王東
(黑龍江省塔河縣十八站林業(yè)局小根河管護(hù)區(qū),黑龍江 塔河165201)
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié),尤以青少年多見(jiàn),發(fā)病同乙型溶血性鏈球菌感染后的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
本病中醫(yī)學(xué)屬于“痹癥”范疇,若以心臟類(lèi)為主,則屬心痹癥。
多數(shù)病人有不規(guī)則的輕度或中度發(fā)熱,常伴有大量出汗,疲乏無(wú)力。
典型患者呈游走性,對(duì)稱(chēng)性的大關(guān)節(jié)炎,常累及肩、背、肘、腕、膝、踝等大關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。急性炎癥消退后,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)。
患者出現(xiàn)心前區(qū)不適,心悸、心動(dòng)過(guò)速,心率常在100~140次/分,與體溫不成比例,心臟增大,第一心音減弱,重者可伴有舒張期奔馬律,甚至出現(xiàn)心力衰竭。
皮膚受損時(shí)可出現(xiàn)邊緣性紅斑(多見(jiàn)于四肢內(nèi)側(cè)和軀干,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),歷時(shí)可達(dá)數(shù)月);或出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)(如豌豆大小,質(zhì)硬、不痛,多附著于筋膜或腱鞘)。
多見(jiàn)于5~12歲兒童,尤以女童多見(jiàn)。表現(xiàn)為肢體和軀干不自主無(wú)目的不協(xié)調(diào)的動(dòng)作,常伴有肌肉軟弱和行為異常,表明風(fēng)濕炎癥累及了中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要因風(fēng)、寒、濕之邪痹阻經(jīng)絡(luò),滯留關(guān)節(jié),影響人體氣血正常運(yùn)行,而蜂毒療法具有溫經(jīng)通脈,扶陽(yáng)散寒作用,蜂毒中多肽類(lèi)等多種有效成分具有抗炎作用,可直接抑制炎癥和腫脹。
蜂毒療法治療時(shí)可配合蜂王漿、蜂膠、蜂花粉口服,具有雙重功效。同時(shí)配合針灸、推拿、溫泉浴、熱水浴、沙療、蠟療、刺血拔罐、刮痧、電針、中藥等方法冶療,可加速康復(fù)進(jìn)程。
蜂毒療法以人體整體觀為依據(jù)合理選穴,治療初期先用蜂針散刺法,小蜂量施治,待適應(yīng)后,釆取蜂針直刺法和活蜂蜇刺,循序漸進(jìn),切勿操之過(guò)急,以免引起過(guò)敏反應(yīng)。
首選足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴:大杼、風(fēng)門(mén)、肺腧、厥陰腧、心腧、督腧、膈腧、肝腧、膽腧、脾腧、胃腧、三焦腧、腎腧、志室、命門(mén)、環(huán)跳、臀中等。
肩部穴位:肩髃、肩前、肩髎、肩井。
背部穴位:大椎、陶道、靈臺(tái)、天宗、秉風(fēng)、曲垣、身柱、華佗夾脊穴。
肘部穴位:肘髎、曲池、合谷、手三里、外關(guān)。
腕部穴位:陽(yáng)池、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)溪、腕骨、養(yǎng)老。
髖部穴位:環(huán)跳、臀中、居髎、承扶、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、懸鐘。
膝部穴位:伏兔、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、膝陽(yáng)關(guān)、梁丘、委中、血海、足三里。
外踝穴位:昆侖、丘墟、申脈。
內(nèi)踝穴位:太溪、中封、照海。
蜂毒療法的操作方法詳見(jiàn)《蜜蜂雜志》2019年第8期的《蜂毒療法臨床實(shí)用操作方法》。
王某,男,50歲,拖拉機(jī)司機(jī),常年工作在木材生產(chǎn)一線,患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,陰天、下雨和下雪時(shí)就加重,平時(shí)發(fā)作時(shí)只能貼風(fēng)濕膏藥,吃止痛和激素類(lèi)藥物進(jìn)行緩解,一直未能根治。
2010年5月接受蜂毒療法治療,蜂療選穴:大椎、大杼、風(fēng)門(mén)、肺腧、膈腧、腎腧、志室、環(huán)跳、臀中、髀關(guān)、伏兔、陰市、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、梁丘、足三里、血海、鶴頂、犢鼻,穴位以分組輪換的原則進(jìn)行治療,治療1個(gè)月后痊愈,至今沒(méi)有復(fù)發(fā)。
(1)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),如保健操、太極拳、廣播體操、散步等,可增強(qiáng)抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力。
(2)患扁桃體炎、咽炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎等疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)徹底治療。
(3)盡量避免風(fēng)寒濕邪侵襲,要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,濕衣、濕鞋、濕襪應(yīng)及時(shí)更換。
(4)注意勞逸結(jié)合,飲食有節(jié),起居有常。
(5)保持良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)生冶療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
(6)宜進(jìn)食富于營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,發(fā)熱時(shí)應(yīng)多飲水,有心臟病者應(yīng)控制食鹽攝入量。