楊艷麗
(重慶市江北區(qū)解放軍958醫(yī)院技能培訓(xùn)中心,重慶 400020)
本次研究對(duì)象共38例,均選自我院2018年2月-12月收治的中青年糖尿病患者。根據(jù)患者飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)方式的不同,將其分組展開(kāi)實(shí)驗(yàn)。其中,觀察組患者共19例,男11例,女8例,平均年齡為(42.35 5.24)歲,病程最長(zhǎng)可達(dá)22個(gè)月。對(duì)照組男10例,女9例,年齡平均值為(42.24 4.62)歲,平均病程為(17.55 3.41)個(gè)月。部分患者存在高血壓、高脂血癥、脂肪肝等合并癥,在臨床檢查下,所有患者均已經(jīng)確診?;颊邿o(wú)嚴(yán)重心腦血管、精神類疾病,治療過(guò)程中依從性良好,本次研究均在所有患者知情下開(kāi)展,從患者的年齡、性別等基本資料的比較上來(lái)看,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
在常規(guī)糖尿病飲食運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)模式下,于對(duì)照組糖尿病患者住院期間,根據(jù)患者的體制情況,在了解患者的年齡、性別、血糖檢測(cè)指標(biāo)等基本病歷信息的前提下,為中青年糖尿病患者制定科學(xué)、合理的飲食及運(yùn)動(dòng)方案,向患者簡(jiǎn)單的介紹各項(xiàng)干預(yù)措施實(shí)施的意義以及對(duì)疾病管理所發(fā)揮出的作用,提高患者的重視,能夠自覺(jué)按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)?;颊叱鲈汉螅o(hù)理人員需定期進(jìn)行回訪,主要以打電話的形式來(lái)完成[1]。
在觀察組患者住院期間,所采用的糖尿病飲食運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)方案與上一組患者相同,患者出院后,另外增加使用移動(dòng)平臺(tái)延續(xù)護(hù)理模式。首先,建立電子檔案,對(duì)于患者出院后飲食、運(yùn)動(dòng)以及血糖控制的相關(guān)信息進(jìn)行詳細(xì)記錄,為確保患者出院后病情的穩(wěn)定性,對(duì)患者在飲食、運(yùn)動(dòng)上的喜好展開(kāi)調(diào)查,待掌握患者全面信息后,具有針對(duì)性制定出相應(yīng)的延續(xù)性護(hù)理方案。通常情況下,此項(xiàng)工作應(yīng)由健康教育專員與內(nèi)分泌專科醫(yī)生共同來(lái)完成,確保護(hù)理內(nèi)容上的完整性和有效性。其次,患者出院后定期進(jìn)行隨訪,可借助平板電腦等現(xiàn)代信息設(shè)備的幫助,與患者開(kāi)視頻或者語(yǔ)音交流,了解患者近期的飲食、運(yùn)動(dòng)狀況,根據(jù)患者對(duì)自身情況的相關(guān)描述,醫(yī)生可適當(dāng)對(duì)患者的飲食運(yùn)動(dòng)方案作出調(diào)整,合理安排患者的飲食內(nèi)容,包括食物的種類、每餐進(jìn)食量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇等。此外,繪制患者的血糖含量變化量表,觀察患者的FBG、2hPG和HbA1C三項(xiàng)指標(biāo)的變化情況[2]。
在干預(yù)前、干預(yù)6個(gè)月、干預(yù)12個(gè)月三個(gè)時(shí)間段中,觀察中青年糖尿病患者的 FBG、2hPG及HbA1C含量水平的變化情況。
本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理依靠SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)完成,(±s)為計(jì)量單位,使用t進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)組間差異符合P<0.05的要求時(shí),視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者的FBG、2hPG及HbA1C含量水平比較:干預(yù)前:6.52 1.35(mmol/L)、8.56 1.35(mmol/L)、9.61 1.57%。干預(yù)6個(gè)月:6.47 1.35(mmol/L)、8.01 1.15(mmol/L)、6.04 1.11%;干預(yù)12個(gè)月:6.02 1.01(mmol/L)、8.01 1.03(mmol/L)、6.18 0.57%。
對(duì)照組患者的FBG、2hPG及HbA1C含量水平比較:干預(yù)前:6.58 1.31(mmol/L)、8.68 1.34(mmol/L)、9.82 1.67%,干預(yù)6個(gè)月:7.58 1.42(mmol/L)、10.05 1.14(mmol/L)、7.18 0.85%,干預(yù)12個(gè)月:7.38 1.25(mmol/L)、9.27 1.34(mmol/L)、6.87 0.67%。
從干預(yù)后6個(gè)月、12個(gè)月患者血糖指標(biāo)含量變化情況的比較上來(lái)看,觀察組的血糖指標(biāo)改善情況較為顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
在代謝性疾病的臨床治療中,糖尿病是一種較為典型的病癥類型,高血糖是該疾病的主要表現(xiàn)形式?,F(xiàn)如今,我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展,臨床護(hù)理在醫(yī)療工作的開(kāi)展中所占據(jù)的地位越來(lái)越重,對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求。針對(duì)中青年糖尿病患者,想要實(shí)現(xiàn)血糖的有效控制,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況,對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)作出相應(yīng)的指導(dǎo),提高患者的自我管理能力,使其能夠正常的工作、生活[3]。
在本次研究當(dāng)中,觀察組患者的血糖控制情況較好,干預(yù)6個(gè)月、12個(gè)月兩個(gè)時(shí)間段中的各項(xiàng)指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),在對(duì)中青年糖尿病患者疾病管理中,基于移動(dòng)平臺(tái)飲食運(yùn)動(dòng)量化管理的應(yīng)用效果較好,值得推廣與采納。