基于健康教育護(hù)理等級(jí)的糖尿病護(hù)理門診構(gòu)建

王莎莎，應(yīng)深希

（臺(tái)州市黃巖區(qū)澄江街道衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 臺(tái)州 318020）

0 引言

最近幾年，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展引起了世界各國的普遍關(guān)注，人們的經(jīng)濟(jì)收入日益增多，要求享有更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，為了真正落實(shí)“病人至上”的護(hù)理思想，護(hù)理門診順應(yīng)時(shí)代發(fā)展而出現(xiàn)。大量發(fā)達(dá)國家關(guān)注以護(hù)士為主導(dǎo)的門診較早，并對(duì)此開展了廣泛研究[1]。近幾年我國許多大型醫(yī)院已設(shè)置了?？谱o(hù)理門診。我國患有糖尿病的病人數(shù)量不斷增多，為了順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，大量國內(nèi)醫(yī)院開設(shè)了糖尿病專科護(hù)理門診，極大減少了糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，糖尿病護(hù)理質(zhì)量不斷上升，但必須要面對(duì)的問題是，我國糖尿病健康教育護(hù)理門診在推行過程中依然存在著各種不足，本次研究，就我院治療的糖尿病病人中任意抽取88 人進(jìn)行分析，希望對(duì)我國糖尿病健康教育護(hù)理門診健康發(fā)展有所幫助，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料。自2018 年3 月至2018 年8 月來我院治療的糖尿病病人中任意抽取88 人進(jìn)行分析，并采取隨意分配的方法明確為二個(gè)小組，觀察組患者44 例，其中男24 例，女20 例；年齡37-78 歲，平均60.12 歲。觀察組患者44 例，其中男26例，女18 例，年齡38-79 歲，平均60.58 歲。比較二個(gè)小組病人的基本材料，沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同，表明此研究具有較強(qiáng)的說服力。

1.2 方法。對(duì)照組引入一般糖尿病護(hù)理方法，觀察組病人引入健康教育護(hù)理等級(jí)方法。糖尿病是一種嚴(yán)重影響人類正常生活的病癥，要想有效控制病情發(fā)展則要求病人具有較強(qiáng)的自我控制能力。但由于各種不良因素的影響，大量糖尿病病人不能主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員操作，不能嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生要求合理用藥，不能定時(shí)測量血糖濃度，不能嚴(yán)格控制日常飲食，不能長期堅(jiān)持體育鍛煉，導(dǎo)致病情發(fā)展不可預(yù)料。利用對(duì)不同病人建立健康教育檔案，病人每次治療時(shí)能夠以檔案材料為依據(jù)做出正確判斷，并結(jié)合病人的實(shí)際情況將其分為不同的等級(jí)，應(yīng)用不同的護(hù)理方法，落實(shí)護(hù)理門診健康教育工作，促使糖尿病病人嚴(yán)格控制自身行為[10]。第一，明確健康教育護(hù)理等級(jí)。明確健康教育護(hù)理等級(jí)要結(jié)合病人用藥、血糖測量、參加體育鍛煉、飲食控制、發(fā)生并發(fā)癥、胰島素使用等各個(gè)因素進(jìn)行。并賦予不同項(xiàng)目相應(yīng)的分?jǐn)?shù)，各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加為總分，將觀察組病人依次分為三個(gè)護(hù)理等級(jí)，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員操作為一級(jí)，配合醫(yī)護(hù)人員操作為二級(jí)，不能配合醫(yī)護(hù)人員操作為三級(jí)[2]。第二，健康教育等級(jí)的劃分，對(duì)三級(jí)糖尿病病人應(yīng)用一級(jí)健康教育護(hù)理措施，在開展全方位護(hù)理的同時(shí)增強(qiáng)健康教育的次數(shù)；對(duì)二級(jí)糖尿病病人應(yīng)用二級(jí)健康教育護(hù)理措施，對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理工作并正常開展健康教育；對(duì)一級(jí)糖尿病病人應(yīng)用三級(jí)健康教育護(hù)理措施，為其提供最新治療信息并鼓勵(lì)病人繼續(xù)配合醫(yī)護(hù)人員操作[3]。第三，健康教育護(hù)理等級(jí)應(yīng)用方法。結(jié)合不同糖尿病病人等級(jí)應(yīng)用不同的處理方法。①一級(jí)健康教育護(hù)理措施。在病人飲食、藥物使用、體育鍛煉、血糖測量、健康教育等各個(gè)方面制訂更為嚴(yán)格的管理方法。病人飲食，與病人深入交流，掌握病人最近食物攝入種類，并為其制訂針對(duì)性食物卡片。體育鍛煉，掌握病人日常參加體育鍛煉情況，為病人制訂體育鍛煉計(jì)劃。藥物使用。為病人配備按時(shí)吃藥提示鈴，并定時(shí)提醒病人測量血糖，鼓勵(lì)病人增加血糖測量次數(shù)。健康教育，為病人講解如何使用胰島素的方法，并多次強(qiáng)調(diào)治療不積極會(huì)引起不可預(yù)料的情況發(fā)生。借助當(dāng)代先進(jìn)通訊條件與病人加強(qiáng)日常交流，掌握病人最近身體情況。鼓勵(lì)病人家屬監(jiān)督病人日常行為，創(chuàng)建家屬護(hù)理交流群，支持病人家屬在群中交流護(hù)理心得，并詳細(xì)回復(fù)病人家屬護(hù)理過程中不理解之處[4]。②二級(jí)健康教育護(hù)理措施。繼續(xù)嚴(yán)格要求糖尿病病人關(guān)注自身飲食、使用藥物、體育鍛煉、血糖測量、健康教育等幾個(gè)方面，并在護(hù)理工作中針對(duì)病人不能配合醫(yī)護(hù)人員操作的個(gè)別方面制訂護(hù)理措施。同時(shí)支持病人家屬陪伴病人，參加糖尿病管理。利用現(xiàn)代通訊措施與病人保持密切聯(lián)系[9]。③三級(jí)健康教育護(hù)理措施。病人飲食、藥物使用、體育鍛煉、血糖測量、健康教育等幾個(gè)方面不得放松，與病人交流次數(shù)可適當(dāng)減少，鼓勵(lì)其繼續(xù)嚴(yán)格管理自身行為。在病人病情不發(fā)展的情況下，可適當(dāng)減少隨訪次數(shù)[5]。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理后，觀察組44 人，43 人護(hù)理情況較好，占參與研究人數(shù)的97.73%。對(duì)照組44 人，35 人護(hù)理情況較好，占參與研究人數(shù)的79.55%。二個(gè)小組數(shù)據(jù)存在顯著不同，進(jìn)一步證明了在糖尿病護(hù)理過程中引入健康教育護(hù)理等級(jí)效果突出。

3 討論

最近幾年，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展引起了世界各國的普遍關(guān)注，人們的經(jīng)濟(jì)收入日益上升，但糖尿病患者數(shù)量日益增多，必須要引起有關(guān)部門的高度重視[6]。管理糖尿病人涉及大量因素，如病人飲食、體育鍛煉、藥物使用、測量血糖、健康教育等。當(dāng)前我國糖尿病護(hù)理門診普遍重視健康教育活動(dòng)，以病人飲食、體育鍛煉、藥物使用、測量血糖等內(nèi)容為主[7]。但在糖尿病護(hù)理管理中依然存在著諸多不足。

隨著護(hù)理學(xué)科的專業(yè)化發(fā)展，糖尿病護(hù)理門診必然出現(xiàn)，促使糖尿病護(hù)理工作顯著增強(qiáng)。基于健康教育護(hù)理等級(jí)的糖尿病護(hù)理門診結(jié)合糖尿病病人的實(shí)際情況將其明確為不同的等級(jí)，并應(yīng)用相應(yīng)的健康教育護(hù)理方法，護(hù)理情況令人欣慰[8]。

本研究中，觀察組44 人，43 人護(hù)理情況較好，對(duì)照組44 人，35 人護(hù)理情況較好，二個(gè)小組數(shù)據(jù)存在顯著不同，進(jìn)一步證明了在糖尿病護(hù)理過程中引入健康教育護(hù)理等級(jí)效果突出。

總之，在糖尿病護(hù)理過程中引入健康教育護(hù)理等級(jí)能夠得到病人的認(rèn)可，促使糖尿病病人正確面對(duì)自身病情，加快了病人身體康復(fù)速度，是一種可以在較大范圍內(nèi)推廣的護(hù)理方法[10]。