流行病學線上教學效果評估

黃鵬 葉翔宇 沈超 侯雨晴 杭棟

[摘 要]目的：評估流行病學線上教學效果。方法：以預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學專業(yè)學生為研究對象，采用相似考核方式對流行病學線上教學模式組與傳統(tǒng)線下教學模式組教學效果進行考察，比較不同教學模式組間學生考核成績。結(jié)果：各專業(yè)中線上教學模式組考核成績均優(yōu)于傳統(tǒng)線下教學模式組。性別與專業(yè)分層分析結(jié)果顯示，僅臨床醫(yī)學專業(yè)男生中此差異不具有統(tǒng)計學顯著性。結(jié)論：流行病學的線上教學實踐取得了良好的效果，線上教學應當繼續(xù)得到發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]流行病學;線上教學;評估

[基金項目]2015年江蘇高校品牌專業(yè)建設(shè)工程基金自助項目“公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學”（PPZY2015A067）;2018年江蘇高校優(yōu)勢學科建設(shè)工程基金“公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學”

[作者簡介]黃 鵬（1989—），男，山東滕州人，博士，南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院講師，主要從事流行病學研究;杭 棟（1986—），男，江蘇無錫人，博士，南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院副教授（通信作者），主要從事流行病學研究。

[中圖分類號] R-4;G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2020）47-0-03 [收稿日期] 2020-09-18

以互聯(lián)網(wǎng)為載體的線上教學已非新鮮事物。從慕課、B站到騰訊課堂，從錄播、點播到直播，完備的課程體系逐漸變得隨處可見，伴隨著近幾年人工智能技術(shù)的嵌入，學習者從網(wǎng)絡(luò)獲取學習資源不再如大海撈針[1]。線上教學已成為傳統(tǒng)線下課堂教學的重要輔助手段。

為響應國家“加快信息時代教育強國建設(shè)”的號召[2]，南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院流行病學教研室充分利用騰訊會議、南京醫(yī)科大學本科生課程中心和超星學習平臺，將錄播與直播教學相結(jié)合，開展流行病學線上教學。本研究通過對比傳統(tǒng)線下教學模式，對流行病學線上教學效果進行評估。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

隨機選取我校2015級、2016級本科預防醫(yī)學專業(yè)和2016級、2017級本科臨床醫(yī)學專業(yè)各3個班級的學生作為研究對象，其中男生共193人，女生共213人。預防醫(yī)學專業(yè)學生使用人民衛(wèi)生出版社、詹思延主編的《流行病學》（第8版）作為教材，臨床醫(yī)學專業(yè)學生采用人民衛(wèi)生出版社出版、沈洪兵主編的《流行病學》（第9版）作為教材。2015級預防醫(yī)學與2016級臨床醫(yī)學學生均參與流行病學傳統(tǒng)線下課堂教學，為傳統(tǒng)線下教學模式組;2016級預防醫(yī)學與2017級臨床醫(yī)學學生均參與流行病學線上課堂教學，為線上教學模式組。

（二）線上教學模式

（1）線上課程內(nèi)容：預防醫(yī)學專業(yè)授課內(nèi)容為緒論、疾病的分布、描述性研究、隊列研究、病例對照研究、實驗流行病學、診斷及篩檢試驗的評價、偏倚及其控制、病因與因果推斷、預防策略、公共衛(wèi)生監(jiān)測、傳染病流行病學、突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學、分子流行病學、流行病學與循證醫(yī)學、系統(tǒng)綜述和meta分析、心血管疾病、結(jié)核病共18個章節(jié)，教學時數(shù)72學時。臨床醫(yī)學專業(yè)主要授課內(nèi)容為緒論、疾病的分布、描述性研究、隊列研究、病例對照研究、實驗流行病學、診斷及篩檢試驗的評價、病因與因果推斷、傳染病流行病學、疾病的預防與控制和循證醫(yī)學共10個章節(jié)，教學時數(shù)40學時。教學均嚴格遵守教學大綱進行。（2）線上課程平臺：課程由在線教學和錄制視頻教學兩部分組成。采用騰訊會議實施在線教學，錄制的教學視頻發(fā)布在南京醫(yī)科大學本科生課程中心及超星學習平臺。騰訊會議、南京醫(yī)科大學本科生課程中心和超星學習平臺均支持PC端和手機App。（3）線上課程安排：建立線上流行病教學微信群，任課教師和學生均在流行病教學微信群中，教師于線上教學前一周將線上課堂開課時間、安排及教學內(nèi)容上傳微信群。學生按時參加線上教學，如果學生出現(xiàn)意外情況無法參加在線教學則可以通過觀看錄制的教學視頻進行學習。課后學生需要完成線上課程作業(yè)，可以隨時和教師進行在線的答疑交流。

（三）傳統(tǒng)線下教學模式

教師一般通過多媒體配合板書、提問、課堂作業(yè)等方式在教室開展課堂教學，嚴格遵守教學大綱，系統(tǒng)地教授流行病學各章節(jié)的內(nèi)容，解析重點與難點。學生則通過回答教師課堂提問，完成課堂作業(yè)來加深和鞏固知識點的理解和記憶。

（四）教學評價

采用傳統(tǒng)線下教學模式組和線上教學模式組學生期末試卷成績作為教學評價標準，兩組別期末試卷難度系數(shù)相似，均為線下考試。閱卷老師按統(tǒng)一的評分標準閱卷，閱卷過程中，閱卷老師不知道學生姓名、班級等信息。

（五）統(tǒng)計學分析

采用Epidata3.1進行數(shù)據(jù)雙錄入，運用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)分析。定量資料采用x±s表示，采用t檢驗進行組間比較，以P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

（一）線上流行病學教學情況

2016級預防醫(yī)學與2017級臨床醫(yī)學學生為線上教學模式組。結(jié)果顯示預防醫(yī)學專業(yè)的男生流行病學成績平均分為85.93±9.58分，女生成績平均分為87.94±9.94分。臨床醫(yī)學專男生流行病學成績平均分為82.03±7.75分，女生平均分為85.60±6.99分。預防醫(yī)學專業(yè)男、女生成績無顯著差異（P=0.319），臨床醫(yī)學女生的成績優(yōu)于男生（P=0.021）。詳見表1。

（二）傳統(tǒng)線下流行病學教學情況

2015級預防醫(yī)學與2016級臨床醫(yī)學學生為傳統(tǒng)線下教學模式組。結(jié)果顯示預防醫(yī)學專業(yè)的男生流行病學成績平均分為80.14±9.08分，女生成績平均分為82.14±90.5分。臨床醫(yī)學專男生流行病學成績平均分為78.94±8.39分，女生平均分為79.59±7.71分。預防醫(yī)學專業(yè)男、女生成績無顯著差異（P=0.288），臨床醫(yī)學專業(yè)男、女生成績也無顯著差異（P=0.658）。詳見表2。

（三）線上教學和傳統(tǒng)線下教學效果的比較

預防醫(yī)學專業(yè)線上教學組總均分為87.04±9.78分，傳統(tǒng)線下組總均分為81.20±9.07分。表明預防醫(yī)學線上流行病學教學效果優(yōu)于傳統(tǒng)線下（P=0.000）。其中男生和女生線上教學組流行病均分均大于傳統(tǒng)線下組均分，結(jié)果顯示男生線上流行病學教學效果優(yōu)于傳統(tǒng)線下（P=0.005），女生線上流行病學教學效果也優(yōu)于傳統(tǒng)線下（P=0.003）。

臨床醫(yī)學專業(yè)的學生線上教學組總均分為83.95±7.53分，傳統(tǒng)線下組總均分為79.26±8.04分。表明臨床醫(yī)學線上流行病學教學效果優(yōu)于傳統(tǒng)線下（P=0.000）。其中男生和女生線上教學組流行病均分均大于傳統(tǒng)線下組均分成績，結(jié)果顯示男生線上流行病學教學效果和傳統(tǒng)線下效果無顯著差異（P=0.056），女生線上流行病學教學效果優(yōu)于傳統(tǒng)線下（P=0.000）。詳見表3。

三、討論

相較傳統(tǒng)的線下教學模式，線上教學有其固有的優(yōu)勢：包括多平臺與終端的支持可適應不同場景的教學需求;直播與錄播相結(jié)合既可實現(xiàn)即時互動與反饋，同時有利于復習鞏固;教學多元化以及有利于培養(yǎng)學生自主學習與探索性學習的能力等。近年來隨著線上教學成為社會討論焦點，各方對于網(wǎng)絡(luò)教學模式下的教學效果亦寄予厚望。本研究以相同的考核方式，在預防醫(yī)學專業(yè)和臨床醫(yī)學專業(yè)學生中，對不同教學模式下流行病學的教學效果進行了考查。結(jié)果顯示，在各專業(yè)中線上教學模式組考核成績均優(yōu)于傳統(tǒng)線下教學模式組。分層分析結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學專業(yè)男生中此差異雖不具有統(tǒng)計學顯著性，但其考核成績同樣不低于線下教學組。表明流行病學的線上教學取得了不錯的效果。

自2012年慕課的引進以來，線上教學已在國內(nèi)積累了一定的基礎(chǔ)[3]。在政策方面，近年來，國家大力提倡借助科學技術(shù)推進課程改革，教育部曾多次發(fā)文鼓勵推進線上教學建設(shè)，在信息時代的大背景下全面提升師生信息化應用水平與信息素養(yǎng)，探索全新的人才培養(yǎng)模式和教育治理方式[4-5]。技術(shù)方面，隨著信息網(wǎng)絡(luò)的高速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)以其多元化和便捷性早已融入人們社交、購物乃至衣食住行的各個方面。網(wǎng)絡(luò)教學技術(shù)也在不斷更新，各平臺直播課堂、網(wǎng)絡(luò)點播教學、在線輔導答疑等教學方式層出不窮[1，6]。網(wǎng)絡(luò)早已成為教育教學的重要載體。此外，受益于各視頻教學平臺的興起，教師線上教學經(jīng)驗以及信息化教學能力得到顯著提升，不僅可以熟練掌握常規(guī)線上教學與管理手段，甚至可以充分利用網(wǎng)絡(luò)與多媒體優(yōu)勢，跨平臺整合教學資源，并將諸如虛擬仿真等先進技術(shù)運用到線上教學中[7]。

然而事實上，受限于對傳統(tǒng)教學模式的依賴，我國互聯(lián)網(wǎng)教育的推進并不理想。據(jù)調(diào)查，2018年我國高等教育領(lǐng)域中僅27.7%的學生參與了網(wǎng)絡(luò)學習[8]。而美國接受網(wǎng)絡(luò)學習學生的比例在2009年的就已達到44%，2014年更是增長至81%[9]。然而我們應當認識到，線上教學不應僅作為線下教學的補充手段和特殊情況下的“權(quán)宜之計”。就其靈活性與便捷性而言，應當引起重視并得到進一步發(fā)展。

當然，目前線上教學實踐依然存在不足。一方面，教學模式仍未完全突破傳統(tǒng)教學中“老師主動教，學生被動學”的固有模式[1]。另一方面，現(xiàn)有的教學管理機制不能很好地解決線上教學中的監(jiān)督問題，學生學習頗有“全靠自覺”之味[10]。本研究中臨床醫(yī)學專業(yè)線上教學組男生考核成績低于女生，部分原因也可能在于男生自控力稍差。這也提示在進一步推進教學模式改革的過程中，應當重視對于課堂紀律以及學生自主學習意識的提高。

參考文獻

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Abstract： To evaluate the online teaching effect of epidemiology in the context of Covid-19， taking the students majoring in preventive medicine and clinical medicine as the research objects， this paper adopts the similar assessment method to investigate the teaching effect of the online teaching group and the traditional teaching group， and the assessment results of the students in different teaching groups are compared. Results show students in the online teaching group get higher score than those in the traditional teaching group. Stratified analysis shows that the difference remains statistically significant except among male students majoring in clinical medicine. So， it is concluded that the online teaching practice of Epidemiology course has achieved good results， and such online teaching model should be further developed.

Key words： Epidemiology; online teaching; evaluation