警惕兒童分泌性中耳炎

賈源隆

明明5歲.聰明伶俐.活潑可愛，見老人都叫聲爺爺、奶奶，人們夸他是只“巧嘴八哥”。他奶奶喜愛戲曲，常帶他去戲迷之家，耳濡目染，他也能像模像樣地唱上幾段。那略帶鼻音的乳腔，那清新的嗓音，喜歡得那些票友直叫好。只是小明明常愛感冒，嗓子痛。近來他奶奶發(fā)現(xiàn)小明明唱戲時(shí)常跟不上弦子，有時(shí)叫他也好像聽不見。奶奶帶他去耳鼻喉科看醫(yī)生，醫(yī)生檢查后告訴奶奶.明明患了分泌性中耳炎。奶奶不解，明明耳朵沒流膿，也沒有說過耳朵痛，怎么會(huì)得中耳炎呢？

腺樣體也叫咽扁桃體，或增殖體，它和腭扁桃體一樣，都是淋巴組織。腺樣體位于鼻咽的頂部和后壁交界處，其主要作用是抗御外來病菌的內(nèi)侵。但如果孩子經(jīng)常感冒，咽喉發(fā)炎，腺樣體就會(huì)腫大。腫大的腺樣體堵塞咽鼓管出口。人的咽鼓管是中耳通過咽部與外界相聯(lián)的唯一通道，具有調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓、清潔防御和聽聲功能。當(dāng)咽鼓管外口被堵塞，其調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，中耳腔內(nèi)氣體被吸收后會(huì)形成負(fù)壓，導(dǎo)致中耳黏膜中的血管擴(kuò)張，管壁通透性增加，血清就會(huì)漏出或滲出，聚集中耳，形成分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎雖各種年齡均可發(fā)生，但以兒童常見。據(jù)報(bào)道，腺樣體肥大的兒童中約有1/3會(huì)同時(shí)伴有分泌性中耳炎。其常見癥狀是聽力下降、睡覺打呼嚕、說話鼻音重、鼻塞等，不伴發(fā)熱、耳痛、耳流膿。因此，常被家長忽略而延誤病情。

腺樣體肥大患兒日常應(yīng)注意保健，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，加強(qiáng)營養(yǎng)。感冒咽部疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。若腺樣體肥大影響呼吸或中耳炎，可手術(shù)切除腺樣體，以通暢咽鼓管，消除中耳積液。咽鼓管功能不良者，也可行咽鼓管置換術(shù)，以保證咽鼓管通暢，恢復(fù)中耳功能。