肝炎肝硬化患者肝功能生化檢驗(yàn)的價值

隨著人們生活方式的改變及飲食結(jié)構(gòu)的變化，肝炎肝硬化發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上增的趨勢。肝炎肝硬化的發(fā)生對人們的健康影響較大。早診斷、早治療是提升肝炎肝硬化患者治療效果的關(guān)鍵。本研究就肝炎肝硬化患者的診斷中應(yīng)用肝功能生化檢驗(yàn)的價值進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 肝炎肝硬化是什么

肝硬化是臨床上較為常見的一種肝臟疾病。導(dǎo)致患者發(fā)生肝硬化的原因是由于患者的肝細(xì)胞受各種因素的影響受到損傷，而逐漸壞死，隨著患者肝臟受損的加重，會導(dǎo)致患者發(fā)生進(jìn)展性、纖維性、彌漫性慢性肝臟病變。肝硬化的臨床癥狀表現(xiàn)主要為肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、肝細(xì)胞彌漫性壞死及肝細(xì)胞纖維組織的增加，會導(dǎo)致患者的肝臟血供發(fā)生異常，肝小葉結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，最終造成肝臟出現(xiàn)變形及變硬的情況。肝炎肝硬化從病因上，又可被分為丙型肝炎肝硬化及乙型肝炎肝硬化。在肝炎肝硬化早期，缺乏相應(yīng)的特異性癥狀，因而患者在肝硬化早期時通常都會由于癥狀不明顯而忽略病情。而往往在患者感到明顯不適就醫(yī)檢查時，病情都較為嚴(yán)重。隨著近年來我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，生化檢驗(yàn)項目不斷增多，生物檢驗(yàn)技術(shù)也不斷成熟，為肝炎肝硬化的臨床診斷提供了較大幫助。

2 肝功能生化檢驗(yàn)的方式

進(jìn)行肝功能生化檢驗(yàn)需要囑咐患者于早晨保持空腹，從患者的肘靜脈處抽取3～5 mL 的靜脈血。采用離心機(jī)將患者的血液標(biāo)本進(jìn)行離心分析，調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)速為3000 r/min，離心時間在3～5 min。分離出血清后，采用血清全自動生化分析儀為患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)，主要是檢測患者的ALT、AST、TP、ALB、Bil、TBA、CHE 等指標(biāo)。

3 診斷價值

通過肝功能的生化檢驗(yàn)，能清楚地觀察到患者的各指標(biāo)變化情況。人的肝細(xì)胞蛋白合成，主要是通過總蛋白、前白蛋白、白蛋白及膽堿酯酶來反應(yīng)出的?？偟鞍字校职税椎鞍?，白蛋白的主要合成來源于肝臟。因此一旦人體的肝臟出現(xiàn)病變，可以通過檢查患者的白蛋白了解患者的病變情況。而前白蛋白的合成是通過肝細(xì)胞合成。在電泳分離時，前白蛋白通常都是處于白蛋白之前。由于前白蛋白的半衰期較短，因此患者的肝功能情況也可以通過對患者的血漿的濃度進(jìn)行判斷。若人體出現(xiàn)肝硬化的情況，極易造成前白蛋白含量下降。因此在生化檢驗(yàn)中，這一指標(biāo)的變化情況也是十分重要的。而在檢測人體的肝功能中，最為重要的一個指標(biāo)為膽堿酯酶。當(dāng)人體肝臟發(fā)生病變，容易發(fā)生膽堿酯酶減少的情況。除此之外，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、腺苷脫氨酶及乳酸脫氨酶也可以反應(yīng)出患者的肝臟受損情況。這是由于在人體的肝臟細(xì)胞內(nèi)，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶及天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶是其主要組成，因此若患者發(fā)生肝臟病變，肝臟出現(xiàn)損傷，則會導(dǎo)致丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶與天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶釋放與血液中，通過生化檢驗(yàn)，就能發(fā)現(xiàn)患者的血液中，這兩種物質(zhì)的濃度增加。若檢測到患者的天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶與丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶含量越高，就代表患者的肝臟受損情況越嚴(yán)重。在肝功能生化檢驗(yàn)中檢驗(yàn)乳酸脫氫酶主要是通過檢驗(yàn)患者肝臟的具體病變部位，乳酸脫氫酶含量的升高情況，來檢測患者體內(nèi)的同工酶含量。而腺苷脫氨酶的分布存在于人體各處，當(dāng)肝臟損傷時，就能通過腺苷脫氨酶的活性檢驗(yàn)結(jié)果得知。通過肝功能生化檢驗(yàn)，能清楚顯示出各指標(biāo)的變化情況，從而實(shí)現(xiàn)對患者病情的診斷。還能通過這些指標(biāo)的變化程度，診斷出患者的病變情況，從而為患者的臨床治療提供可靠依據(jù)。

4 結(jié)語

肝炎肝硬化對人體的傷害較大，患者應(yīng)當(dāng)早診斷早治療。在肝炎肝硬化的診斷中，能通過肝功能生化檢驗(yàn)，觀察患者肝功能指標(biāo)的變化情況，從而更準(zhǔn)確地診斷患者的病情，具有較高的臨床診斷價值。