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    系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對冠脈搭橋患者負(fù)性情緒的影響觀察

    2020-12-28 10:05:50鄭州市第七人民醫(yī)院450016王倩張少瓊
    首都食品與醫(yī)藥 2020年14期
    關(guān)鍵詞:系統(tǒng)化負(fù)性冠脈

    鄭州市第七人民醫(yī)院(450016)王倩 張少瓊

    隨著人口老齡化速度的加快及生活飲食習(xí)慣的改變,冠心?。–HD)已經(jīng)成為導(dǎo)致中老年人因病死亡的首要因素,且近些年CHD發(fā)病率仍在不斷上升,患者發(fā)病年齡亦有所下降。冠脈搭橋手術(shù)是目前臨床治療CHD的常用手段,但外科手術(shù)屬于有創(chuàng)治療方案,會給患者正常生理、心理帶來一定影響,進(jìn)而影響手術(shù)治療的順利進(jìn)行[1]。因此加強(qiáng)患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)是十分必要的,此次研究探討了系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對行冠脈搭橋治療的CHD患者負(fù)性情緒的影響,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 使用隨機(jī)數(shù)表法將2018年1月~2019年6月在我院行冠脈搭橋手術(shù)治療的96例CHD患者分為A、B兩組(A=48,B=48)。A組男25例,女23例,年齡49~74歲,平均年齡(61.23±5.18)歲。B組男26例,女22例,年齡47~76歲,平均年齡(61.35±5.30)歲。比較兩組一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):臨床資料完整;經(jīng)心電圖、超聲心動圖檢查確診CHD;首次接受冠脈搭橋手術(shù)治療;簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):重要臟器功能不全;其他類型心臟疾?。恍呐K手術(shù)史;惡性腫瘤;免疫功能障礙;凝血功能障礙;嚴(yán)重感染;精神障礙。

    1.2 護(hù)理方法 A組接受生命體征監(jiān)測、術(shù)前準(zhǔn)備、遵醫(yī)囑用藥、并發(fā)癥預(yù)防等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。B組接受系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù):①加強(qiáng)健康知識教育,在常規(guī)發(fā)放健康教育手冊的基礎(chǔ)上向患者一對一講解CHD發(fā)病原因、手術(shù)治療必要性以及手術(shù)過程和注意事項(xiàng),打消患者顧慮和恐懼感,并督促患者積極參加科室舉辦的健康知識講座;②加強(qiáng)心理干預(yù),積極與患者溝通,密切觀察患者心理變化,并給予患者針對性心理疏導(dǎo),向患者展示術(shù)后順利出院并恢復(fù)正常生活的相關(guān)病例,叮囑患者家屬、朋友多陪伴患者;③疼痛護(hù)理:做好疼痛評估,合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,指導(dǎo)患者通過閱讀、聽音樂、觀看影視節(jié)目等方式轉(zhuǎn)移注意力;④環(huán)境干預(yù):保持病房環(huán)境整潔、舒適,定期為病房通風(fēng)、消毒,加強(qiáng)人文環(huán)境改善,護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時應(yīng)保持熱心、耐心。

    1.3 觀察指標(biāo) 使用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評估兩組護(hù)理干預(yù)前后的焦慮、抑郁程度,評分越高表明患者負(fù)性情緒越嚴(yán)重;使用自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評估患者對護(hù)理工作滿意程度,該問卷最高100分,評分越高表明患者對護(hù)理工作越滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,定性資料以n%表示,行χ2檢驗(yàn);定量資料以表示,行t檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護(hù)理干預(yù)前后SAS和SDS評分比較 護(hù)理前兩組SAS、SDS評分比較,無明顯差異(P>0.05);B組護(hù)理干預(yù)后SAS評分(33.71±3.94)和SDS評分(34.86±3.84)均低于A組(40.23±4.56)、(42.03±4.49)(P<0.05)。

    2.2 兩組護(hù)理滿意度評分比較 B組護(hù)理滿意度評分[(93.49±3.96)分]高于A組[(87.63±4.45)分],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.816,P=0.000)。

    3 討論

    隨著醫(yī)學(xué)模式不斷轉(zhuǎn)變,以護(hù)理干預(yù)為代表的非藥物治療手段在患者康復(fù)中的作用已經(jīng)受到越來越多臨床醫(yī)生和患者的關(guān)注和認(rèn)可,但傳統(tǒng)護(hù)理工作內(nèi)容多局限于遵醫(yī)囑用藥,對于其他影響患者康復(fù)的生理、心理因素關(guān)注較少,已經(jīng)無法滿足臨床需求。而隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展,各種新型護(hù)理模式在臨床應(yīng)用也愈發(fā)廣泛,此次研究探討了系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在冠脈搭橋患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果,研究結(jié)果顯示接受系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的B組患者護(hù)理干預(yù)后SAS和SDS評分均低于接受常規(guī)護(hù)理A組,且B組護(hù)理滿意度評分較高,這與田原等人[2]研究結(jié)果基本一致,系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者治療期間的不良情緒,進(jìn)而提高患者對護(hù)理工作的滿意程度。系統(tǒng)化護(hù)理是一種具有個性化、針對性和全面性特點(diǎn)的護(hù)理模式,通過健康知識教育、心理干預(yù)、疼痛干預(yù)、緩解干預(yù)等方式可有效提高患者舒適程度和治療依從性,從而促使患者積極配合治療,進(jìn)而加快患者康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。

    總之,系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)可有效緩解冠脈搭橋患者負(fù)性情緒,具有臨床推廣價值。

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