關(guān)國(guó)欣,王冰,黃寶俊,趙丹懿
(1.大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急腹癥外科,遼寧 大連 116027;2.大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤科,遼寧 大連 116027;3.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤外科,沈陽(yáng) 110001)
胃癌在我國(guó)發(fā)病率僅次于肺癌,近年來(lái)胃癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升[1-2]。化學(xué)治療(簡(jiǎn)稱化療)是治療腫瘤最有效的方法之一。中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)對(duì)胃癌的一線治療方案為氟尿嘧啶和鉑類藥物的聯(lián)合治療,如順鉑(cisplatin,CDDP)聯(lián)合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)?;熌苊黠@改善胃癌患者的預(yù)后,但化療耐藥嚴(yán)重限制了化療的臨床應(yīng)用。因此,研究并發(fā)現(xiàn)提高化療敏感性的方法尤為重要。
許多非編碼RNA被證明參與腫瘤化療耐藥的發(fā)生和維持[3-4]。生長(zhǎng)抑制特殊轉(zhuǎn)錄本5(growth arrest specific transcript 5,GAS5)降低膀胱癌細(xì)胞對(duì)阿霉素的耐藥性[5],尿路上皮癌相關(guān)1(urothelial carcinoma associated 1,UCA1)敲除抑制胃癌細(xì)胞對(duì)阿霉素的耐藥性[6]。?;撬嵘险{(diào)基因1(taurine upregulated gene 1,TUG1)是在視網(wǎng)膜發(fā)育的相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)并確定的[7],其在膀胱癌和膠質(zhì)瘤等多種腫瘤中存在異常的表達(dá)和功能[8-11]。TUG1在胃癌中高表達(dá),能作為癌基因發(fā)揮作用,可以作為胃癌潛在的預(yù)后因子[12]。但TUG1在胃癌化療耐藥中的作用尚不清楚。本研究擬探討TUG1與胃癌細(xì)胞對(duì)化療藥物CDDP和5-FU的敏感性的關(guān)系及其機(jī)制。
1.1.1 研究對(duì)象:76例胃癌及其癌旁正常組織均取自大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤科的標(biāo)本庫(kù)。本研究獲得了大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),所有患者均簽署知情同意書。胃癌SGC7901細(xì)胞系以及多藥耐藥細(xì)胞系SGC7901/R由中國(guó)醫(yī)科大學(xué)腫瘤外科惠贈(zèng)。本組患者包括男52例,女24例,年齡43~71歲,中位年齡為61.2歲。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均經(jīng)胃鏡活檢及病理檢測(cè)證實(shí)為胃癌,診斷前未接受其他治療,均選擇CDDP和5-FU聯(lián)合化療(新輔助化療或姑息化療)作為第一階段的治療方案。排除標(biāo)準(zhǔn):患者病理資料不完整,或者患有其他疾病,包括其他腫瘤。所有患者接受2~4個(gè)療程的聯(lián)合化療,通過(guò)影像學(xué)檢查(增強(qiáng)CT)和胃鏡檢查來(lái)判斷治療效果。根據(jù)瘤體大小變化等評(píng)價(jià)治療效果,將患者分為化療敏感組(47例)和化療不敏感組(29例)。
1.1.2 主要試劑:DMEM 高糖培養(yǎng)基和胎牛血清購(gòu)自北京全式金公司;Trizol和Lipofectamine 3000購(gòu)自美國(guó)賽默飛公司;SYBR RT-PCR試劑盒購(gòu)自大連寶生物公司;Smart Silencer-TUG1(ss-TUG1)及陰性對(duì)照(ss-NC)購(gòu)自廣州銳博生物公司;增強(qiáng)型CCK8試劑盒購(gòu)自上海碧云天公司;CDDP和5-FU購(gòu)自美國(guó)Sigma-aldrich公司;pE-CTNNB1質(zhì)粒及空質(zhì)粒(pENC)購(gòu)自上海吉瑪公司;TOP Flash和FOP Flash熒光素酶報(bào)告質(zhì)粒購(gòu)自長(zhǎng)沙優(yōu)寶公司;雙熒光素酶檢測(cè)試劑盒購(gòu)自北京威格拉斯公司;CTNNB1和GAPDH抗體購(gòu)自云克隆公司。
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng)及轉(zhuǎn)染:SGC7901和SGC7901/R細(xì)胞均培養(yǎng)于含10%胎牛血清的培養(yǎng)基中,培養(yǎng)條件為37 ℃和5% CO2。將5×104SGC7901/R細(xì)胞接種在6孔板中,培養(yǎng)24 h。應(yīng)用Lipofectamine 3000按照說(shuō)明書操作,將Smart Silencer和(或)質(zhì)粒轉(zhuǎn)染SGC7901/R細(xì)胞,培養(yǎng)5~6 h,更換培養(yǎng)基后繼續(xù)常規(guī)培養(yǎng)。
1.2.2 實(shí)時(shí)定量PCR:從組織或細(xì)胞標(biāo)本中提取總RNA,檢測(cè)RNA的純度和完整性。以GAPDH為內(nèi)參基因,應(yīng)用SYBR RT-PCR試劑盒擴(kuò)增TUG1基因。引物序列見(jiàn)表1。反應(yīng)體系和反應(yīng)條件參照說(shuō)明書。應(yīng)用比較CT值法對(duì)TUG1的表達(dá)量進(jìn)行相對(duì)定量分析。
表1 引物序列Tab.1 Sequences of primers used in the current study
1.2.3 藥物敏感性檢測(cè):分別用CDDP(0.5 μg/mL、1 μg/mL、5 μg/mL、10 μg/mL和20 μg/mL)或5-FU(1 μg/mL、2.5 μg/mL、5 μg/mL、10 μg/mL和20 μg/mL)處理SGC7901/R細(xì)胞。按照說(shuō)明書使用增強(qiáng)型CCK8試劑盒檢測(cè)細(xì)胞活力。檢測(cè)450 nm處的吸光度,并計(jì)算半數(shù)抑制濃度(half maximal inhibitory concentration,IC50)。
1.2.4 熒光素酶實(shí)驗(yàn):應(yīng)用Lipofectamine 3000將熒光素酶報(bào)告質(zhì)粒轉(zhuǎn)染SGC7901/R細(xì)胞。采用雙熒光素酶檢測(cè)試劑盒檢測(cè)熒光素酶活性,以螢火蟲熒光素酶為基線,腎素?zé)晒馑孛笧閮?nèi)控,計(jì)算兩者比值反映Wnt/CTNNB1信號(hào)通路的活性。
1.2.5 Western blotting:提取SGC7901/R細(xì)胞總蛋白,Bradford法進(jìn)行蛋白定量。取30 μg進(jìn)行聚丙烯酰胺凝膠電泳,轉(zhuǎn)移至聚偏二氟乙烯膜,用脫脂牛乳4 ℃封閉過(guò)夜,經(jīng)CTNNB1抗體雜交,二抗孵育,化學(xué)發(fā)光,凝膠成像儀獲取圖像。然后,利用Image J軟件對(duì)圖像中的譜帶進(jìn)行檢測(cè)和分析。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。每組實(shí)驗(yàn)重復(fù)5次,數(shù)據(jù)用表示。組間差異采用單因素方差分析,兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn),2組獨(dú)立樣本均值比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
胃癌組織表達(dá)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),TUG1在不敏感組胃癌組織中的的表達(dá)明顯高于其在敏感組中的表達(dá)(圖1A,P<0.05)。
藥物敏感性檢測(cè)發(fā)現(xiàn),SGC7901和SGC7901/R細(xì)胞CDDP的IC50分別為(1.83±0.23)μg/mL和(9.17±0.89)μg/mL,耐藥指數(shù)(resistance index,RI)為5.01(圖1B,P<0.05);SGC7901和SGC7901/R細(xì)胞5-FU的IC50分別為(5.23±0.48)μg/mL和(30.62±2.78)μg/mL,RI為5.85(圖1C,P<0.05)。SGC7901/R細(xì)胞對(duì)CDDP和5-FU的敏感性更低,耐藥率更高。與組織表達(dá)檢測(cè)結(jié)果相似,TUG1在多藥耐藥的SGC7901/R細(xì)胞中的表達(dá)高于其在親本的SGC7901細(xì)胞中的表達(dá)(圖1D,P<0.05)。
圖1 TUG1的高表達(dá)與胃癌患者的化療不敏感相關(guān)Fig.1 High TUG1 expression is related to chemotherapy insensitivity in GC
將ss-TUG1轉(zhuǎn)染入SGC7901/R細(xì)胞可以顯著降低TUG1的表達(dá)(圖2A,P<0.05)。藥物敏感性檢測(cè)發(fā)現(xiàn),ss-NC組SGC7901/R細(xì)胞中CDDP和5-FU的IC50分別為(8.81±0.62)μg/mL和(31.02±2.64)μg/mL,而TUG1沉默組SGC7901/R細(xì)胞中CDDP和5-FU的IC50分別為(3.57±0.41)μg/mL和(8.42±0.93)μg/mL。TUG1的沉默能提高SGC7901/R細(xì)胞對(duì)CDDP和5-FU的敏感性。
在腫瘤基因組圖譜(the cancer genome atlas,TCGA)數(shù)據(jù)庫(kù)中對(duì)450例胃癌樣本進(jìn)行共表達(dá)分析,結(jié)果顯示,TUG1與CTNNB1呈顯著正相關(guān)(圖3A,r=0.324 9,P<0.05)。其次,TUG1沉默抑制了SGC7901/R細(xì)胞中的螢火蟲熒光素酶/腎素?zé)晒馑孛笩晒獗戎?,意味著Wnt/CTNNB1信號(hào)通路的活性降低(圖3B,P<0.05)。此外,TUG1沉默抑制SGC7901/R細(xì)胞CTNNB1蛋白的表達(dá)(圖3C,P<0.05)。因此,TUG1沉默能夠失活SGC7901/R細(xì)胞中的Wnt/CTNNB1信號(hào)通路。
與ss-TUG1+pE-NC組SGC7901/R細(xì)胞相比,ss-TUG1+pE-CTNNB1組SGC7901/R細(xì)胞的螢火蟲熒光素酶/腎素?zé)晒馑孛笩晒獗戎岛虲TNNB1蛋白表達(dá)均顯著升高(圖4A、4B,P<0.05)。CTNNB1過(guò)表達(dá)能夠激活由于TUG1沉默而失活的Wnt/CTNNB1信號(hào)通路。ss-TUG1+pE-NC組SGC7901/R細(xì)胞中CDDP和5-FU的IC50分別為(3.44±0.45)μg/mL和(8.21±0.87)μg/mL,ss-TUG1+pE-CTNNB1組SGC7901/R細(xì)胞中CDDP和5-FU的IC50分別為(7.26±0.86)μg/mL和(24.63±2.69)μg/mL(圖4C、4D,P<0.05)。ss-TUG1+pE-CTNNB1組SGC7901/R細(xì)胞中CDDP和5-FU敏感性明顯低于ss-TUG1+pE-NC組SGC7901/R細(xì)胞。Wnt/CTNNB1信號(hào)通路的激活逆轉(zhuǎn)了TUG1沉默對(duì)SGC7901/R細(xì)胞化療敏感性的促進(jìn)作用。
圖2 TUG1沉默增強(qiáng)SGC7901/R細(xì)胞對(duì)CDDP和5-FU的敏感性Fig.2 TUG1 silencing enhances the sensitivity of SGC7901/R cells to CDDP and 5-FU
圖3 TUG1沉默失活SGC7901/R細(xì)胞中的Wnt/CTNNB1信號(hào)通路Fig.3 TUG1 silencing inactivates the Wnt/CTNNB1 signaling pathway in SGC7901/R cells
越來(lái)越多的研究表明,非編碼RNA在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中起著重要而復(fù)雜的作用。其中,lncRNAs因其數(shù)量眾多、功能和機(jī)制復(fù)雜等特點(diǎn),引起了研究者的廣泛關(guān)注。lncRNAs被證明參與了腫瘤細(xì)胞的幾乎所有生物學(xué)行為,包括化療敏感性[13-15]。例如,神經(jīng)母細(xì)胞瘤相關(guān)轉(zhuǎn)錄本1(neuroblastoma associated transcript 1,NBAT1)可以通過(guò)miR21/SOCS6途徑抑制膀胱癌細(xì)胞的惡性表型[16],核富集豐富轉(zhuǎn)錄物1(nuclear-enriched abundant transcript 1,NEAT1)作為癌基因促進(jìn)胃癌細(xì)胞的惡性生物學(xué)行為和阿霉素抗性[17]。
在本研究中,TUG1在化療耐藥的胃癌組織和細(xì)胞系中表達(dá)上調(diào),TUG1沉默能夠提高SGC7901/R細(xì)胞對(duì)CDDP和5-FU的敏感性。這些發(fā)現(xiàn)證實(shí)了TUG1參與了胃癌化療耐藥的形成,但其機(jī)制尚不清楚。
生物信息學(xué)分析為研究TUG1在胃癌化療耐藥中的機(jī)制指明了方向?;赥CGA數(shù)據(jù)庫(kù)的共表達(dá)分析證實(shí)TUG1與CTNNB1呈顯著正相關(guān),而CTNNB1是Wnt/CTNNB1信號(hào)通路的關(guān)鍵分子。此外,TUG1沉默能夠失活SGC7901/R細(xì)胞中的Wnt/CTNNB1信號(hào)通路。Wnt/CTNNB1信號(hào)通路是一種經(jīng)典的、被廣泛研究的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路,參與多種細(xì)胞生物學(xué)功能和行為的調(diào)控[18-19]。研究[20-21]表明Wnt/CTNNB1信號(hào)通路在多種腫瘤(包括胃癌)化療耐藥的發(fā)生和維持中起重要作用。MA等[22]報(bào)道TUG1沉默能夠失活肝細(xì)胞癌中的Wnt/CTNNB1信號(hào)通路。
圖4 Wnt/CTNNB1信號(hào)通路介導(dǎo)TUG1對(duì)SGC7901/R細(xì)胞化療敏感性的調(diào)節(jié)Fig.4 Wnt/CTNNB1 signaling pathway mediates the regulation of TUG1 in chemotherapy sensitivity in SGC7901/R cells
據(jù)此推測(cè)TUG1能夠通過(guò)Wnt/CTNNB1信號(hào)通路參與調(diào)控胃癌的化療耐藥。為了驗(yàn)證這一假設(shè),進(jìn)行了一系列的拯救實(shí)驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),Wnt/CTNNB1信號(hào)通路的激活逆轉(zhuǎn)了TUG1沉默對(duì)胃癌細(xì)胞化療敏感性的促進(jìn)作用,即Wnt/CTNNB1信號(hào)通路介導(dǎo)了TUG1對(duì)SGC7901/R細(xì)胞化療敏感性的調(diào)節(jié)。然而,TUG1調(diào)控Wnt/CTNNB1信號(hào)通路的機(jī)制尚不清楚。
綜上所述,TUG1與胃癌患者對(duì)CDDP和5-FU的化療不敏感有關(guān),TUG1沉默通過(guò)Wnt/CTNNB1信號(hào)通路促進(jìn)胃癌的化療敏感性。本研究結(jié)論有助于闡明胃癌的化療耐藥機(jī)制,同時(shí)為胃癌的生物治療提供了新的靶點(diǎn)。
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)2020年12期