適配第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人才需求的分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程教學(xué)改革思考

李敏艷，雷 穎，房 宇，張 遷，張艷艷，成 偉

（漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院，陜西 漢中 723002）

1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀及人才需求特點(diǎn)

1.1 第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與生命科學(xué)的快速發(fā)展與深入融合，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)作為具有獨(dú)立法人資格的新興醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)代表迅速崛起。這不僅彌補(bǔ)了醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)備和技術(shù)不足的問題，更為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生提供了更加廣闊的就業(yè)崗位，也為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)提供了新的平臺(tái)[1]。由于檢驗(yàn)分析自動(dòng)化，醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)人才需求減少，畢業(yè)生就業(yè)壓力巨大。第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，內(nèi)涵已轉(zhuǎn)向檢驗(yàn)自動(dòng)化、檢驗(yàn)信息化以及檢驗(yàn)質(zhì)量管控，外延已擴(kuò)展至試劑研發(fā)、檢驗(yàn)設(shè)備制造、檢驗(yàn)設(shè)備維護(hù)等，內(nèi)涵與外延的變化使得市場(chǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才的需求量不斷增大。而我們傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生已經(jīng)不能滿足和適應(yīng)市場(chǎng)的轉(zhuǎn)變和需求。

1.2 第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人才需求特點(diǎn)

經(jīng)對(duì)我院校企合作的多家第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，目前我國第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)（獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室）服務(wù)模式主要有三種：一是面向三甲醫(yī)院互助協(xié)同服務(wù)模式；二是面向社區(qū)主動(dòng)快速服務(wù)模式；三是面向縣市鄉(xiāng)服務(wù)一體化檢驗(yàn)?zāi)Ｊ?。這三種服務(wù)模式能夠有效優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療資源，彌補(bǔ)醫(yī)院檢測(cè)設(shè)備和人員的不足，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)健康良性發(fā)展。第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)人才需求一般分為三類：研發(fā)人員、檢測(cè)技術(shù)人員和技術(shù)管理人員，隨著第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的快速發(fā)展，急需一支高素質(zhì)高技能技術(shù)過硬的檢測(cè)人員和技術(shù)管理人員，而高職院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)正好是培養(yǎng)技能技術(shù)人才的主要基地。而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)中，與第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)工作特點(diǎn)最適配的課程就是《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》，基于就業(yè)導(dǎo)向，分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)改革勢(shì)在必行。

2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程教學(xué)特點(diǎn)

2.1 理論知識(shí)抽象難理解，學(xué)生主觀能動(dòng)性較差。

《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》是運(yùn)用分子生物學(xué)的理論和技術(shù)研究和檢測(cè)疾病的發(fā)病機(jī)制、預(yù)防、診斷和治療，并應(yīng)用于臨床實(shí)踐。理論內(nèi)容主要介紹原核生物、病毒以及真核生物基因組結(jié)構(gòu)與功能、癌基因與抑癌基因、腫瘤的發(fā)生、基因表達(dá)、蛋白質(zhì)組學(xué)、核酸體外擴(kuò)增技術(shù)、核酸分子雜交技術(shù)、DNA測(cè)序技術(shù)、蛋白質(zhì)測(cè)定技術(shù)以及生物芯片技術(shù)等。這些內(nèi)容對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、學(xué)習(xí)能力較差的高職學(xué)生來說，內(nèi)容抽象難以理解，知識(shí)點(diǎn)多而繁雜，學(xué)生往往缺乏學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性。理論知識(shí)學(xué)習(xí)與未來崗位認(rèn)知之間缺乏認(rèn)同感。

2.2 實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容較傳統(tǒng)，就業(yè)崗位適配度較低。

《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》的實(shí)踐內(nèi)容由于受到實(shí)驗(yàn)設(shè)備條件、實(shí)驗(yàn)耗材昂貴等因素的影響，校內(nèi)開展的實(shí)踐項(xiàng)目較傳統(tǒng)，與就業(yè)崗位的匹配度較低。例如，PCR技術(shù)、核酸分子雜交、DNA測(cè)序技術(shù)、質(zhì)量重組、生物芯片技術(shù)等等，一部分通過學(xué)生線下做實(shí)驗(yàn)、一部分通過實(shí)驗(yàn)視頻、虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)等方式開展，學(xué)生的掌握程度較低[2]。建議校企深度融合，學(xué)生可利用寒暑假到第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)社會(huì)實(shí)踐和見習(xí)，提升動(dòng)手能力；將第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)設(shè)備配置和實(shí)踐項(xiàng)目納入分子生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革中，提高學(xué)生實(shí)踐能力與就業(yè)崗位的適配度。

2.3 課程評(píng)價(jià)方式較局限，學(xué)生綜合素質(zhì)欠體現(xiàn)。

《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》同傳統(tǒng)的專業(yè)課程一樣，一般采用期末筆試考試+實(shí)踐技能考核的方式進(jìn)行，但實(shí)踐考核占比較小。建議一是加強(qiáng)實(shí)踐技能考核項(xiàng)目得分占比，二是加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度，將第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)共同所需的基本實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目納入崗前培訓(xùn)，增加崗前綜合實(shí)踐能力考核，提升學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)綜合素質(zhì)。

3 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)改革思路

3.1 理論教學(xué)融入課程思政，擴(kuò)大職業(yè)范圍，提升職業(yè)精神。

在分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)過程中不斷融入課程思政內(nèi)容，教師應(yīng)重視學(xué)生思想政治教育、職業(yè)道德教育、崗位認(rèn)知教育，拓寬就業(yè)平臺(tái)[3]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)崗位已不僅僅局限在醫(yī)院檢驗(yàn)科，而擴(kuò)大到了第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，尤其對(duì)?？粕?，在第三方檢驗(yàn)頂崗實(shí)習(xí)的留用率顯著大于醫(yī)院檢驗(yàn)科。例如，在2020年全國人民共同“抗擊新冠肺炎疫情”的戰(zhàn)役中，漢中職院檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生在上海百力格檢測(cè)公司工作，春節(jié)期間90后的他們?cè)凇靶鹿谠噭┖小鄙a(chǎn)中作為骨干力量加班加點(diǎn)，充分體現(xiàn)和對(duì)祖國的熱愛和職業(yè)的熱愛，先進(jìn)事跡被多家媒體報(bào)道。通過課程思政提升學(xué)生的專業(yè)自信心和職業(yè)認(rèn)同感，充分認(rèn)知職業(yè)范圍的擴(kuò)大到第三方檢驗(yàn)的意義。

3.2 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備，增加市場(chǎng)適配度。

在我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)建設(shè)過程中，我們已經(jīng)建設(shè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室5間，臨床分子生物學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1所、法醫(yī)鑒定站1所。但就學(xué)生的分子生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言，所用的實(shí)驗(yàn)設(shè)備與獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室還是有一定差距，為了提升學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)的質(zhì)量，在條件允許的情況下，應(yīng)不斷優(yōu)化學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)用儀器設(shè)備參數(shù)配置，提升學(xué)生實(shí)踐技能培養(yǎng)與市場(chǎng)的適配度。

3.3 改革實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，提升雙反滿意率[4]。

協(xié)同第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，研究和探索“校企合作、實(shí)踐強(qiáng)化、能力遞進(jìn)”的人才培養(yǎng)模式。邀請(qǐng)校內(nèi)專業(yè)教師和獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室專家、實(shí)習(xí)帶教老師共同參與編寫適合市場(chǎng)需求的《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合性實(shí)訓(xùn)教程》，共同授課。同時(shí)，不定期邀請(qǐng)第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)校園，與學(xué)生面對(duì)面交流、進(jìn)行專場(chǎng)宣講會(huì)、職業(yè)生涯規(guī)劃教育，使畢業(yè)生充分了解第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展前景和工作特點(diǎn)，提高學(xué)生認(rèn)同度和實(shí)習(xí)就業(yè)選擇率。

通過課改，將第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需要在校掌握的實(shí)踐技能和基本素質(zhì)融入分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐教學(xué)中，加強(qiáng)學(xué)生崗前技能培訓(xùn)，提升企業(yè)對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)情況反饋的滿意率和畢業(yè)生留用率，提高學(xué)生對(duì)就業(yè)崗位和就業(yè)質(zhì)量反饋的滿意率，即提升雙反滿意率。