近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步,電子支氣管鏡檢查憑借臨床應(yīng)用效果安全可靠、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療中得到了廣泛應(yīng)用,但由于其仍屬于侵入性檢查手段,對(duì)患者的心理和生理均會(huì)帶來一定不適,因此,配合科學(xué)合理的護(hù)理手段能夠在一定程度上消除患者的緊張感,還可提升檢查成功率和預(yù)防并發(fā)癥。本文就舒適護(hù)理在電子支氣管鏡檢查中的應(yīng)用做以下概述。
電子支氣管鏡檢查是臨床診治呼吸系統(tǒng)疾病的重要手段之一,其在肺部占位、氣管-支氣管病變、肺感染、肺不張等疾病的診斷中發(fā)揮著重要的臨床價(jià)值。呼吸介入治療學(xué)屬微創(chuàng)治療技術(shù)之一,與傳統(tǒng)的手術(shù)、化療和放療等臨床手段相較有更多優(yōu)勢,電子支氣管鏡的應(yīng)用使得呼吸內(nèi)鏡下的介入治療效果更加顯著,現(xiàn)已成為各大醫(yī)院必備的檢查設(shè)備之一。
隨著社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展,人民物質(zhì)生活水平的提升,其就醫(yī)需求已經(jīng)從傳統(tǒng)的治療需求上升至整體醫(yī)療服務(wù)的需求,在就診過程中,人們對(duì)于生理舒適與心理舒適的要求越來越高,因此臨床護(hù)理也不再單單是執(zhí)行醫(yī)囑,而是更加注重患者的體驗(yàn)和感受。舒適護(hù)理的概念早在上個(gè)世紀(jì)90 年代就已經(jīng)被提出,經(jīng)過不斷發(fā)展,在臨床中得到了較為廣泛的應(yīng)用,是基于傳統(tǒng)護(hù)理模式而形成的一種新興護(hù)理模式。其是一種整體性、個(gè)體化的有效護(hù)理模式,目的在于保證患者的心理、生理與社會(huì)需求均能達(dá)到愉快狀態(tài),減輕其在診治過程中的不愉悅體驗(yàn)。
舒適護(hù)理在各級(jí)醫(yī)院的臨床應(yīng)用已經(jīng)十分廣泛,不同病種以及不同級(jí)別的醫(yī)院均有臨床報(bào)道。大量文獻(xiàn)報(bào)道,舒適護(hù)理主要是通過改善醫(yī)院病區(qū)環(huán)境、物質(zhì)條件等方法來提升患者的舒適體驗(yàn),在護(hù)理過程中尊重患者,與患者之間建立起和諧融洽的護(hù)患關(guān)系。
①營造良好的病區(qū)環(huán)境,保持病區(qū)整潔、干凈、明亮。病房燈光主要采用暖色調(diào),保持定時(shí)通風(fēng),將室溫控制在人體舒適體感溫度內(nèi),大約25 ℃左右,濕度控制在55%~60%,防止空氣過于干燥對(duì)患者呼吸道造成不適。在候診室時(shí),可鼓勵(lì)患者聽一些節(jié)奏舒緩的音樂,與患者進(jìn)行積極的溝通,減輕患者的緊張感。②心理護(hù)理:由于電子支氣管鏡檢查屬于侵入性檢查,患者有不同程度的緊張和恐懼感,可能降低其治療依從性,因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者進(jìn)行交流與溝通,了解患者的心理狀態(tài),鼓勵(lì)患者傾述其心理感受,認(rèn)真傾聽其對(duì)檢查的各方面疑問,并耐心回答,在工作能力范圍內(nèi)盡量滿足患者的需求,適時(shí)給予其心理安慰,幫助其樹立正面態(tài)度積極面對(duì)檢查,以提升其治療依從性。③在檢查過程中,幫助患者尋找舒適的體位,采取仰臥位,取一軟墊置于受檢者肩下,幫助其肩頸肌肉放松,同時(shí)保持呼吸道最小弧度,方便支氣管鏡進(jìn)入氣道。檢查進(jìn)行中,對(duì)于不適、緊張感強(qiáng)烈的患者可采取輕拍手臂、握手等方式安慰患者,緩解其緊張感,同時(shí)讓其感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其感受的理解和重視。④檢查結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切觀察,清除其口鼻分泌物,防止誤吸。指導(dǎo)患者食用溫涼細(xì)軟的食物,避免干硬與刺激性食物,另外,由于檢查過程中支氣管黏膜受到損傷會(huì)引起少量出血,告知患者不要用力咳嗽,若有咳痰帶血屬于正?,F(xiàn)象,不必緊張。