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    績效管理制度在醫(yī)院管理改革中的作用

    2020-12-28 02:13:08鄭瑜
    經(jīng)濟研究導(dǎo)刊 2020年31期
    關(guān)鍵詞:制度改革醫(yī)院管理績效管理

    鄭瑜

    摘 要:在現(xiàn)代醫(yī)院管理的整體改革工作中,績效管理成為其中十分重要的子系統(tǒng),而且是醫(yī)院內(nèi)部管理制度重要的組成部分。在現(xiàn)代醫(yī)院中實施績效管理,不僅能夠優(yōu)化醫(yī)院的管理以及診療的服務(wù)流程,還可以有效地提高醫(yī)務(wù)工作人員的工作質(zhì)量與效率,在推動醫(yī)院正向發(fā)展方面將起到極為重要的作用。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;績效管理;制度改革

    中圖分類號:R197.3? ? ? ? 文獻標(biāo)志碼:A? ? ? 文章編號:1673-291X(2020)31-0097-02

    隨著時代的不斷發(fā)展以及社會的持續(xù)進步,民眾的生活質(zhì)量以及生活水平都有了極大的提高。在新時代的大背景下,醫(yī)院一直在尋求更好的管理制度,因此深化改革的工作也一直在進行。從整個行業(yè)的發(fā)展情況來看,醫(yī)院正從規(guī)模擴張的發(fā)展模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦哔|(zhì)量、高效益的發(fā)展模式,社會各界對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療效果等要求也越來越高,因此醫(yī)院勢必將面臨更具有創(chuàng)新精神的改革。

    一、關(guān)于績效考核的概念

    從專業(yè)的角度來說,績效考核也可以被稱之為績效評價。一般情況下,績效考核是指企業(yè)在日常經(jīng)營過程中,為了能夠達到預(yù)定的經(jīng)營目標(biāo),而對企業(yè)員工的工作能力、工作效率等各個方面進行的綜合考察與評價。企業(yè)決策者在對這些信息進行了收集與分析之后,就可以做出較為科學(xué)、全面的人力資源決策,以此為企業(yè)的發(fā)展奠定更有力的人才基礎(chǔ)。與此同時,員工通過績效考核,將清晰地認(rèn)識到自身的不足,進而可以做出有針對性的改進,為企業(yè)提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。所以,績效考核的目的不僅是要對員工進行考核,更重要的是要借助這種方式來推動員工的進步,以及企業(yè)的雙重發(fā)展。

    而在醫(yī)院中實行績效考核也有著同樣的目的,醫(yī)院通過這種辦法,將提高本單位醫(yī)護工作者以及其他職能部門的綜合能力與工作態(tài)度,帶動醫(yī)院為全社會提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),滿足民眾對醫(yī)療的需求。

    二、績效考核管理的重要性

    1.大幅度提高醫(yī)院的醫(yī)療安全與服務(wù)質(zhì)量。在整個醫(yī)療行業(yè)中,醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量一直以來都是管理者最為關(guān)注的地方。醫(yī)院如果能夠順利推動、執(zhí)行績效考核制度,那么就能有效地提高醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并吸收更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)行業(yè)人才。從長遠的發(fā)展方向來看,績效考核管理制度將提升醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,加強醫(yī)院內(nèi)部的人才隊伍建設(shè),能夠為醫(yī)院的長期發(fā)展提供養(yǎng)分與平臺。

    2.有利于醫(yī)院內(nèi)部的建設(shè)工作。醫(yī)院內(nèi)部的績效考核管理工作,其實就是以績效考核制度為導(dǎo)向的一種管理模式,在日常工作中,這種管理制度將不斷地調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部職工的工作態(tài)度以及行為,有利于創(chuàng)造積極向上的醫(yī)療服務(wù)氛圍。當(dāng)績效考核管理制度與醫(yī)院內(nèi)部的文化價值相契合時,能夠更好地推動醫(yī)院文化方面的建設(shè)工作,這將極大地提升醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量。

    3.有助于醫(yī)院控制內(nèi)部成本。一旦能夠在醫(yī)院內(nèi)部推動績效考核管理制度,那么很多醫(yī)院現(xiàn)存的成本模糊的局面就有望被打破,當(dāng)醫(yī)院內(nèi)部有針對性地對崗位進行個性化的考核管理時,就可以實施更為精細化的成本管理,醫(yī)院內(nèi)的職工將樹立起更好的成本理念。隨著管理時間以及層次的推進,醫(yī)院就能夠開展更為科學(xué)化、規(guī)范化的成本管理活動,最終將實現(xiàn)降低醫(yī)療成本的目的,績效考核管理才能夠發(fā)揮出最大的作用,也將為醫(yī)院的長久發(fā)展提供重要保障。

    4.有助于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)是社會發(fā)展過程中必不可少的服務(wù)類型,同時醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也是一個極為特殊的服務(wù)行業(yè),可以說醫(yī)療服務(wù)一直都肩負(fù)著保護廣大人民群眾生命安全以及身體健康的重大責(zé)任。醫(yī)療服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度以及服務(wù)行為與患者的疾病治療有著極為緊密的關(guān)系,因此相應(yīng)的績效考核管理制度不能僅僅只是看重醫(yī)務(wù)人員的診斷技術(shù)以及專業(yè)水平,更要關(guān)聯(lián)患者滿意度,所以合理的績效考核更容易規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行以及態(tài)度,避免在工作過程中與病患發(fā)生不必要的矛盾。

    5.績效考核是確定職工薪酬與獎金的重要依據(jù)。隨著我國醫(yī)療改革工作的持續(xù)深入,醫(yī)護工作者薪資待遇不僅體現(xiàn)了公平性,同時更要體現(xiàn)出效益性來。在當(dāng)前的醫(yī)療體制下,我國絕大部分醫(yī)護工作者的薪酬結(jié)構(gòu)都由多部分構(gòu)成,除了基礎(chǔ)工資外,同時也有超額工作量的獎金,這部分的獎金也就是效益性工資。效益性的獎金主要是通過考核結(jié)果來確定的,醫(yī)院執(zhí)行績效考核的目的就在于要對員工的日常工作完成情況進行衡量,并為超額完成工作量的醫(yī)護人員給予一定的獎勵。這種辦法,將大大提高醫(yī)護工作者的工作積極性,還能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,達到了醫(yī)護工作者與醫(yī)院雙贏局面。如果沒有績效考核的制度,那么醫(yī)院將無法對每一位醫(yī)護人員的工作完成情況進行評估,無法確定他們的最終收入,這將極大地影響到醫(yī)護工作者的工作熱情,阻礙醫(yī)院的健康發(fā)展。

    6.績效考核將為醫(yī)護人員的任免提供相應(yīng)支持。我們知道,醫(yī)護工作者能力的高低不僅體現(xiàn)在薪酬與獎金上,同時還體現(xiàn)在職務(wù)的任免上。我國醫(yī)療事業(yè)有著較為成熟的職稱評定系統(tǒng),幾乎每年都有醫(yī)護人員進行工作調(diào)動、職務(wù)升降,而判斷一名醫(yī)護工作者的職務(wù)晉升標(biāo)準(zhǔn),主要就是工作考核的結(jié)果。通過對考核結(jié)果進行科學(xué)、合理、客觀的分析,醫(yī)院將明確每一名醫(yī)護工作者的實際表現(xiàn),并發(fā)現(xiàn)他在所處科室所起的作用。對考核結(jié)果優(yōu)秀的工作者進行職務(wù)上的提拔,這不僅是對工作人員的認(rèn)可,同時也充分發(fā)揮出了醫(yī)院人力資源的效應(yīng)。因此說,績效考核將為醫(yī)院工作者的任免提供最直接的支持。

    7.績效考核將幫助醫(yī)院開展精準(zhǔn)培訓(xùn)工作。開展培訓(xùn)是醫(yī)院提高醫(yī)護工作者職業(yè)素養(yǎng)的有效途徑,同時也是提高醫(yī)院內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量的手段之一,因此很多醫(yī)院都會根據(jù)自身的情況不定期地開展培訓(xùn)活動,但是有些醫(yī)院的培訓(xùn)效果卻顯得比較局限,甚至還導(dǎo)致有醫(yī)護工作者對此產(chǎn)生了強烈的厭惡心理。通過分析,筆者發(fā)現(xiàn),不太受歡迎的培訓(xùn)往往都沒有切中醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)要害,無法通過集中式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)來彌補醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)上的不足之處。

    如果能夠在對考核結(jié)果進行分析之后再安排培訓(xùn),那么醫(yī)院將明確不同崗位上的不同需求,從而開展更有針對性的培訓(xùn)課程,幫助醫(yī)務(wù)工作者在短時間迅速地提升技能,提高服務(wù)質(zhì)量。而且這樣將加大醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)積極性,有助于推動醫(yī)院長期健康發(fā)展。

    三、醫(yī)院目前的績效考核管理現(xiàn)狀

    1.部分績效考核設(shè)置不夠科學(xué)合理。在整個醫(yī)療行業(yè)績效考核準(zhǔn)則制定的過程中,不同的醫(yī)院所設(shè)定出來的考核標(biāo)準(zhǔn)也是不同的,在此過程中,很多醫(yī)院都忽略了醫(yī)院的實際情況,導(dǎo)致最終制定出來的績效管理制度無法滿足當(dāng)下的管理需求,也無法更好地推動醫(yī)院的發(fā)展,這就給醫(yī)院的績效管理工作帶來了負(fù)面影響。

    2.績效考核制度與時代發(fā)展的契合度不高。為了能夠更好地推動我國醫(yī)療行業(yè)的深化改革,國家會不定期地出臺一些與醫(yī)院管理工作有關(guān)的政策,因此醫(yī)院管理者在制定相應(yīng)的績效考核時,一定注意跟緊新時代的發(fā)展步伐,趕上時代的新潮流,對當(dāng)下時代的背景進行分析與適應(yīng),再結(jié)合政府出臺的有關(guān)政策來制定出績效考核的明細規(guī)則,并對新制度進行不斷的、科學(xué)的調(diào)整更新。從當(dāng)下的行業(yè)管理情況來看,很多醫(yī)院在實施內(nèi)部的績效考核制度時,總是容易出現(xiàn)細則過于死板、管理理念老舊的問題,這些問題最終就會導(dǎo)致績效考核無法發(fā)揮出實際的作用。因此可以說,不恰當(dāng)或者不科學(xué)的績效考核制度不僅不能推動醫(yī)院的發(fā)展,甚至?xí)档歪t(yī)院的整體管理質(zhì)量。

    3.落實績效考核的操作不夠合理科學(xué)。在很多綜合性醫(yī)院以及專科醫(yī)院的管理工作中,仍舊存在著諸多不合理的地方,尤其是在績效的考核操作流程中,很多醫(yī)院的績效管理都有目標(biāo)混亂、考核指標(biāo)不明確的問題。而且從實際情況來看,絕大多數(shù)醫(yī)院的績效管理僅僅只是停留在財務(wù)、醫(yī)療指標(biāo)等方面,而這些管理工作都未能與醫(yī)院其他的工作結(jié)合在一起。

    四、醫(yī)院績效管理制度的改進

    1.制定更為明確的醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)。在建立全面、系統(tǒng)的績效管理體系之前,必須先制定明確的醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)。戰(zhàn)略目標(biāo)的部署要關(guān)注醫(yī)院的關(guān)鍵性任務(wù),注重未來的發(fā)展方向以及成果的取向,并取得醫(yī)院全體職工的認(rèn)可。其次,要明確醫(yī)院各個層面、部門以及科室乃至全體人員在績效管理中的角色定位,部門與科室都應(yīng)該按照醫(yī)院的戰(zhàn)略要求來制定發(fā)展目標(biāo),并在實踐工作中貫徹執(zhí)行。

    2.建立更為健全的績效管理組織。想要確??冃Ч芾砉ぷ鞯捻樌麑嵤?,就必須有相應(yīng)的實施系統(tǒng)。第一,要成立績效考核評委會,由其決定醫(yī)院績效管理工作的重大事項,糾正績效評估中的問題或者偏差,仲裁員工的申述等;第二,成立醫(yī)院績效考核的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機構(gòu),明確績效考核目標(biāo),并制訂實施計劃,制定、完善相關(guān)的考評流程與制度;第三,擬定出績效考評的時間表,對評估工作要進行檢查與監(jiān)督;第四,對評估結(jié)果進行收集與匯總,對最終評估結(jié)果進行分析,并提出相應(yīng)意見,以便為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù);第五,建立員工的績效評估檔案,為員工的發(fā)展情況、薪酬分配、激勵以及崗位的調(diào)整工作提供有利依據(jù)。另外,還可以建立績效考評執(zhí)行團隊,其職責(zé)就是要嚴(yán)格的執(zhí)行績效考評制度,實施相應(yīng)的績效考評工作,分析被考評人員的工作完成情況,并進行績效情況反饋約談,為考評委員會提供改進意見,持續(xù)推進績效考評工作的改善。當(dāng)然,在這個結(jié)構(gòu)中,要充分考慮到被考評者、同事、主管領(lǐng)導(dǎo)以及患者的意見,確??荚u結(jié)果全面、真實、公正,同時也可以給被考評者提供一個機會,讓其了解自己的工作情況與水平,激發(fā)更多的職業(yè)潛能。

    綜上所述,醫(yī)院在深化改革的同時,一定要注重結(jié)合自身的實際情況來制定制度,只有符合具體情況的績效考核制度才能夠幫助醫(yī)院更好地發(fā)展下去。

    參考文獻:

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    [2]? 姚惠玉,張艷,陳穎.探索績效考核在醫(yī)院職能科室管理中的實踐[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,(14):22-23.

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