心理護理對獻血者降低獻血反應的效果

廣東省中山市中心血站（528400）有紅霞

1 資料與方法

1.1 一般資料 將前來我站獻血的188例無償獻血者作為對象開展研究，為獻血者以隨機法分別歸入研究組、對照組各94例。研究組男50例，女44例；年齡19～46歲，平均（28.57±4.62）歲；體重46～70kg，平均（59.28±4.15）kg。對照組男49例，女45例；年齡20～44歲，平均（27.98±4.82）歲；體重45～68kg，平均（58.43±4.21）kg。組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 獻血者均接受常規(guī)獻血護理，包括環(huán)境護理、提供獻血資料等。此外，予以研究組心理護理，主要包含：①予以獻血者獻血相關知識宣教，使獻血者明確，血液占到體重的7%左右，獻血200～400ml對人體正常功能運轉(zhuǎn)基本不產(chǎn)生影響。若獻血者存在怕痛心理，可予以心理暗示，提示獻血者獻血過程出現(xiàn)的疼痛屬于可忍耐范疇。若獻血者存在擔心感染等安全風險問題，可為獻血者介紹獻血所用設備、儀器、環(huán)境等，可指導其在旁觀看獻血流程，觀察所用儀器的無菌性，提升獻血者的獻血安全感，降低獻血者內(nèi)心擔憂。②為獻血者采血時，工作人員需熟練、迅速使用采血設備，一次性穿刺靜脈，同時指導獻血者深呼吸，放松肌肉，并為獻血者播放舒緩性音樂，保證獻血者處于放松狀態(tài)，確保采血工作的順利展開。獻血者獻血完成后，應關心獻血者獻血后狀態(tài)，詢問有無不良反應，并提醒獻血者先保持體位，待休息充足后放可活動，以防體位變動引發(fā)低血壓，并主動告知獻血者獻血后飲食、運動等生活注意事宜，緩解獻血者獻血后內(nèi)心的負性情緒。

1.3 觀察指標 對比兩組獻血者獻血反應發(fā)生率以及獻血者心理狀態(tài)。獻血反應包括輕、中、重度反應。采取焦慮、抑郁自評量表對獻血者的焦慮、抑郁癥狀進行評定，臨界值為50分，高于臨界值則代表存在焦慮、抑郁癥狀，若分值較高，則代表焦慮、抑郁癥狀較為嚴重[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法 以SPSS18.0統(tǒng)計軟件分析，%為計數(shù)資料比，（±s）為計量資料，各以x2、t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組獻血反應比較 研究組獻血反應明顯少于對照組（10.64%＜24.47%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組心理狀態(tài)對比 研究組焦慮評分（3 1.2 5±4.6 5）及抑郁評分（2 8.7 9±4.5 2），均低于對照組（54.67±3.12）、（53.18±2.71），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

獻血反應是獻血過程中或獻血結束后出現(xiàn)的一種綜合性反應，導致獻血反應發(fā)生的因素較多，包括獻血操作、環(huán)境因素、人員因素、心理因素等，其中心理因素對獻血者有著直接性的影響[2]。心理護理是一項針對心理狀態(tài)展開的護理工作。在獻血者正式獻血前，需通過心理護理為獻血者建立科學的獻血觀，使其正確認識到，科學獻血對人體產(chǎn)生的危害是極小的，并注意觀察獻血者獻血前的狀態(tài)，予以針對性的心理疏導。如對懼怕疼痛的獻血者，予以心理暗示緩解其緊張感；對擔憂安全問題獻血者，采用直接觀察等方法樹立安全感，增強獻血者對獻血工作的支持，使其搭建獻血信心，降低負性情緒。獻血過程中，應當以嫻熟的技術減輕患者對獻血的擔憂，并通過深呼吸指導，引導患者放松身心，減輕負面心理情緒的影響。同時，獻血完成后，應當主動關心獻血者，指導獻血者保持體位，防止體位變動過快引發(fā)低血壓等不良反應，并予以生活指導，以優(yōu)質(zhì)的護理服務降低獻血者的不良情緒。

本項研究結果顯示，采取心理護理后，研究組獻血反應明顯少于對照組（10.64%＜24.47%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），心理波動不利于獻血者正常獻血，采取心理護理后，研究組焦慮及抑郁評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），獻血者內(nèi)心狀態(tài)較為穩(wěn)定，可使獻血者在身心放松的狀態(tài)下獻血，進而有效抑制獻血反應，維護獻血者身體健康。同時應當注意，在開展心理護理工作中，應當以溫和、親切的態(tài)度面對獻血者，詳細解答獻血者的疑問，搭建與獻血者之間良好的溝通橋梁，為開展心理護理打下較好的關系基礎。

綜上，為獻血者應用心理護理有助于降低獻血反應，保持獻血者心態(tài)平穩(wěn)，具有較強的推薦運用價值。