(xí)中的應(yīng)用價值，詳細(xì)內(nèi)容報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2015級、2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生254名作為研究對象，按照入學(xué)的先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組（2015級）與對照組（2016級），其中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生共計154名，男性65名、女性89名;年齡為21～25歲，平均年齡（23.16±1.01）歲。對照組學(xué)生共計100名，男性54名、女性46名;年齡為20～25歲，平均年齡（23.09±1.04）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡方面的基礎(chǔ)信息經(jīng)過對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有學(xué)生均為齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，全部于神經(jīng)電生理科進(jìn)行正常輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí);均了解該研究的目的與方法，自愿參加并簽署知情同意書;該研究獲得醫(yī)院科研倫理委員會的同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：依從性較差者;未能全程參與實(shí)習(xí)者;其他專業(yè)學(xué)生。

1.2 ?方法

兩組學(xué)生均由一組教師進(jìn)行教學(xué)，其中，對照組學(xué)生在實(shí)習(xí)中接受傳統(tǒng)教學(xué)法，主要方法為：按照教學(xué)大綱制定課程內(nèi)容，按照預(yù)習(xí)、授課、聽課、課堂討論、學(xué)習(xí)小結(jié)、復(fù)習(xí)的過程實(shí)施教學(xué)計劃[3]。

實(shí)驗(yàn)組利用微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法對學(xué)生進(jìn)行施教，主要內(nèi)容為：①建立專項(xiàng)微信群和公眾號。建立統(tǒng)一的教學(xué)微信群，便于教師教學(xué)任務(wù)的發(fā)放和學(xué)生提問，促進(jìn)師生間的交流;同時，定期發(fā)送心電圖專業(yè)的相關(guān)知識，如臨床經(jīng)典案例、世界前沿醫(yī)學(xué)資訊、技術(shù)操作指南等[4]。②設(shè)計專題課程。教師根據(jù)教學(xué)大綱搜集相關(guān)資料制作成課件PPT，并將相關(guān)內(nèi)容的操作技巧、典型病例，利用圖像、影視以及文字等形式整理成統(tǒng)一的專題課程文件，在課程開始的前2 d利用微助教軟件進(jìn)行發(fā)布和傳輸;學(xué)生根據(jù)專題課程內(nèi)容完成預(yù)習(xí)，并上傳自己的觀點(diǎn)與看法，由老師統(tǒng)一收集學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問題，進(jìn)而通過啟發(fā)、探討等方式對學(xué)生論述內(nèi)容的優(yōu)缺點(diǎn)予以評價。③小組實(shí)踐教學(xué)。教師在課堂上再次對教學(xué)的主題內(nèi)容進(jìn)行介紹，并對相關(guān)的基本概念和基礎(chǔ)問題進(jìn)行闡述;同時，對學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組，根據(jù)教師設(shè)定的課堂主題進(jìn)行小組討論，并選舉代表進(jìn)行小組觀點(diǎn)的展示與發(fā)言，之后由教師進(jìn)行集中的課堂討論，鼓勵各小組之間進(jìn)行交流與溝通[5-6];最后，由教師評價每位學(xué)生的整體表現(xiàn)，總結(jié)課堂中出現(xiàn)的問題，使學(xué)生在反思中尋找解決方法，并利用微助教軟件對學(xué)生進(jìn)行當(dāng)堂課現(xiàn)場答題，并對學(xué)生錯誤率高的題目重點(diǎn)講解，同時為學(xué)生安排課后作業(yè)，根據(jù)課堂內(nèi)容在微助教軟件上上傳電子版課堂小結(jié)[7-8]。

1.3 ?觀察指標(biāo)

比較兩組的教學(xué)效果，利用入科考試與出科考試對學(xué)生的進(jìn)行測試，考試試卷包括理論與技能2部分，滿分均為100分，比較兩組學(xué)生的考試成績。

1.4 ?統(tǒng)計方法

該研究中相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)分析與匯總以后均使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

兩組學(xué)生入科考試成績對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;經(jīng)不同模式教學(xué)后，實(shí)驗(yàn)組和對照組學(xué)生的出科考試成績均明顯高于入科考試成績，且實(shí)驗(yàn)組出科考試分?jǐn)?shù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 ?討論

Seminar教學(xué)模式主要指學(xué)生和老師、學(xué)生和學(xué)生之間共同交流與討論的一種交互式的教學(xué)方法，能夠充分挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能，在最大限度的互動過程中深化學(xué)生對于心電圖教學(xué)的認(rèn)識[9-10]。微信是現(xiàn)代社會交流通訊的一種以智能終端為載體的即時通訊軟件，不僅安裝方便、操作簡單，而且能夠不受時間、地點(diǎn)的限制實(shí)現(xiàn)信息的實(shí)時交流[11-12]。神經(jīng)電生理科的教學(xué)內(nèi)容主要為心電圖方向的內(nèi)容，Seminar教學(xué)方法則強(qiáng)調(diào)對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的參與度與積極性，基于微信平臺的Seminar教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲和興趣，深化學(xué)生對于教科書的認(rèn)知，并集中學(xué)生在課堂上的注意力，提高學(xué)生的分析能力與自主學(xué)習(xí)能力[13-14]。同時，Seminar教學(xué)聯(lián)合微信平臺能夠增強(qiáng)教師的教學(xué)能力和信息技術(shù)的掌教學(xué)能力，適應(yīng)時代的發(fā)展，拓寬自身的知識體系，并可充分利用教師與學(xué)生的碎片化時間，提高教學(xué)與學(xué)習(xí)的效率，實(shí)現(xiàn)真正意義上的教學(xué)相長。李得春[15]研究顯示，檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)中應(yīng)用微信平臺結(jié)合Seminar教學(xué)模式學(xué)生期末的平均成績?yōu)椋?7.00±4.23）分，其數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)時學(xué)生的期末成績;該次研究中，實(shí)驗(yàn)組出科考試中理論成績?yōu)椋?6.09±5.76）分，技能成績?yōu)椋?8.23±7.24）分，對照組出科考試成績分別為（78.16±4.89）分和（80.16±7.07）分，兩組的出科考試成績均明顯優(yōu)于入科考試，且實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），表明微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)方法能夠增強(qiáng)學(xué)生對于理論知識的掌握程度，并可提高學(xué)生的實(shí)踐技能;該研究結(jié)果與李得春研究數(shù)據(jù)具有一致性，均表明微信平臺結(jié)合Seminar教學(xué)模式更適合醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)。

綜上所述，神經(jīng)電生理科在對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行心電圖教學(xué)時，應(yīng)用微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合Seminar教學(xué)法能夠提高學(xué)生對心電圖理論知識與專業(yè)技能的掌握程度，對輸出高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才具有積極意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?周印廷，周洋，阮紅芬，等.微信平臺輔助教學(xué)聯(lián)合臨床教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)中的探索[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2019，17（1）：144-145.

[2] ?童燕娜，程哲，段洪連，等.基于微信平臺的移動學(xué)習(xí)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2017，31（5）：571-574.

[3] ?錢敏，邱杰，彭斌，等.麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)設(shè)計及課程設(shè)置的啟示[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，39（9）：1371-1375.

[4] ?付佩彩，李志軍.臨床路徑聯(lián)合病例導(dǎo)入式教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2019， 33（6）：742-745.

[5] ?Huraiova Barbora，Tomaska Lubomir，Plava Jana，et al.Intentionally Flawed Manuscripts as Means for Teaching Students to Critically Evaluate Scientific Papers[J].Biochemistry and molecular biology education，2018，46（1）：22-30.

[6] ?石莉紅，駱艷妮，胡敏華.情景案例結(jié)合導(dǎo)學(xué)互動教學(xué)模式在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志，2019，36（5）：65-68.

[7] ?孟曉麗，高麗華，米博馳，等.Seminar教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)模式中的改革初探[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2018，22（9）：1675-1677.

[8] ?陳莉，陳泓穎.微信聯(lián)合PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培生神經(jīng)系統(tǒng)查體教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，35（19）：3060-3062.

[9] ?Margaret Perrow.Designing Professional Learning to Support Student Success： Lessons from the Faculty Writing Fellows Seminar[J].College Teaching，2018，66（4）：190-198.

[10] ?解哨.微信平臺結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在神經(jīng)外科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（33）：167-168.

[11] ?李麗，王清.基于行動研究法在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2018，17（12）：56-61.

[12] ?余莉.神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教中存在的問題分析及改進(jìn)措施研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（18）：142-143.

[13] ?李秋實(shí).PBL聯(lián)合LBLm教學(xué)模式在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中應(yīng)用的研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（9）：33-35.

[14] ?Jaroslav Ferenc，F(xiàn)ilip ？譎ervenák，Erik Bir？觬ák，et al.Intentionally flawed manuscripts as means for teaching students to critically evaluate scientific papers[J].Biochemistry and Molecular Biology Education，2018，46（1）：22-30.

[15] ?李得春.微信平臺結(jié)合Seminar教學(xué)模式在檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)中的構(gòu)建及應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（22）：3389-3390.

（收稿日期：2020-06-16）