吐故納新

培松

提要：不僅人需要吐故納新，我們的中醫(yī)藥學(xué)也需要不斷地革故鼎新，全盤否定不可取，避而不見其短板和不足亦不可取。

成語吐故納新出自《莊子·刻意》，原意是指人呼吸時(shí)，吐出濁氣，吸進(jìn)新鮮空氣?，F(xiàn)多用來比喻舍棄舊的，吸收新的，不斷更新。古人很早就認(rèn)識(shí)到控制呼吸在養(yǎng)生方面的重要作用，認(rèn)為通過“吹呴呼吸，吐故納新”的方法控制呼吸，再加上一些形體的鍛煉，便可以養(yǎng)生健身，延年益壽，莊子稱為“道引之士，養(yǎng)形之人，彭袓壽考者之所好也”。

對(duì)老祖宗傳下來的諸多藥方，通過臨床驗(yàn)證，保留有用的，優(yōu)化不好的。尤其是中藥制劑的現(xiàn)代萃取技術(shù)一定要解決，以便于患者服用，減輕患者煎藥的煩瑣不便，從而適應(yīng)現(xiàn)代的快節(jié)奏生活。另外，中醫(yī)的傳承要打破以前的門戶之見，不能再搞秘傳不授的技術(shù)封鎖，在保證多樣化的前提下，走系統(tǒng)化、規(guī)范化、發(fā)展化的道路。既要講中醫(yī)的辨證診治，也要揚(yáng)棄那些模棱兩可、故弄玄虛的空洞調(diào)調(diào)，學(xué)習(xí)借鑒西醫(yī)的循證醫(yī)學(xué)等?？傊?，既不能一無是處地“黑”，亦不能盲目地不加辨別地照抄照搬。

西醫(yī)也是在不斷變化發(fā)展的，也經(jīng)歷過傳統(tǒng)階段，也曾技術(shù)單一，不夠完備，甚至有一陣子大行放血療法，不管啥病，先放血再說。西醫(yī)在進(jìn)入中國后，起初也不是一下子就為國人所接受的，也是經(jīng)歷了一番周折的。

事實(shí)上，中醫(yī)也是在一代代杏林前人不斷探索中發(fā)展而來的，甚至在建國初期，中醫(yī)仍然是主角。當(dāng)時(shí)穿梭在大江南北，鄉(xiāng)野田間，為廣大群眾解除病痛的醫(yī)生多為中醫(yī)。毛主席對(duì)中西醫(yī)持開放態(tài)度，都有肯定和批評(píng)，他認(rèn)為將來發(fā)展只有一個(gè)醫(yī)，那就是唯物辯證法指導(dǎo)下的一個(gè)醫(yī)。他還具體指出，要抽調(diào)一二百名優(yōu)秀的醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生交給有名的中醫(yī)，讓他們中西醫(yī)本領(lǐng)都學(xué)一學(xué)，努力把中西醫(yī)界限取消，成為中國統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)，以貢獻(xiàn)世界。

周恩來總理對(duì)中醫(yī)更是情有獨(dú)鐘，晚年特別倚重中醫(yī)診治調(diào)養(yǎng)身體，曾與多位著名老中醫(yī)結(jié)下不解之緣，多次組織知名老中醫(yī)在新中國成立后的瘟疫防治中發(fā)揮出色的表現(xiàn)。錢學(xué)森早在20世紀(jì)80年代就提出：“我們要搞的中醫(yī)現(xiàn)代化，是中醫(yī)的未來化，也就是21世紀(jì)我們要實(shí)現(xiàn)的一次科學(xué)革命，是地地道道的尖端科學(xué)?！?/p>

有不少人認(rèn)為中醫(yī)有很多理論是用科學(xué)解釋不了的，如經(jīng)絡(luò)、五行等，但科學(xué)本身也是在一步步發(fā)展的，目前的科學(xué)解釋不了的，也許將來能解釋。尋醫(yī)治病，要的是療效，只要能治愈，就說明了它的價(jià)值和作用。中醫(yī)是中華民族幾千年凝結(jié)的智慧，是在與大自然相處并利用自然對(duì)抗疾病完善自己的不斷實(shí)踐中沉淀成的，具有獨(dú)特的東方文化色彩。中醫(yī)里面不僅僅有醫(yī)，還有道，有哲學(xué)。不可否認(rèn)的是西醫(yī)來到中國，時(shí)間并不長(zhǎng)，在此之前，中國人就靠中醫(yī)來診治疾病。

不可否認(rèn)的是，中醫(yī)和西醫(yī)，在病理研究甚至在理論思維上都有不少差異，但這絕不是水火不容、不能和諧共處協(xié)同發(fā)展。一門學(xué)科尚有不同的學(xué)派，一個(gè)學(xué)派尚有不同的觀點(diǎn)，很多時(shí)候，保持多樣性，不是壞事情，而是好事情，能給人們提供更多的選擇，更多組合優(yōu)化的機(jī)會(huì)，更多比較取舍的機(jī)會(huì)。所以，盡信書，則不如無書，取其精華去其糟粕，用發(fā)展的思維去解決發(fā)展中的問題，才是解決問題的正途。

發(fā)展是硬道理。目前，在國外，對(duì)中醫(yī)藥吸收借鑒最多最深的莫過于日本和韓國了，在他們國家，中藥也即“漢藥”比國內(nèi)還火，實(shí)現(xiàn)了大量的出口，帶火了中藥，讓地球村的人都對(duì)其趨之若鶩。但他們?cè)诎l(fā)展中醫(yī)藥的道路上也并不是沒有任何問題。

他山之石，可以攻玉。但愿我們的醫(yī)改，能走得更穩(wěn)妥、更長(zhǎng)遠(yuǎn)些。

“沉舟側(cè)畔千帆過，病樹前頭萬木春。”相信在經(jīng)過一番新的改革后，中醫(yī)，這棵經(jīng)歷過千年風(fēng)云的老樹，一定能再次煥發(fā)新的生機(jī)，綻放新的花朵，結(jié)出更多更香甜的果子。我們談文化自信，不妨從中醫(yī)自信開始，因?yàn)橹嗅t(yī)就是中華文化特別有代表性的一部分。