牙體缺損修復(fù)中玻璃纖維樁與鑄造金屬樁的應(yīng)用價(jià)值

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471003）張楚楚

在口腔疾病中常發(fā)生牙體缺損，致病因素常見(jiàn)于受到外部創(chuàng)傷，牙體缺損會(huì)影響患者的美觀程度以及咀嚼功能，因此，需要對(duì)牙體缺損進(jìn)行相關(guān)修復(fù)治療[1]。目前，在臨床治療中常使用玻璃纖維樁與鑄造金屬樁對(duì)其進(jìn)行修復(fù)治療，本文旨在探討牙體缺損修復(fù)中玻璃纖維樁與鑄造金屬樁的應(yīng)用價(jià)值，特選取2016年9月～2018年4月我院接收的74例進(jìn)行牙體缺損修復(fù)的患者進(jìn)行了分組試驗(yàn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2018年4月我院接收的74例進(jìn)行牙體缺損修復(fù)的患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為研究組和對(duì)照組，各37例。對(duì)照組患者年齡最小17歲，最大51歲，平均年齡(30.1±1.5)歲；研究組患者年齡最小17歲，最大53歲，平均年齡(30.5±1.3)歲。兩組患者的病因、年齡、一般疾病種類(lèi)等特征近似，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用鑄造金屬樁，對(duì)根管中填充物進(jìn)行清除，將根管用牙膠擴(kuò)充，自制蠟型，將樁核與根管試合，調(diào)整合適后取出并進(jìn)行消毒干燥，將水門(mén)汀粘合劑注入根管使其固化，將多余部分清除掉，并修復(fù)全冠。

研究組患者采用玻璃纖維樁：先對(duì)根管實(shí)施30分鐘的酸蝕處理，然后對(duì)其實(shí)施沖洗以及干燥。在根管壁和玻璃纖維樁的表面涂抹粘結(jié)劑進(jìn)行固化，時(shí)間為15秒，再在樁道的內(nèi)表面涂抹樹(shù)脂粘結(jié)劑，并放入纖維樁實(shí)施固化處理，時(shí)間為50秒，將多余的牙體組織用冠核成型器進(jìn)行修飾，再實(shí)施光固化處理，時(shí)間為40秒，取出成型器，然后實(shí)施牙體預(yù)備處理，與口腔適用后修復(fù)全冠。

1.3 觀察指標(biāo) 判定患者的修復(fù)效果，修復(fù)失?。喊l(fā)生根尖周炎反復(fù)、樁核松動(dòng)、脫落甚至斷裂、壓根折裂等；修復(fù)成功：未發(fā)生根尖周炎反復(fù)、樁核松動(dòng)、脫落甚至斷裂、壓根折裂等狀況；計(jì)算兩組患者的修復(fù)成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0軟件實(shí)施處理和分析，采用樣本t檢驗(yàn)比較分析計(jì)量資料，以卡方χ2檢驗(yàn)比較分析計(jì)數(shù)資料，P＜0.05時(shí)提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的修復(fù)成功率對(duì)比情況：經(jīng)治療后，研究組患者的修復(fù)成功率91.9%（34/37）明顯高于對(duì)照組72.9%（27/37）(P＜0.05)。

3 討論與體會(huì)

牙體缺損的定義是患者的牙體硬組織受到磨損、齲齒等原因的損害導(dǎo)致其功能異常以及結(jié)構(gòu)受到破壞的病癥，臨床表現(xiàn)通常為牙體解剖時(shí)的外形異常導(dǎo)致的牙周、牙髓以及牙體等病癥[2]。牙體缺損需要對(duì)其進(jìn)行修復(fù)治療，目前，治療牙體缺損的方法是樁核修復(fù)，根據(jù)所用的修復(fù)材料可分為鑄造金屬樁以及玻璃纖維樁。鑄造金屬樁為傳統(tǒng)的修復(fù)材料，該材料具有一些弊端，鑄造金屬樁具有較大的強(qiáng)度，容易使咬合力過(guò)度集中在牙根的某處，從而容易導(dǎo)致樁核冠受到損壞以及折斷壓根，使其的使用壽命大大降低，降低修復(fù)的成功率，降低患者的良好感受[3]。玻璃纖維樁屬于新型非金屬?gòu)?fù)合修復(fù)材料，該材料具有彈性適度、較高的生物相容性以及無(wú)腐蝕性等特點(diǎn)，能夠規(guī)避牙體修復(fù)中的諸多問(wèn)題，近年來(lái)，玻璃纖維樁受到臨床上越來(lái)越多的關(guān)注和應(yīng)用[4]。

在本文的研究中，通過(guò)選取2016年9月～2018年4月我院接受的74例進(jìn)行牙體缺損修復(fù)的患者進(jìn)行分組試驗(yàn)，旨在探討牙體缺損修復(fù)中玻璃纖維樁與鑄造金屬樁的應(yīng)用價(jià)值，得出結(jié)果，經(jīng)治療后，研究組患者的根尖周炎反復(fù)、樁核松動(dòng)脫落、壓根折裂的例數(shù)均低于對(duì)照組，研究組患者的修復(fù)成功率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，在牙體缺損修復(fù)中采用玻璃纖維樁的患者的修復(fù)成功率明顯優(yōu)于鑄造金屬樁，玻璃纖維樁的臨床治療效果優(yōu)于鑄造金屬樁，在牙體缺損修復(fù)中應(yīng)考慮優(yōu)先選擇玻璃纖維樁。