田影影
(江蘇省徐州市兒童醫(yī)院,江蘇 徐州 221000)
臨床主要采取經(jīng)肛門Soave l期拖出術(shù)的方法治療先天性巨結(jié)腸,效果雖然較好,但手術(shù)的并發(fā)癥較多、治療的時間較長,合適的護(hù)理方法將會對患兒的預(yù)后產(chǎn)生重要的影響[1]。在延續(xù)護(hù)理中,通過采取互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推送與疾病相關(guān)的專業(yè)知識和信息,增加醫(yī)患、護(hù)患之間的互動,能幫助患兒家長更快地解決疑惑。本研究對基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的延續(xù)護(hù)理在巨結(jié)腸患兒術(shù)后的應(yīng)用價值進(jìn)行分析。
選取2012年1月~2019年12月我院進(jìn)行手術(shù)的100例巨結(jié)腸患兒,隨機分為兩組。觀察組50例,男30例,女20例;年齡2~7歲,平均(4.34±1.17)歲;體重7~25 kg,平均(15.34±1.29)kg。對照組50例,男31例,女19例;年齡2~8歲,平均(4.46±1.22)歲;體重7~25 kg,平均(15.27±1.36)kg。兩組的基線資料具有可比性,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。
觀察組采用基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的延續(xù)護(hù)理,主要利用微信平臺進(jìn)行護(hù)理。首先由病房的護(hù)理人員共同組建微信交流群和微信公眾號,將家長納入交流群和公眾號平臺。微信平臺由普外科的護(hù)士長統(tǒng)一管理,小組的成員由3名具有超過5年相關(guān)臨床工作經(jīng)驗且對巨結(jié)腸手術(shù)的相關(guān)問題、手術(shù)方法和常見并發(fā)癥具有比較豐富的處理經(jīng)驗的護(hù)士組成。在巨結(jié)腸患兒出院當(dāng)天,責(zé)任護(hù)士除了需要給予常規(guī)的出院宣教,指導(dǎo)患兒家長如何使用我院建立的微信平臺,詳細(xì)地告知能從此微信公號中知曉巨結(jié)腸的有關(guān)信息,可以提問,微信小組的成員必須對患兒家長提出的疑問詳細(xì)的回復(fù)和解答。公眾號平臺每天晚上定時推送與巨結(jié)腸等疾病有關(guān)的消息,內(nèi)容主要包括案例分析、自我護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)環(huán)境和術(shù)后康復(fù)等五方面內(nèi)容。
觀察兩組巨結(jié)腸患兒家長對于術(shù)后相關(guān)護(hù)理的滿意情況,包括十分滿意、比較滿意和不滿意,滿意度為十分滿意和比較滿意的占比。
采用SPSS 20.0軟件,組間率的比較用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組巨結(jié)腸患兒家長十分滿意27例(54.00%),比較滿意22例(44.00%),不滿意1例(2.00%);對照組巨結(jié)腸患兒家長十分滿意24例(48.00%),比較滿意17例(34.00%),不滿意9例(18.00%)。觀察組滿意度98.00%(49/50)明顯高于對照組82.00%(41/50),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
小兒巨結(jié)腸疾病的病因非常復(fù)雜,目前主要進(jìn)行手術(shù)治療,療效比較顯著,但是如果出院后的護(hù)理干預(yù)不合理,容易使患兒發(fā)生便秘等并發(fā)癥,嚴(yán)重降低巨結(jié)腸患兒的生活質(zhì)量[2]。巨結(jié)腸患兒在完成手術(shù)治療出院后,家長很容易擔(dān)心自身的護(hù)理能力不足,而使患兒術(shù)后的康復(fù)速度緩慢,甚至導(dǎo)致患兒缺乏對生活的自信感和安全感[3]。近年來,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)得到迅猛的發(fā)展,智能手機已在人群中獲得日益廣泛的應(yīng)用,而微信也逐漸成為人們最常使用的社交軟件[4]。微信公眾平臺通過利用微信作為基礎(chǔ),能向特定的人群發(fā)送文字、語音和圖片方面的信息[5]。我院利用微信平臺推送與小兒巨結(jié)腸有關(guān)的科普知識和常見問題的處理方法,不但可以采用圖片和文字的形式,還能采用發(fā)送視頻的方法,使巨結(jié)腸患兒家長更加容易理解和掌握相關(guān)的知識,在家就能正常對巨結(jié)腸患兒進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù),增強了患兒家長的護(hù)理能力。與巨家長直接對話、通過視頻以及語音的方法進(jìn)行實時交流,更加直接和詳細(xì)地解答患兒家長所提出的問題,回答速度快,解決問題的速度更快,不但可以預(yù)防不良后果的出現(xiàn),還提高了自信心和安全性。本研究發(fā)現(xiàn),觀察組巨結(jié)腸患兒家長對于術(shù)后相關(guān)護(hù)理的滿意度為98.00%(49/50),明顯高于對照組患兒家長的82.00%(41/50),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的延續(xù)護(hù)理能提高巨結(jié)腸患兒家長的滿意度。
基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的延續(xù)護(hù)理干預(yù)在巨結(jié)腸患兒術(shù)后恢復(fù)中具有較高的應(yīng)用價值。