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    探討倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病的治療效果

    2020-12-23 09:41:40譚瑤楊華明
    關(guān)鍵詞:倍他樂克擴(kuò)張型心肌病治療效果

    譚瑤 楊華明

    【摘要】目的 探究倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病的治療效果。方法 選取我院自2018年9月~2019年9月收治的擴(kuò)張型心肌病患者70例作為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各35例。對照組施以常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組施以倍他樂克治療。分析并比較兩組治療效果。結(jié)果 與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組的總有效率顯著升高且超聲心動(dòng)圖指標(biāo)明顯改善,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 倍他樂克對于治療擴(kuò)張型心肌病具有良好的臨床成效。

    【關(guān)鍵詞】擴(kuò)張型心肌病;倍他樂克;治療效果

    【中圖分類號】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

    擴(kuò)張型心肌病屬于一種常見的心血管疾病,主要癥狀為心律失常、心力衰竭等[1-2]。該病預(yù)后較差,發(fā)病率高、死亡率高。嚴(yán)重威脅患者的身心健康,對其生活質(zhì)量帶來消極影響。目前臨床對于該病應(yīng)用抗心衰藥物行常規(guī)治療,但治療效果仍不滿意。因此,本研究對70例擴(kuò)張型心肌病患者分別施以常規(guī)治療和增加倍他樂克治療,探究倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病的治療效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院自2018年9月~2019年9月收治的擴(kuò)張型心肌病患者70例作為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各35例。其中實(shí)驗(yàn)組男17例、女18例;年齡31~67歲,平均(45.1±2.3)歲;對照組男19例、女16例;年齡30~65歲,平均(44.9±2.4)歲;所有患者均在治療前行通過體格檢查、X線檢查、超聲心動(dòng)圖、心電圖等確診為擴(kuò)張型心肌病。參與本次的實(shí)驗(yàn)患者均已簽署知情同意書。

    1.2 方法

    對照組予以常規(guī)治療,即運(yùn)用洋地黃(浙江金華康恩貝生物制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字 H33021566)、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠,國藥準(zhǔn)字H44021034)按照對應(yīng)用藥劑量開展治療,必要時(shí)應(yīng)用利尿劑。用藥療程為6周。

    在對照組的用藥基礎(chǔ)上,觀察組予以倍他樂克(阿斯利康制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字 H32025391)治療。用藥劑量為6.25 mg/次,2次/天,根據(jù)患者的耐受情況,每隔2周增加6.25 mg,但注意不宜超過75 mg。用藥療程為6周。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄并分析兩組治療總有效率、超聲心動(dòng)圖(左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù))等指標(biāo)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以x±s表示,行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率表示,采用x2 檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 治療總有效率

    實(shí)驗(yàn)組中,顯效病例數(shù)20例,有效病例數(shù)11例,治療總有效率88.6%(31/35)。對照組中,顯效病例數(shù)14例,有效病例數(shù)10例,治療總有效率68.6%(24/35),實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組患者,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)比較結(jié)果見表1。

    2.2 超聲心動(dòng)圖指標(biāo)

    2.2.1 左心室舒張末期內(nèi)徑

    實(shí)驗(yàn)組中,左心室舒張末期內(nèi)徑均值為(52.9±0.9)mm;對照組中,左心室舒張末期內(nèi)徑均值為(66.1±0.8)mm。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組患者,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)比較結(jié)果見表2。

    2.2.2 左室射血分?jǐn)?shù)

    實(shí)驗(yàn)組中,左室射血分?jǐn)?shù)均值為(51.9±12.0)%;對照組中,左室射血分?jǐn)?shù)均值為(40.9±10.9)%。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組患者,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)比較結(jié)果見表3。

    3 討 論

    擴(kuò)張型心肌病屬猝死性心力衰竭,由于該病由于心室擴(kuò)張、心肌增厚、心室收縮功能衰退,容易引起患者出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、血栓栓塞甚至猝死等癥狀。近年來,擴(kuò)張型心肌病發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢,且有年輕化傾向,因該病進(jìn)行性加重、預(yù)后極差,發(fā)病率高達(dá)十萬分之八十四,五年內(nèi)病死率高達(dá)百分之五十,對患者正常的工作和生活產(chǎn)生了極大的不良影響,降低了患者的生活質(zhì)量,加大了醫(yī)療負(fù)擔(dān),因此是臨床心血管科室十分重視的一大疾病[2]。

    應(yīng)用藥物予以對癥治療仍然是擴(kuò)張型心肌病的常規(guī)治療方法,但治療效果不夠理想,現(xiàn)如今部分醫(yī)院根據(jù)患者病情在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加倍他樂克,取得了良好的臨床療效。倍他樂克是一種選擇性β1-受體阻滯劑,一方面可起到增加心肌營養(yǎng)、改善心功能的作用。另一方面,該藥物能抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)的活性從而減輕了心臟負(fù)荷。有效改善擴(kuò)張型心肌病患者的心肌功能[3-5]。

    根據(jù)研究結(jié)果進(jìn)行分析,與常規(guī)治療組相比,倍他樂克治療組的總有效率顯著升高且超聲心動(dòng)圖指標(biāo)明顯改善,取得了較為滿意的療效。

    綜上所述,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)用倍他樂克治療擴(kuò)張型心肌病療效顯著,能在很大程度上改善患者生活質(zhì)量,在實(shí)際臨床治療中具有重要意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王二瓊,劉慶亮,徐文婷,等.倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病的治療效果和藥理研究[J].心理月刊,2019,14(9):150.

    [2] 宮 浩,姚曉穎,鄒 躍,等.倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病的治療效果和藥理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(37):45.

    [3] 周連章.倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病的治療效果及藥理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,017(016):105-106.

    [4] 任浩進(jìn),王麗岳,黃莉芳.倍他樂克對擴(kuò)張型心肌病患者左心室逆重構(gòu)的影響[J].廣西醫(yī)學(xué),2018,40(13):54-56.

    [5] 駱金中.治療擴(kuò)張型心肌病階段倍他樂克應(yīng)用的安全性、藥理作用及療效[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2019,30(04):83-84.

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