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    聚甲酚磺醛栓與重組人干擾素α-2a栓聯(lián)合微波療法治療重度宮頸柱狀上皮異位患者的療效分析

    2020-12-27 18:37:42河南省夏邑縣中醫(yī)院476400馮云閆娟
    首都食品與醫(yī)藥 2020年8期
    關(guān)鍵詞:甲酚柱狀干擾素

    河南省夏邑縣中醫(yī)院(476400)馮云 閆娟

    宮頸柱狀上皮異位屬孕齡期女性常見疾病,多由宮頸處炎癥反應(yīng)使組織分泌量增加,長期浸泡宮頸導(dǎo)致,可使患者宮頸鱗狀上皮出現(xiàn)不同程度不典型增生。微波療法是目前臨床治療重度宮頸柱狀上皮異位的常用方法,具有損傷小、見效迅速等優(yōu)點(diǎn),聯(lián)合使用重組人干擾素α-2a栓治療可發(fā)揮有效抗病毒效應(yīng),但部分患者仍難以達(dá)到預(yù)期效果。本研究選取我院重度宮頸柱狀上皮異位175例患者,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)理委員會(huì)審批通過。選取2017年4月~2019年4月我院重度宮頸柱狀上皮異位患者175例,按隨機(jī)數(shù)字表法分研究組(n=88)、參照組(n=87)。研究組年齡25~52歲,平均(38.72±6.11)歲;參照組年齡24~51歲,平均(37.15±6.32)歲;兩組基礎(chǔ)資料均衡可比(P>0.05)。所有患者均知情本研究并簽署同意書。

    1.2 方法

    1.2.1 參照組 采用微波療法+重組人干擾素α-2a栓(武漢維奧制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字S10980006)治療:于月經(jīng)結(jié)束后1周行微波治療,取膀胱結(jié)石位,常規(guī)消毒外陰、陰道及治療儀探頭,采用窺陰器使宮頸充分暴露,擦拭分泌物并消毒,調(diào)整探頭頻率為2450MHz,功率為30~60W,使微波探頭解除病變面,由內(nèi)向外移動(dòng),根據(jù)病變程度調(diào)整治療深度,保證移動(dòng)范圍超過病變范圍約2mm,待病變區(qū)域呈現(xiàn)粒黃白色均勻凝固后,停止治療,于創(chuàng)面涂抹1%龍膽紫。微波治療后第2d予以重組人干擾素α-2a栓治療,睡前置于陰道穹窿部,1粒/次,隔日1次,共治療15次。

    1.2.2 研究組 在參照組基礎(chǔ)上采用聚甲酚磺醛栓(昆明源瑞制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20046159)治療:于微波治療后第2d開始治療,將浸有聚甲酚磺醛栓濃縮液的棉片敷于宮頸表面,使其與微波治療面充分接觸,5min/次,每3d進(jìn)行1次,共治療10次。

    1.3 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 于用藥結(jié)束后4周行陰道鏡復(fù)查,評(píng)估療效。治愈:臨床癥狀消失,宮頸光滑,病變面完全消退;顯效:臨床癥狀消失,病變面減?。?0%,糜爛轉(zhuǎn)為輕度;有效:臨床癥狀明顯改善,病變面有所減小但≤50%;無效:臨床癥狀及病變面均無變化。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4 觀察指標(biāo) ①總有效率。②病變面愈合時(shí)間。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,行t 檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 總有效率 研究組總有效率為100%(88/88);參照組總有效率為91.95%(80/87);研究組總有效率高于參照組(χ2=5.429,P=0.020)。

    2.2 病變面愈合時(shí)間 研究組病變面愈合時(shí)間為(3.52±0.37)周,短于參照組(4.27±0.45)周(P<0.001)。

    3 討論

    微波療法主要采用高頻電磁波對(duì)宮頸柱狀上皮異位患者實(shí)施治療,可通過物理生物作用產(chǎn)生熱極震蕩,使分子摩擦產(chǎn)生熱效應(yīng),升高組織內(nèi)部溫度,發(fā)揮燒灼效應(yīng),使組織蛋白凝固、變性,從而達(dá)到治療效果[1]。而重組人干擾素α-2a栓具有較強(qiáng)抗腫瘤、抗病毒活性,可激活抗病毒蛋白基因,抑制病毒基因復(fù)制與轉(zhuǎn)錄;同時(shí)還可降低機(jī)體雌激素水平,減少宮頸分泌物,改善宮頸及陰道,增強(qiáng)其組織修復(fù)能力[2]。聚甲酚磺醛栓屬臨床常用廣譜抗菌藥物,具有良好抗菌效果,且無耐藥性及毒性,酸性較強(qiáng),可發(fā)揮有效殺菌、止血、凝結(jié)效應(yīng),可加快病變組織凝結(jié),促進(jìn)新的組織再生。

    本研究結(jié)果表明,研究組總有效率為100%,高于參照組91.95%,病變面愈合時(shí)間短于參照組(P<0.05),說明聚甲酚磺醛栓與重組人干擾素α-2a栓聯(lián)合微波療法治療重度宮頸柱狀上皮異位患者的臨床療效顯著,可有效促進(jìn)患者病變面愈合,促進(jìn)宮頸修復(fù)。

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