危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)在PICU患兒中的應(yīng)用

黃倫婷

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 PICU，江蘇 南京 210008）

在臨床治療的過程中，PICU接收的是病情較為危急的患兒，因此其中的患兒通常會面臨各種生命安全問題。在這樣的情況下，為了更好的保證PICU患兒的安全，為其提供科學(xué)有效的護理是非常有必要的。危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)作為一種新型護理模式，其是通過對護理過程以及結(jié)局進行評估，對臨床護理質(zhì)量進行評定監(jiān)測后，制定出有效護理對策的護理方式，因此其對于提升護理質(zhì)量有很大的幫助。筆者在本文中針對危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)在PICU患兒護理過程中發(fā)揮的作用開展了相關(guān)研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來我院2018年2月～2019年7月就診的PICU患兒作為本次研究的對象112例，在開展研究的過程中，采用信封隨機分組法，共設(shè)置對照組以及觀察組，各56例。在所有入選本次研究的患兒之中，男59例，女53例；年齡1～7歲，平均（3.7±0.4）歲；在研究開展之前，保證所有患兒以及患兒家屬均對本次研究知情，同時引導(dǎo)患兒或者患兒家屬簽署研究知情同意書。在隨機分組的情況下，觀察組患兒與對照組患兒并不存在明顯的一般資料差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

在本次研究的過程中，對照組患兒的護理方式選擇為常規(guī)護理，護理人員在開展工作時應(yīng)對患兒的病情情況進行全面的了解，并在醫(yī)生的醫(yī)囑下為患兒開展各項護理措施，從而保證患兒的治療效果。

1.2.2 觀察組

在對觀察組患兒進行護理的過程中，醫(yī)護人員應(yīng)應(yīng)用危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)來開展護理服務(wù)，具體的護理措施可以歸納為以下幾個方面：①成立質(zhì)控小組：小組成員需要選擇PICU專業(yè)護理人員構(gòu)成，確保所有護理人員均具有過硬的專業(yè)能力以及責(zé)任意識。②建立危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)：護理人員需要查找相關(guān)的文獻和資料，結(jié)合相關(guān)的規(guī)定以及常見術(shù)后并發(fā)癥來制定出科學(xué)的危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)。③危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)的監(jiān)測與控制：護理人員需要應(yīng)用PICU登記表，對患兒的情況、患兒家屬聯(lián)系方式等資料進行詳細的記錄，并每天對其中患兒的危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)進行抽檢，通過這樣的方式來發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的問題，對于發(fā)生率較高的并發(fā)癥重點進行護理，通過這樣的方式來不斷的對護理質(zhì)量進行改善。④定期討論改進：護理人員需要對危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)進行針對性的討論，通過這樣的方式來對危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)進行持續(xù)的調(diào)整以及改進，以此來保證護理工作的效果和患兒家屬的滿意度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析。計量資料以及計數(shù)資料分別用n（%）以及（±s）表示，組間比較采用t檢驗或者采用x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本次研究的過程中，通過對對照組以及觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率進行對比發(fā)現(xiàn)，患兒的主要并發(fā)癥主要有血小板減少、呼吸異常以及嚴重貧血等，在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組患兒僅出現(xiàn)1例（1.79%），明顯較對照組患兒的11例（19.64%）更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在此基礎(chǔ)上，采用本院自制的滿意度調(diào)查問卷對患兒家屬滿意度進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組滿意度為98.21%，對照組滿意度僅為78.57%，兩組差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床護理的過程中，危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)是一種新型的護理管理模式，通過對其進行應(yīng)用，可以很好的對護理過程中的各項操作以及進行規(guī)范，同時對患兒的情況進行充分的觀察以及分析，通過這樣的方式來有效的提升患者的護理效果。在本次研究的過程中發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒在接受危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測管理之后，相較于對照組患兒的護理效果，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率和家屬滿意度均明顯更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床開展PICU患兒護理的過程中，醫(yī)護人員通過應(yīng)用危重癥護理質(zhì)量敏感性指標(biāo)監(jiān)測管理的方式，能夠為患兒的護理效果提供充分的保障，因此值得大力推廣。